基層醫院感染控制中細節管理應用價值范文

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摘要：目的分析細節管理在基層醫院感染控制中的應用價值。方法將在2017年6月至2018年6月我院住院的200例患者納入此次的研究中，回顧性分析所有患者的住院資料，將其按照住院單雙號不同分為2組，對照組100例接受傳統護理管理，而觀察組100例則實施細節管理。觀察醫院感染發生率，評估患者的滿意度。結果觀察組的感染總發生率3.00%較對照組12.00%比較明顯降低（P<0.05）。觀察組的滿意度98.00%較對照組85.00%顯著提高（P<0.05）。結論在基層醫院感染控制中實施細節管理有利于控制感染，提高醫療、護理質量，可在基層醫院積極推廣。

關鍵詞：細節管理；基層醫院；感染控制；應用價值 

引言

隨著國家近年來的高度重視，基層醫院的醫療設備不斷完善，來院就診數量不斷增加，這就導致醫療、護理工作質量大大下降，造成醫療、護理風險事件增加，影響治療效果。因此在基層醫院感染管理控制中加強醫療、護理干預對減少醫療糾紛，樹立良好的醫院形象有重要意義[1]。本次研究積極開展細節管理干預，旨在提高醫院感染控制效果，現詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

將在2017年6月至2018年6月我院住院的200例患者納入此次的研究中，回顧性分析所有患者的住院資料，將其按照住院單雙號不同分為2組，對照組100例其中男56例，女44例；年齡在6-55歲，平均（31.58±2.65）歲。觀察組100例中男55例，女45例；年齡在7-56歲，平均（31.68±2.45）歲。將兩組的一般資料運用統計學軟件分析，數據對比差異無顯著性（P<0.05）。

1.2方法。

對照組接受傳統護理管理，內容包括做好病房、藥品、器械消毒，加強病菌檢測等。觀察組實施細節管理，具體內容包括：①加強感染預防意識：定期對基層醫院醫護人員，包括醫生、護士以及其他專業人員，進行系統的感染預防知識培訓和規范，以提高其感染控制意識，使其逐步積極主動的進行科室院感管理。②環境細節管理：做好空氣、地面、物體表面等醫院環境的消毒處理。使用紫外線消毒機消毒，定時消毒病區，并使用含氟消毒劑消毒地面，物體表面，重點區域物體表面采用消毒濕巾擦拭消毒。每日定期開窗通風，保持空氣流通，減少病區病原微生物含量。③藥品細節管理：藥品分類放置并明確標記，在日常交接班中加強核對與檢查，減少差錯發生。④器械細節管理：醫療器械應嚴格按照器械消毒流程規范消毒，做到“一人一用一消毒或滅菌”，避免交叉感染。⑤外科手術部位管理：在術前囑患者戒煙，給予糖尿病患者降糖治療，以有效控制其血糖水平；術前一晚做好沐浴及胃腸道準備，手術當日進行術前備皮，核對好患者、藥品及器械信息；術中嚴格執行無菌操作規范流程，保持患者體溫正常，使用溫度為37℃的無菌生理鹽水沖洗手術部位，并規范引流；術后再次核對藥品與器械數量，常規給予抗生素行抗感染治療，并加強傷口護理等。⑥加強感染控制與監督：感染管理科建立感染監控分級網，明確各級監控人員的責任，做到各司其職。此外規范感染控制監督制度，制定各科室感染防控考核制度及標準，提高各級監控人員的責任意識。若發生感染病歷，醫師應及時上報和積極處理。

1.3觀察指標。

觀察醫院感染發生率，評估患者的滿意度。滿意度調查：將自行設計的調查表發放于患者并收回，分值在85分以上劃分為滿意，分值在60-85分之間劃分為一般滿意，分值在60分以下劃分為不滿意。滿意度為（滿意與一般滿意之和與總例數之比）×100%。

1.4統計學分析。

此次研究收集的患者的數據資料采用SPSS23.0進行處理，以t檢驗計量資料（±s），以χ2檢驗計數資料（n，%），P<0.05提示差異有統計學意義。

2結果

2.1評估兩組患者的滿意度情況

觀察組的滿意度98.00%較對照組85.00%顯著提高（P<0.05），見表1。

2.2觀察兩組的醫院感染發生率

觀察組的感染總發生率3.00%較對照組12.00%比較明顯降低（P<0.05），見表2。

3討論

基層醫院感染管理是整個基層醫院工作的核心，感染管理控制效果可反映醫院管理水平，體現醫院形象。醫院感染管理的效果與是否能夠做好消毒隔離、合理應用抗生素、護理措施適當、醫療廢棄物處理等有密切關系[2]。因此做好醫院管理對提高患者醫療安全，提升醫院醫療服務質量有重要意義。有臨床研究證實，約有40%的醫院感染發生多是由于護理措施不當所致。因此加強護理管理工作對降低感染發生率有至關重要的作用[3]。細節護理管理是一種以患者為中心，以整體護理理念為指導的新型護理管理模式，是指自患者入院就診至出院，醫護人員根據患者的實際需求，嚴格執行無菌操作，做好各項消毒與隔離措施，以強化各項護理工作的細節管理，旨在提高護理質量，減少醫療糾紛，提升患者滿意度[4]。醫療工作者在手術過程中通過規范化操作，能夠不斷提高手術成功率，減少術后并發癥，提高醫療的安全性。在用藥過程中嚴格查對并密切觀察病情變化，有利于降低不良事件發生率。本組研究結果顯示，觀察組的感染總發生率3.00%較對照組12.00%比較明顯降低，患者的滿意度98.00%較對照組85.00%顯著提高（P<0.05），表明在醫院感染防控工作中實施細節管理，能夠降低感染事件發生率，提升患者滿意度，樹立良好的醫院形象[5-6]。綜上所述，在基層醫院的感染防控中積極開展細節管理干預，能夠減少感染事件，提高醫療、護理管理質量和醫院形象，在臨床有積極的推廣意義。

參考文獻

[1]陳美華,童肖慧.細節管理在基層醫院感染管理中的應用研究[J].中國醫藥導報,2014,11(6):137-139.

[2]邵國女,何小青,孔江明.精細化管理在基層醫院介入室預防醫院感染中的應用[J].中國現代醫生,2015,53(5):108-110.

[3]郭麗霞,潘躍天.手術室細節護理管理在醫院感染控制中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(17):127-128.

[4]石兆蓮.手術室細節管理對于控制醫院感染的臨床意義[J].中國實用醫藥,2016,11(9):287-288.

[5]趙蓉.細節管理應用于基層社區醫院感染控制的效果分析[J].中國社區醫師,2016(5):186-187.

[6]郁紅艷.基層醫院感染控制的細節管理[J].吉林醫學,2014,35(4):874-875.

作者：關春艷 單位：德陽市旌陽區東湖鄉衛生院