醫學檢驗實習教課的建議范文

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1教師因素

1．1師資力量不足由于高校擴招以及熱門專業盲目開設，導致臨床檢驗專業學生人數劇增，從而引起臨床實習資源十分緊張，實習醫院的帶教老師嚴重匱乏，尤其在高校的直屬附屬醫院，師資力量不足的問題更為突出，往往實習同學多于檢驗科的在職職工人數，這就造成了先來的實習同學充當老師，再去教后到的同學，甚至少數同學都沒人管，嚴重影響了實習同學的積極性，而且學生的實習計劃也難以完成，實習質量嚴重受到影響。

1．2教師素質參差不齊由于歷史原因，在20世紀80年代末期，我國的檢驗專業本科畢業生才陸續進入臨床，而且畢業人數相當有限。即使現在，許多實習基地的帶教老師在學歷結構上參差不齊，高學歷人員較少，多數帶教老師無課堂理論教學經驗，而且也沒有受過正規化的教師資格培訓，不能夠激發實習同學的學習熱情，缺乏正確引導實習同學將所學的理論與實踐相結合的能力，他們只顧埋頭工作，不注重傳道、授業、解惑，貽誤了學生的實習教學。

1．3教師的責任心臨床檢驗工作人員的工作性質不同于學校的專職教師，臨床帶教老師認為，處理繁重的日常臨床檢驗工作，是他們主要工作職責;而且，在實際工作中，臨床實習帶教工作的數量和質量都沒有納入評價其工作能力和業務水平的客觀指標，使不少臨床檢驗工作者對實習帶教工作失去熱情，挫傷了他們參與實習帶教工作的積極性，他們甚至把實習帶教工作當成是一種負擔，忽視了實習教學是自身的一種責任和使命，勢必影響學生的實習質量。

2實習生管理

實習同學進入實習單位應由實習單位主管部門、實習科室以及學校共同對學生實習過程進行管理。然而，實習同學一旦離開學校，學校對實習同學管理的責任似乎全部轉嫁給了實習單位，在整過實習過程中，學校對實習同學只是例行檢查1～2次，平時幾乎失去聯系。而多數實習單位，在經濟利益和名利的沖擊下，往往只重視醫療和科研，忽略了臨床教學，即使在教學醫院這種情況也普遍存在，甚至有些實習單位，并沒有專門的科室或部門負責實習同學的管理。而實習科室—檢驗科，由于專業組較多(有些學校檢驗本科實習計劃還包括部分臨床科室輪轉)，實習同學在每個專業組的實習時間較短，有的只有1～2周的時間，由于時間短，有些專業組對實習同學疏于管理，放任自流;另一方面，由于就業壓力，不少帶教老師同情實習同學，為他們考研和找工作盡可能地提供便利，結果常常導致同學的實習效果得不到保證。

3采取措施

3．1提供就業信息，拓寬就業渠道畢業生就業，學校能夠提供及時的就業信息，然而，隨著就業制度的改革—用人單位與學生的雙向選擇，多數用人單位并不像以前那樣從學校招聘人才，因此學校能提供的就業信息比較有限。而實習科室即使沒有能力為實習同學提供就業機會，但是作為用人單位主體醫院，實習科室的主任或老師比學校有更多的機會與其他醫院兄弟科室進行聯系和交流，能夠及時了解并向實習生提供就業信息，甚至利用帶教老師的人際關系，向用人單位直接推薦優秀的實習生。這一方面給學生增加了就業選擇的機會，減少了實習生就業的盲目性，減輕了學生就業的壓力，同時也增加了學生實習的積極性，使學生能夠更好地向老師展示自己的才能，能夠把更多的時間用于實習上。

3．2培養敬業精神由于社會的發展，社會分工愈來愈細，每一種職業都是社會的需要，并無高低貴賤之分。培養實習同學的愛崗敬業精神，使同學正確認識自己職業的重要性;“三十六行，行行出狀元”，只有熱愛自己的本職工作，才能把自己的本職工作做得盡善盡美。此外，由于科技進步，目前的醫學檢驗工作早已告別傳統的只做“三大常規”的化驗室時代，檢驗技術及其學科發展已經滲透到臨床各個專業，檢驗專業在醫院的地位越來越受到重視，臨床與檢驗的聯系也越來越密切，臨床的各種診療活動也越來越依賴與實驗室檢查。因此，在提高檢驗質量的同時，首先必須自己重視自己，才能得到別人的尊重。

3．3改善教學模式傳統的檢驗實習帶教模式是以技能和經驗為主，更多地滿足于培養實習同學的實驗技能，對臨床實踐中出現的一些問題或疑問，臨床帶教老師也很少給予科學合理的解釋。以問題為基礎的教學法(PBL)，是1969年美國神經病學教授Barrows提出，目前已成為國際上一種較為流行的教學方法，其教學目的在于讓學生能夠自主地從如何解決問題的方法中學習到知識的內容，讓學生充分表達自己的觀點，在老師的引導下，激發學生們的學習興趣和學習主觀能動性。同時，PBL教學模式對提高帶教老師的自身素質和培養其教學技巧都有著積極的作用，帶教老師不但要對自己的專業知識要熟練掌握，還應熟悉相關學科知識以及本專業的一些研究進展，并要具備提出問題、解決問題和靈活運用知識的能力。此外，檢驗科還應定期和不定期的組織帶教老師，在科內對實習同學舉行專業知識講座和業務學習，總結臨床經驗和心得，介紹新技術和新方法及相關研究進展，拓寬同學的知識范圍，提高同學的學習興趣，同時帶教老師的理論知識和教學經驗也得到了進一步提高。

3．4加強實習教學管理臨床實習教學是醫院工作的重要內容之一，醫院應該從長遠的利益出發，在抓醫療和科研的同時，也應該重視教學工作，醫院和科室都應該指定專人負責實習教學管理，制定請假制度、考核制度和獎懲措施等，定期召開實習生座談會，及時了解和解決實習過程中存在的問題。加強帶教老師的教學責任，制定師生雙向考核制度，將教學質量和考核結果納入個人檔案，與晉升職稱和晉級工資掛鉤。此外，學校也應該經常檢查實習點，經常與實習單位和科室聯系和交流，及時了解實習單位反饋的情況，配合實習醫院共同管理好實習教學。

總之，隨著現代醫學技術的飛速發展，尤其是分子診斷技術的發展，醫學檢驗專業發生了根本性的變化，如果檢驗實習教學得不到重視，勢必影響醫學檢驗專業的發展。因此，加強檢驗實習教學，正視教學過程中出現的問題，找出解決問題的措施，才能讓學生不浪費寶貴的實習時間，重視實習教學，為培養合格和高素質的檢驗人員打下扎實基礎。

作者：鐘政榮郭普田萬林宮繼勇劉蘊霞周巧云單位：蚌埠醫學院第一附屬醫院檢驗科