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[摘要]目的詳細(xì)了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的興趣與需求,并根據(jù)研究生需求形成系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)體系。方法調(diào)查選取了84名碩士研究生,收集其有意向希望學(xué)習(xí)的軟件數(shù)據(jù)庫、實(shí)驗(yàn)操作類視頻內(nèi)容以及對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的看法,并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行整理分析。結(jié)果排在前4位的軟件和數(shù)據(jù)庫為R語言、SAS、SPSS、Stata軟件,排在前4位的實(shí)驗(yàn)方法為聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(qPCR)、蛋白質(zhì)免疫印跡法(WesternBlot,WB)、細(xì)胞操作、流式細(xì)胞術(shù),且大部分研究生都關(guān)注并愿意嘗試醫(yī)學(xué)視頻教學(xué),認(rèn)可其帶來的正面影響。結(jié)論根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生需求構(gòu)建醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)體系,發(fā)揮其在教學(xué)中的優(yōu)勢。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)視頻教學(xué);軟件;數(shù)據(jù)庫;實(shí)驗(yàn)操作
隨著醫(yī)學(xué)研究的深入,越來越多的實(shí)驗(yàn)技術(shù)被投入使用,許多生物信息相關(guān)數(shù)據(jù)庫在基因研究領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用,如美國國家癌癥研究所開發(fā)的癌癥基因組圖譜項(xiàng)目(TCGA),收集并分析了大量人類基因組變異圖譜,利用基因組平臺(tái)對(duì)20種不同腫瘤類型的至少500例患者進(jìn)行分析,并使所有研究人員都能獲得這些原始和加工過的數(shù)據(jù)[1]。在一些重要的醫(yī)學(xué)雜志如《柳葉刀》《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》中,常用統(tǒng)計(jì)軟件的使用率呈增加趨勢,并且單一的統(tǒng)計(jì)軟件使用已經(jīng)不能滿足一些分析需求,如結(jié)合R語言與SAS各自的優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行混合編程,來實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告圖形的自動(dòng)化輸出[2]。對(duì)于這些內(nèi)容,學(xué)生們?cè)跓o人教授的情況下可以通過教學(xué)視頻進(jìn)行自學(xué),視頻教學(xué)也因查找方便、生動(dòng)直接、可反復(fù)觀看等優(yōu)點(diǎn)而受到醫(yī)學(xué)生們的青睞,但是網(wǎng)上相關(guān)的醫(yī)學(xué)資料、視頻質(zhì)量參差不齊,其專業(yè)性難以得到保障,可能會(huì)誤導(dǎo)學(xué)生。因此,一套系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻體系尤為重要,在科技飛速發(fā)展的當(dāng)代,有著廣闊的發(fā)展前景。為了詳細(xì)了解預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的興趣與需求,根據(jù)研究生需求形成系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)體系,本研究進(jìn)行了調(diào)查,報(bào)道如下。
1材料與方法
1.1材料
采用問卷調(diào)查方式,選取鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院84名2017級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)各專業(yè)碩士研究生,收集其想要學(xué)習(xí)的軟件數(shù)據(jù)庫、實(shí)驗(yàn)操作類教學(xué)視頻內(nèi)容(每人填報(bào)數(shù)量不限)以及對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的看法,研究生專業(yè)分別為:流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)和兒童少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)。
1.2方法
問卷設(shè)計(jì):包括填寫感興趣的醫(yī)學(xué)視頻名稱(包括軟件數(shù)據(jù)庫類和實(shí)驗(yàn)操作類兩大類),研究生對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的態(tài)度,該部分有5個(gè)問題:①之前是否在網(wǎng)上查找過相關(guān)醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻進(jìn)行自學(xué)。②對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)是否感興趣。③醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)是否有助于提高學(xué)習(xí)效率。④醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)是否有助于提高自主學(xué)習(xí)能力。⑤醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比是否更能夠激發(fā)對(duì)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣。此次調(diào)查發(fā)放問卷一共84份,回收率為100%,有效率為100%。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
將調(diào)查結(jié)果輸入EXCEL表格中,并進(jìn)行整理分析。
2結(jié)果
2.1對(duì)軟件數(shù)據(jù)庫類教學(xué)視頻的需求
此次調(diào)查,一共統(tǒng)計(jì)了11種不同的軟件數(shù)據(jù)庫,反饋結(jié)果顯示,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生們想要學(xué)習(xí)了解的軟件數(shù)據(jù)庫排在前4位的是R語言、SAS、SPSS、Stata軟件,其次為EpiData、繪圖軟件類、文獻(xiàn)分析軟件[End-Note、書目共現(xiàn)分析系統(tǒng)(BICOMB)]、Meta分析、生物信息相關(guān)數(shù)據(jù)庫[編碼潛能預(yù)測器(CPC)、編碼潛能預(yù)測軟件(CPAT)、編碼與非編碼基因共表達(dá)網(wǎng)絡(luò)分析(CNC)、UCSC基因數(shù)據(jù)庫、UALCAN數(shù)據(jù)庫、癌癥基因組數(shù)據(jù)庫(TCGA)],還有膳食錄入軟件、自然語言(圖1)。對(duì)于排在前4位的軟件數(shù)據(jù)庫,做出選擇的研究生來自不同的專業(yè),所占的百分比也各不相同。在R語言中流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)生最多,占48%,社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)占18%,勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)占14%,營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)、兒童少年衛(wèi)生與婦幼保健學(xué)分別占8%、8%、4%。在SAS中,流行病與統(tǒng)計(jì)學(xué)所占比例最大,為44%,其次為營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、勞動(dòng)與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué),所占百分比為20%、18%、15%、3%。在SPSS中,營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)所占百分比分別為30%、24%、22%、19%、5%。在Stata中,流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)分別占80%、15%、5%。統(tǒng)計(jì)學(xué)是公共衛(wèi)生專業(yè)人員必備的基本素質(zhì)和得力工具,也是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)和核心課程[3]。由圖1-2可以看出,在眾多軟件數(shù)據(jù)庫中,R語言尤其受到青睞,不僅人次排名居于首位,并且在6個(gè)專業(yè)中,每個(gè)專業(yè)都有學(xué)生選擇了R語言。在大數(shù)據(jù)時(shí)代中,R語言作為一種計(jì)算制圖軟件,體現(xiàn)出自由、更新快、可編程、互動(dòng)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn),特別是在統(tǒng)計(jì)教學(xué)中,可以把統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過可視化更加直觀的展示出來,把抽象的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念轉(zhuǎn)化為具體的圖像和函數(shù)。同時(shí),作為一種現(xiàn)代的、一致的編程語言,R語言相對(duì)來說比較難學(xué),尤其對(duì)于初學(xué)者來說,需要掌握其一系列命令才能熟練運(yùn)用[4]。R語言以其獨(dú)特的優(yōu)勢在統(tǒng)計(jì)軟件領(lǐng)域占領(lǐng)了一席之地,將來必然會(huì)被越來越多的人使用。排名緊隨其后的SAS在近幾年需求度也顯著增加,在臨床試驗(yàn)、流行病學(xué)調(diào)查、大數(shù)據(jù)的抽樣和樣本量估計(jì)等方面起到了重要作用[5]。
2.2對(duì)實(shí)驗(yàn)操作類教學(xué)視頻的需求
就實(shí)驗(yàn)操作類而言,本研究共統(tǒng)計(jì)了24種預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生們想要學(xué)習(xí)的操作技術(shù)。其中排在前4位的是聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(qPCR)、蛋白質(zhì)免疫印跡法(WesternBlot,WB)、細(xì)胞操作、流式細(xì)胞術(shù),其次是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、組織化學(xué)實(shí)驗(yàn)、熒光素酶實(shí)驗(yàn)、色譜質(zhì)譜檢測實(shí)驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附測定(ELISA)、DNA/RNA提取、凝膠電泳、病毒包埋實(shí)驗(yàn)、基因工程,還有掃描電鏡、甲基化實(shí)驗(yàn)、染色質(zhì)免疫沉淀(ChIP)、慢病毒載體構(gòu)建、激光共聚焦顯微鏡、純化蛋白、檢測血清成分、脂肪酸提取、水迷宮、神經(jīng)通路、重組cDNA表達(dá)文庫的血清學(xué)分析(SEREX實(shí)驗(yàn))(圖3)。在qPCR中,流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)所占百分比分別為34%、31%、19%、16%。在WB中,勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生毒理學(xué)所占的百分比分別是42%、25%、25%、8%。在細(xì)胞操作中,勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)所占的百分比分別為59%、23%、18%。在流式細(xì)胞術(shù)中,勞動(dòng)衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)所占的百分比分別為70%、20%、10%(圖4)。
2.3預(yù)防醫(yī)學(xué)研究生對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻的看法和建議
本研究采用量化表對(duì)學(xué)生意見進(jìn)行評(píng)估由表1可得,有88%的研究生曾經(jīng)在網(wǎng)上查找視頻進(jìn)行自學(xué),其余12%的人表示幾乎沒有嘗試過視頻自學(xué);有73%的人表現(xiàn)出對(duì)醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的興趣。對(duì)此教學(xué)方式的看法中,87%的人認(rèn)為其能夠提高學(xué)習(xí)效率,同樣87%的學(xué)生認(rèn)為對(duì)提高自主學(xué)習(xí)能力有幫助,82%的人認(rèn)為醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)模式更能激發(fā)大家對(duì)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣。由此可見,大部分學(xué)生都關(guān)注并嘗試醫(yī)學(xué)視頻教學(xué),且認(rèn)可其帶來的正面影響。調(diào)查顯示問題:①擔(dān)心視頻的準(zhǔn)確性、可靠性、實(shí)用性,希望有專業(yè)人員進(jìn)行審核篩選。②擔(dān)心減少了與教師們的交流,希望設(shè)置留言板,學(xué)生提問教師作答,雙方有互動(dòng)的機(jī)會(huì)。③擔(dān)心視頻時(shí)間過長,容易感覺枯燥,希望視頻能夠短小精悍、重點(diǎn)突出、細(xì)節(jié)明確。④擔(dān)心視頻資源不易獲取且不完整,希望通過分類整理使醫(yī)學(xué)視頻體系化。
3討論
醫(yī)學(xué)生們需要汲取的知識(shí)日益增多,探索的深度也要更進(jìn)一步,而此時(shí)恰逢多媒體時(shí)代的到來讓二者碰撞出醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的火花,慕課及微課等視頻教學(xué)模式迅速興起,已經(jīng)受到國內(nèi)外學(xué)者和教育工作者的重點(diǎn)關(guān)注[6]。然而互聯(lián)網(wǎng)上各種視頻教學(xué)網(wǎng)站不計(jì)其數(shù),學(xué)生們大都在網(wǎng)上查找需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行自學(xué),長此以往,即可反映出其中利弊。醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的積極因素:①網(wǎng)上查找,資源豐富,方便自學(xué)。互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展便利了人們的生活和學(xué)習(xí),資源共享使每個(gè)人都有機(jī)會(huì)接觸到專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),如很多院校把SPSS統(tǒng)計(jì)軟件作為開設(shè)的實(shí)驗(yàn)課,來加深學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)基本理論和方法的掌握,培養(yǎng)分析問題的能力[7]。SPSS不僅很受醫(yī)學(xué)生歡迎,而且因其易于操作和輸出結(jié)果美觀的特點(diǎn)也一直是非專業(yè)統(tǒng)計(jì)人員的首選[8]。②可生動(dòng)直接的展示操作過程。一般嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)過程都由若干繁瑣的步驟組成,復(fù)雜的軟件應(yīng)用更是一步步運(yùn)算生成最終的結(jié)果,僅文字往往難以全面描述。作為一種動(dòng)態(tài)的圖像數(shù)據(jù),視頻教學(xué)則可將抽象死板的文字轉(zhuǎn)化成生動(dòng)形象的演示過程,讓學(xué)生們更直觀、生動(dòng)的理解其內(nèi)容[9]。③與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合會(huì)帶來更好的效果。教學(xué)不應(yīng)只滿足于教師在課堂上灌輸知識(shí),醫(yī)學(xué)視頻的播放可以把理論與實(shí)踐聯(lián)系起來,課堂教學(xué)不能拘泥于一種模式,應(yīng)該向多元化發(fā)展[10],并且有些課程如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)公式多,內(nèi)容抽象、邏輯性強(qiáng)而較其他課程難度大,同學(xué)們就可以在課下反復(fù)觀看視頻,加以復(fù)習(xí)鞏固[11]。醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)的消極因素:①視頻松散零碎,沒有一個(gè)完整的體系。互聯(lián)網(wǎng)上,各醫(yī)學(xué)視頻網(wǎng)站雖多,但是教學(xué)視頻大都不全,計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展使統(tǒng)計(jì)軟件中包含的新方法越來越多,引入新方法的速度越來越快[12],能否及時(shí)補(bǔ)充更新是個(gè)大問題。②視頻質(zhì)量參差不齊,專業(yè)性難以得到保障。許多視頻制作粗糙,沒有片頭、片尾以及相關(guān)文本信息,且隨著視頻論文的增多,相關(guān)視頻的版權(quán)、防偽、沒有合理的規(guī)范措施[13]。③中外醫(yī)學(xué)視頻存在差異,容易誤導(dǎo)學(xué)生。在網(wǎng)絡(luò)上,也存在大批外文醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻,但其存在主要兩方面的問題:一方面是英文字幕翻譯標(biāo)注不準(zhǔn)確或者無翻譯,這對(duì)部分英語水平較低的學(xué)生是一大障礙;另一方面,本身中外醫(yī)學(xué)研究就存在不同之處,例如儀器設(shè)備的使用差異等等,若是直接學(xué)習(xí),會(huì)給學(xué)生帶來困惑。因此,篩選或建立適合醫(yī)學(xué)研究生的視頻教學(xué)材料有著重要的作用和意義。如今,醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)無論是自學(xué)還是與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合,都已經(jīng)融入研究生的學(xué)習(xí)生活中。然而,醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)雖有諸多有益之處,卻仍存在許多不足之處,其中,體系化的缺失就是最大的問題。針對(duì)這一問題,進(jìn)一步研究將以對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)研究生的醫(yī)學(xué)視頻調(diào)查結(jié)果為基礎(chǔ),由鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教師對(duì)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)教學(xué)視頻進(jìn)行篩選、校對(duì)或者請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)人員進(jìn)行教學(xué)視頻的錄制,也可以與第三方機(jī)構(gòu)如萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)醫(yī)學(xué)視頻等機(jī)構(gòu)合作,借鑒其視頻數(shù)據(jù)庫,提出微視頻制作需求[14],最后對(duì)以上視頻進(jìn)行分類匯總從而形成一套完整、有條理的醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)體系,繼而在所有專業(yè)醫(yī)學(xué)生中進(jìn)行推廣。在當(dāng)今信息化時(shí)代下,視頻教學(xué)模式已經(jīng)成為教學(xué)創(chuàng)新的一種新的媒介和技術(shù),同時(shí)也是教育資源建設(shè)的一種新趨勢[15],未來醫(yī)學(xué)視頻教學(xué)體系也定會(huì)有更好的發(fā)展。
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作者:馮斐斐 陳曉慧 張鵬 劉欣欣 王娜 王威 徐玉寶 姚武 張巧 單位:鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院