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小兒肺炎合并心力衰竭護理探析范文

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小兒肺炎合并心力衰竭護理探析

摘要:

目的探究小兒肺炎合并心力衰竭護理方法及其效果。方法對2014年7月至2015年12月間的80例小兒肺炎合并心力衰竭患兒進行護理,按照隨機序號法分為對照組和觀察組,對照組采用常規方法護理,觀察組采用綜合護理,觀察兩組效果并進行比較。結果觀察組護理有效率95.0%,明顯高于對照組的72.5%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論小兒肺炎合并心力衰竭在護理的過程中對患兒進行綜合對癥護理,可以較好地改善患兒臨床情況,同時提高護理的有效率,值得臨床推廣。

關鍵詞:

小兒肺炎;心力衰竭;護理方法;臨床效果

小兒肺炎在臨床中較為常見,對患兒健康會產生較大影響,因為小兒身體的功能尚未完全發育成熟,因此炎癥會影響患兒對氧氣的吸收,此時患兒的供血和供氧的情況在長時間受到影響后,會出現低血氧癥,病情不斷加重會出現合并心力衰竭。目前在臨床中患兒出現病癥后會進行及時的對癥干預,但是由于患兒年齡較小,身體狀況往往較差,因此需要伴隨行之有效的護理,來改善患兒臨床情況。現對我院2014年7月至2015年12月間接收的80例小兒肺炎合并心力衰竭患兒進行分組,對照組采用常規方法護理,觀察組采用綜合護理,旨在提高其臨床護理效果,現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

對我院2014年7月至2015年12月間接收的80例小兒肺炎合并心力衰竭患兒進行護理,病例中不包括患有嚴重肝腎疾病或精神病等可能對本次研究產生影響的患兒,均經過我院倫理委員會審批通過,家屬均同意參加本研究并均已簽署知情同意書。按照隨機序號法將患兒分為對照組和觀察組,各40例。對照組中男23例,女17例;年齡7.5個月~1.5歲,平均(10.25±1.45)個月。觀察組中男22例,女18例;年齡7.5個月至2.0歲,平均(11.31±2.36)個月。將兩組性別、年齡等一般資料進行比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組

采用常規方法護理,即按照醫囑對患兒進行相應藥物的使用,同時對患兒臨床情況進行密切觀察,發現異常時及時向主治醫師進行報告,便于采取有效的干預方法。觀察組采用綜合護理。

(1)心理護理:由于患兒年齡均較小,很容易因疾病不適出現哭鬧,而家屬的心情也會從一定程度上受到影響,我們應該及時對家屬進行疏導,告知疾病的基本情況和注意事項,并與家屬分享以往成功的治療案例,提高其對治療的信心,幫助患兒積極配合治療和護理,從而得到較好的恢復;

(2)環境護理:由于小兒肺炎存在炎癥的現象,而患兒的年齡較小,身體的抵抗力也相對薄弱[1],因此我們應該適當進行開窗通風,保證室內空氣清新,同時病房周圍應該盡量保持安靜,禁止吸煙,為患兒營造一個良好的恢復環境;

(3)吸氧護理:患兒進行治療的過程中,應該根據患兒情況對缺氧患兒進行氧氣的低流量持續給予,幫助患兒進行進行呼吸的通暢進行,同時應該保證吸氧管的伸直,減少因為彎曲等影響吸氧的情況[2];

(4)排痰護理:在進行護理的過程中對于存在咳嗽現象并且較為嚴重的患兒,應該著重進行排痰干預,患兒咳嗽時可以輕拍患兒背部,幫助痰液的排除,同時可以利用吸痰管對患兒進行痰液的吸出[3],該操作應該在患兒安靜的情況下進行,防止對其呼吸道造成損傷;

(5)健康指導:患兒在進行治療的同時應該盡量減少食用刺激性較大的食物[4];同時減少患兒因為冷熱交替嚴重而產生不適的情況。護理均結束后對兩組情況進行觀察。

1.3觀察指標

對患兒臨床情況進行觀察,同時對護理效果進行評價:患兒咳嗽等癥狀均消失,患兒恢復良好為顯效;患兒咳嗽等癥狀得到一定改善,患兒恢復較好為有效;患兒臨床情況均較護理前未出現明顯改善為無效。護理總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

1.4統計學處理

采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析,計數資料以率標識,用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組護理有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

3討論

小兒肺炎合并心力衰竭在臨床中較為多見,患兒出現該類病癥后往往需要進行對癥有效的治療和護理,才能幫助患兒的臨床癥狀得到較好的改善,相關研究曾指出,采用綜合護理的方法對患兒進行對癥護理干預,能夠較好的改善患兒情況[5],因而設計了本研究。對我院接收的80例小兒肺炎合并心力衰竭患兒進行分組,對照組采用常規方法護理,觀察組采用綜合護理,從結果中可以看出,觀察組護理有效率明顯高于對照組(P<0.05)。我們體會,在護理的過程中因為患兒的年齡均較小,所以身體的免疫系統尚未完全發育成熟,而肺部產生炎癥,從一定程度上會影響患兒的休息,使患兒很難得到較好的恢復;此時我們為患兒營造一個良好的氛圍,減少病房周圍的吵鬧等,同時患兒在休息時應該保持頭部稍高,利于炎癥的消散;在對患兒進行護理的過程中,飲食也是十分重要的一個因素,應該盡量保證患兒減少生冷等刺激性較大食物的攝入;在患兒服藥時,應該盡量保持患兒頭高位,減少發生嗆咳等不良現象;因患兒的年齡較小,所以在進行配合的過程中家屬起到十分重要的作用,我們要充分考慮到家屬的心理狀況,對其進行適當的疏導,同時幫助家屬樹立對于疾病恢復的信心,從而幫助患兒得到更好的恢復。綜上所述,小兒肺炎合并心力衰竭的在護理的過程中對患兒進行綜合對癥的護理方法,可以較好地改善患兒臨床情況,同時提高護理的有效率,值得臨床借鑒。

參考文獻:

[1]馬佳.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床觀察及護理對策[J].當代醫學,2015,21(21):100-101.

[2]周婧.循證護理在小兒肺炎合并心力衰竭中的臨床研究[J].中國繼續醫學教育,2014,6(7):112-114.

[3]劉智芳.小兒肺炎合并心力衰竭的護理觀察分析[J].中國醫藥指南,2014,12(20):348-349.

[4]顏振蘭.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床護理方法探討[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(11):1232-2334.

[5]張紅梅,劉鳳艷.護理程序在心力衰竭患者臨床護理中的應用[J].中國醫學創新,2013,10(11):81-82.

作者:梁雪琴 單位:江西省景德鎮市婦幼保健院

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