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1治療方法
對照組患者行以常規方式進行治療,按照患者的病情需要給與呼吸支持,控制住患者的血糖和血壓,并且靜脈注射尿激酶動脈溶栓。試驗組患者在行以常規治療的基礎上,再加以20%的甘露醇(125ml),2次/d,45min左右全部滴完,持續使用1周。與此同時,再使用脈絡寧針20ml內加入5%的葡萄糖水(250ml)進行靜脈滴注,1次/d,持續2周。兩組患者均行以常規對癥處理,對于高顱壓患者給予20%的甘露醇脫水治療;對于高血壓患者給予常規降壓藥治療,并且為其糾正自身水電解質紊亂以及相應補充維生素等。
2結果
試驗組患者的總有效率明顯優于對照組,差異有統計學意義(x2=0.0099,P<0.05)。
3討論
近幾年來,對于治療急性腦梗死患者使用甘露醇藥物已經引起了神經系統醫師以及專家的爭議,對于甘露醇的應用時機、具體用量以及持續時間等也均為取得共識。然而急性腦血管疾病,無論輕重與時機長短,均存在著不同程度上的腦水腫,而甘露醇這種藥物則是當前治療急性腦血管疾病,消除腦血腫最為有效的藥物之一。為了提高對于急性腦梗死患者的臨床治療效果,在臨床工作中對其應用了甘露醇,臨床治療效果顯著。
甘露醇的藥理作用便是通過在患者血腦屏障的兩側形成一種滲透的梯度,從而實現脫水。除此之外,甘露醇在經過患者腎臟排出的時候是不被腎臟內腎小管重吸收的,可以有效的抑制鈉的重吸收,從而擴張腎小球動脈,實現治療急性腦梗死疾病。
綜上所述,甘露醇能夠有效改善患者的血管循環,從而降低自身的血液黏稠度,可謂是當前治療急性腦梗死疾病最為有效的藥物,值得臨床上廣泛應用。
作者:周耀輝單位:湖北中醫藥大學附屬襄陽市中醫醫院