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基層醫(yī)院的臨床藥學(xué)論文范文

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基層醫(yī)院的臨床藥學(xué)論文

1臨床藥師的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)

由于臨床藥師在高校時(shí)接受的專(zhuān)業(yè)教育導(dǎo)致知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,大部分專(zhuān)業(yè)課設(shè)置均以化學(xué)為主導(dǎo),對(duì)于醫(yī)學(xué)、生理、病理及藥物治療等相關(guān)知識(shí)知之甚少,這種情況下培養(yǎng)出來(lái)的臨床藥師面對(duì)臨床醫(yī)師沒(méi)有說(shuō)服力,很難與臨床真正接軌,深入臨床過(guò)程中,并不能完全獲得臨床醫(yī)生的認(rèn)可和患者的信任,不能滿足臨床藥學(xué)工作對(duì)于其知識(shí)、能力的要求,工作難度相當(dāng)大[4]。且基層醫(yī)院缺乏臨床藥師必要的成長(zhǎng)環(huán)境,醫(yī)院正面臨著臨床藥師的人才儲(chǔ)備不足等問(wèn)題,致使臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展舉步維艱。

2基層醫(yī)院開(kāi)展臨床藥學(xué)工作引發(fā)的思考

2.1完善指導(dǎo)臨床藥學(xué)工作的相關(guān)法規(guī)各基層醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的順利開(kāi)展必須有相關(guān)法規(guī)作為支撐,從而使臨床藥學(xué)工作真正做到規(guī)范化、程序化和制度化,使臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)工作有法可依,有章可循。近年來(lái),我國(guó)衛(wèi)生行政管理部門(mén)已經(jīng)要求三級(jí)以上醫(yī)院必須開(kāi)展臨床藥學(xué),許多省、市有關(guān)部門(mén)所制定的《綜合醫(yī)院分級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》也對(duì)臨床藥學(xué)的開(kāi)展做出了相應(yīng)的規(guī)定[5]。國(guó)家衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合的《貫徹落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》也明確指出,未來(lái)醫(yī)院藥學(xué)工作的重點(diǎn)是以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。衛(wèi)生部科教司下發(fā)的《醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》也對(duì)醫(yī)院藥師的規(guī)范化培訓(xùn)做出了明確規(guī)定,為培養(yǎng)臨床藥師指明了方向。

2.2明確臨床藥學(xué)工作的任務(wù)基層醫(yī)院臨床藥學(xué)工作的開(kāi)展,必須根據(jù)自己醫(yī)院的具體實(shí)際情況,摸索出符合自身特色的發(fā)展模式,最大程度提高臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。臨床藥師通過(guò)參與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究,運(yùn)用最低費(fèi)用分析和生命質(zhì)量分析等方法,制定最為經(jīng)濟(jì)有效的用藥方案,合理利用醫(yī)療資源,節(jié)約醫(yī)療成本。臨床藥師認(rèn)真履行自身職責(zé),完善各項(xiàng)藥學(xué)服務(wù)工作,及時(shí)快捷地溝通醫(yī)院各部門(mén)的醫(yī)藥信息,提供藥物情報(bào)的收集和咨詢(xún)服務(wù),對(duì)藥物藥代動(dòng)力學(xué)、生物利用度及不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè),參與臨床合理用藥及藥品的臨床試驗(yàn)、療效評(píng)價(jià)等。臨床藥學(xué)的發(fā)展也要從“以藥品為中心”逐步轉(zhuǎn)化為“以患者為中心”,臨床藥師直接參與查房及臨床用藥方案的制定,具體到藥物的選擇、合理使用及治療效果監(jiān)測(cè)等,從而使臨床藥學(xué)工作深入人心,樹(shù)立起臨床用藥的決策性地位,發(fā)揮良好的醫(yī)療效果。

2.3提高臨床藥師的綜合素質(zhì)臨床藥師是臨床藥學(xué)工作得以開(kāi)展的中堅(jiān)力量,是解決臨床藥學(xué)問(wèn)題的關(guān)鍵,其知識(shí)結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)水平、工作積極性等方面的綜合素質(zhì)都直接關(guān)系到臨床藥學(xué)工作的服務(wù)質(zhì)量。因此,優(yōu)秀的臨床藥師必須具備豐富的藥學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),與醫(yī)護(hù)人員和患者溝通的良好能力,和以患者為中心、為患者解除病痛為己任的責(zé)任心,只有認(rèn)真對(duì)待臨床藥學(xué)工作,才能使其真正發(fā)展壯大起來(lái)。因此,基層醫(yī)院必須努力提高臨床藥師的綜合素質(zhì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),為其創(chuàng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍和成長(zhǎng)環(huán)境,支持臨床藥師在職學(xué)習(xí)、參加執(zhí)業(yè)藥師考試、外出進(jìn)修及撰寫(xiě)論文等學(xué)術(shù)活動(dòng),從而提高臨床藥師的整體業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì),以循序漸進(jìn)的方式確保臨床藥學(xué)工作的順利開(kāi)展。

3討論

隨著臨床藥學(xué)已經(jīng)被廣大藥學(xué)領(lǐng)域的專(zhuān)家所認(rèn)可,我國(guó)衛(wèi)生行政管理部門(mén)要求三級(jí)以上醫(yī)院必須開(kāi)展臨床藥學(xué),目前工作上已經(jīng)取得了一定的進(jìn)展。但在基層醫(yī)院中,由于診治的患者越來(lái)越多,傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)工作模式使藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職能停留在藥品采購(gòu)、供給等服務(wù)型工作上,大大忽略了藥學(xué)工作的技術(shù)性?xún)?nèi)涵,可見(jiàn)傳統(tǒng)的藥學(xué)模式已經(jīng)不能完全滿足臨床的實(shí)際需要,臨床藥師必須逐步從傳統(tǒng)的工作模式中解放出來(lái),真正發(fā)揮臨床藥師的職責(zé),深入臨床實(shí)踐,參與患者用藥方案的制定,為患者提供“安全、經(jīng)濟(jì)、有效”的藥學(xué)服務(wù)。

但通過(guò)分析總結(jié)我院開(kāi)展臨床藥學(xué)以來(lái)的實(shí)際工作情況,發(fā)現(xiàn)臨床藥學(xué)在基層醫(yī)院的發(fā)展仍然面臨著很多困難,如:缺乏完善的指導(dǎo)臨床藥學(xué)工作的法規(guī)、臨床藥學(xué)工作任務(wù)仍比較局限、臨床藥師的知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理,缺乏臨床經(jīng)驗(yàn),不能完全取得醫(yī)師和患者的信任。為此,要全面發(fā)揮臨床藥學(xué)工作在基層醫(yī)院的良好作用,必須完善指導(dǎo)臨床藥學(xué)工作的相關(guān)法規(guī)、明確臨床藥學(xué)工作的任務(wù)、提高臨床藥師的綜合素質(zhì),確保臨床藥師參與臨床實(shí)踐的工作得到充分肯定,發(fā)揮良好的醫(yī)療效果。

作者:麥子泳單位:廣東省中山市南區(qū)醫(yī)院

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