超聲彈性成像在頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中的意義范文

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【摘要】目的：目的：對(duì)頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中超聲彈性成像的價(jià)值進(jìn)行深入分析和探討。方法：方法：方法：收集我院2014年3月至2016年3月期間的頸部淋巴結(jié)病變患者130例，然后將其隨機(jī)分為對(duì)照組（65例）和觀察組（65例），對(duì)對(duì)照組患者使用B超進(jìn)行診斷，對(duì)觀察組患者使用超聲彈性成像進(jìn)行診斷，然后對(duì)兩組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：結(jié)果：結(jié)果：對(duì)照組患者采用B超檢查出良性頸部淋巴結(jié)43個(gè)，惡性頸部淋巴結(jié)24個(gè)，正確診斷率為80.72%；觀察組患者采用超聲彈性成像檢查出良性頸部淋巴結(jié)51個(gè)，惡性頸部淋巴結(jié)27個(gè)，正確診斷率為95.12%。觀察組患者采用超聲彈性成像檢查的正確診斷率明顯高于對(duì)照組患者采用B超檢查的正確診斷率。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：結(jié)論：結(jié)論：超聲彈性成像在頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中有十分良好的應(yīng)用效果，可以有效提高頸部淋巴結(jié)良惡性診斷正確率，為進(jìn)一步加強(qiáng)患者的治療奠定良好的基礎(chǔ)上，因此可以進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】頸部淋巴結(jié)；診斷；超聲彈性成像；應(yīng)用價(jià)值

一般情況下來說，頸部淋巴結(jié)在人體中占有十分重要的地位，它能夠?qū)θ梭w的頭部的淋巴液進(jìn)行良好的收集，同時(shí)還能夠?qū)θ梭w的胸導(dǎo)管的淋巴液進(jìn)行收集，因此當(dāng)人體頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)疾病的時(shí)候，將會(huì)對(duì)患者的生命健康帶來嚴(yán)重的威脅。對(duì)于頸部淋巴結(jié)疾病患者來說，必須要及時(shí)進(jìn)行正確診斷，這是加強(qiáng)治療的關(guān)鍵措施[1]。本文為了進(jìn)一步對(duì)頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中超聲彈性成像的價(jià)值進(jìn)行深入分析和探討，收集我院的頸部淋巴結(jié)病變患者130例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別使用B超和超聲彈性成像進(jìn)行診斷，然后對(duì)兩組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

收集我院2014年3月至2016年3月期間的頸部淋巴結(jié)病變患者130例，我們對(duì)這130例患者全部進(jìn)行了相關(guān)的病理學(xué)檢查，最終證實(shí)這130例患者共有165個(gè)淋巴結(jié)。對(duì)照組患者65例，其中男性患者為35例，女性患者為30例，年齡在16歲至73歲之間，平均年齡為（54.60±5.13）歲。該組患者共有淋巴結(jié)83個(gè)，其中良性病變52個(gè)，惡性病變31個(gè)。觀察組患者65例，其中男性患者為36例，女性患者為29例，年齡在17歲至72歲之間，平均年齡為（55.32±4.97）歲。該組患者共有淋巴結(jié)82個(gè)，其中良性病變53個(gè)，惡性病變29個(gè)。兩組患者之間的資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2手術(shù)方法

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行B超檢查，首先讓患者保持仰臥的體位，然后使用枕頭將患者的頸后位置進(jìn)行適度的墊高，這樣可以使得患者的頸部位置充分暴露出來。其次，借助于B超設(shè)備對(duì)患者的淋巴結(jié)的具體位置、實(shí)際大小和回聲情況以及邊界情況等進(jìn)行掃描和觀察。對(duì)觀察組的患者進(jìn)行超聲彈性成像檢查，首先選取合適的超聲診斷儀器預(yù)計(jì)與之相適應(yīng)的線陣探頭對(duì)患者進(jìn)程檢查，檢察人員要使用線陣探頭在患者的病灶部位進(jìn)行勻速的振動(dòng)，然后等待診斷儀器上的彈性標(biāo)志變成綠色而且比較穩(wěn)定的時(shí)候，就可以獲取患者的病灶部位的超聲彈性圖像。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)于對(duì)照組的患者來說，如果發(fā)現(xiàn)患者頸部淋巴結(jié)的直徑在8毫米以下，并且邊界不模糊，其回聲正常，那么得分是1分；相反的話得分是2分。最后患者的得分在6至7分，那么淋巴結(jié)為良性的；患者的得分在8至12分，那么淋巴結(jié)為惡性的，對(duì)于觀察者的患者來說，主要是通過檢查結(jié)果的顏色來進(jìn)行區(qū)分，如果患者額病灶區(qū)域以綠色為主，得分為1分；如果患者額病灶區(qū)域以綠色為主，但呈現(xiàn)藍(lán)綠相間，得分為2分；如果患者額病灶區(qū)域以藍(lán)色為主，但呈現(xiàn)藍(lán)綠相間，得分為3分；如果患者額病灶區(qū)域以藍(lán)色為主，得分為4分。如果患者的得分在1至2分，那么淋巴結(jié)為良性的；如果患者的得分在3至4分，那么淋巴結(jié)為惡性的。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究使用χ2對(duì)相關(guān)的技術(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，同時(shí)使用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2結(jié)果

對(duì)照組患者采用B超檢查出良性頸部淋巴結(jié)43個(gè)，惡性頸部淋巴結(jié)24個(gè)，正確診斷率為80.72%，具體結(jié)果如表1所示；觀察組患者采用超聲彈性成像檢查出良性頸部淋巴結(jié)51個(gè)，惡性頸部淋巴結(jié)27個(gè)，正確診斷率為95.12%，具體結(jié)果如表2所示。觀察組患者采用超聲彈性成像檢查的正確診斷率明顯高于對(duì)照組患者采用B超檢查的正確診斷率。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3討論

近年來隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，超聲彈性成像作為一種比較先進(jìn)的檢查診斷手段應(yīng)用到很多疾病的檢查診斷中，并取得了良好的應(yīng)用效果[2]。從其本質(zhì)上來看，超聲彈性成像可以對(duì)患者的病灶部位的形變進(jìn)行有效記錄，然后進(jìn)一步獲取病灶部位及其周圍組織的硬度差別，從而可以有效判斷出病灶的性質(zhì)和惡化情況[3]。另外，超聲彈性成像還能夠根據(jù)病灶的具體的軟硬狀況，顯示出不同顏色的數(shù)據(jù)，幫助我們對(duì)病灶進(jìn)行形象的認(rèn)知[4]。綜上所述，本文為了進(jìn)一步對(duì)頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中超聲彈性成像的價(jià)值進(jìn)行深入分析和探，收集我院的頸部淋巴結(jié)病變患者130例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別使用B超和超聲彈性成像進(jìn)行診斷，然后對(duì)兩組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。最終的研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者采用B超檢查出良性頸部淋巴結(jié)43個(gè)，惡性頸部淋巴結(jié)24個(gè)，正確診斷率為80.72%，觀察組患者采用超聲彈性成像檢查出良性頸部淋巴結(jié)51個(gè)，惡性頸部淋巴結(jié)27個(gè)，正確診斷率為95.12%，觀察組患者采用超聲彈性成像檢查的正確診斷率明顯高于對(duì)照組患者采用B超檢查的正確診斷率。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。由此我們可以得出結(jié)論，超聲彈性成像在頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中有十分良好的應(yīng)用效果，可以有效提高頸部淋巴結(jié)良惡性診斷正確率，為進(jìn)一步加強(qiáng)患者的治療奠定良好的基礎(chǔ)上，因此可以進(jìn)行臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫詠梅,房世保,寧春平,馬喆,劉韶平.常規(guī)超聲聯(lián)合超聲彈性成像對(duì)頸部淋巴結(jié)疾病的診斷與鑒別[J].中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展,2013,10:769-771+780.

[2]陳潔,吳衛(wèi)華,王雷,劉奇志,楊玲,郭麗娜.超聲彈性應(yīng)變率比值在頸部淋巴結(jié)良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2014,12:2090-2093.

[3]劉麗娟,徐曉紅,楊永光,戴海霞,劉爾球,程銳.聲脈沖輻射力彈性成像在頸部淋巴結(jié)良惡性診斷中的價(jià)值[J].分子影像學(xué)雜志,2015,04:332-334.

[4]劉奇志,吳衛(wèi)華,王雷,陳潔,宮霞,謝曉奕.常規(guī)超聲和超聲彈性成像在頸部淋巴結(jié)良惡性鑒別診斷中的價(jià)值[J].中國臨床醫(yī)學(xué),2016,01:74-76.

作者：王瓊；王巍；鄭海寧 單位：解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院超聲診斷科