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擦洗法
有研究顯示,單純的沖洗含漱也只能暫時(shí)的清除或減少口腔游離的細(xì)菌數(shù)量,而要真正的清除定居在牙齒上面的細(xì)菌及牙菌斑是需要機(jī)械的擦洗,但由于患者張口困難,給護(hù)理人員口腔護(hù)理帶來了極大的困難而且達(dá)不到徹底的清潔,延誤患者的治療,延長患者的住院日。傳統(tǒng)的方法由于深入口腔的止血鉗質(zhì)硬、體積大,操作不靈活,多會(huì)引起患者惡心,嗆咳等不適感,甚至引起患者負(fù)面情緒。
護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的棉球擦拭后其表面光滑,與牙齒接觸摩擦力小,不易清潔牙齒表面的污垢,改進(jìn)后的方法是將創(chuàng)痛的棉球和鑷子換成紗布即可,而紗布則不同,因其表面粗糙,有孔,擦拭時(shí),摩擦力大,去污力強(qiáng),易刮出牙齒表面的污垢,并且操作者可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整擦洗的力度,以免造成損傷,因此將紗布裁剪成條狀,帶好無菌手套后將無菌的紗布條纏繞在義務(wù)人員手指上,蘸濕紗布,對(duì)患者可以進(jìn)行口腔各個(gè)面的擦洗。具有柔軟、安全、省時(shí)、低耗等優(yōu)點(diǎn),經(jīng)臨床適用,效果良好。
對(duì)觀察組50例(改進(jìn)擦洗法)及對(duì)照組50例(傳統(tǒng)擦洗法)進(jìn)行試驗(yàn),結(jié)果如下。由表中可以看出,對(duì)口腔頜面外科患者,綜合護(hù)理措施的效果明顯好于傳統(tǒng)的方法。
口腔清潔健康教育
告知患者口腔護(hù)理的目的和意義,提高患者的依從性和參與的積極性,以防患者因疼痛拒絕口腔護(hù)理,知道患者漱口的方法,對(duì)創(chuàng)口愈合較好或疼痛較輕的患者,鼓勵(lì)其恢復(fù)刷牙,因?yàn)樗⒀罆r(shí)最接近生理的口腔清潔方式。
體會(huì)
隨著護(hù)理學(xué)的發(fā)展,護(hù)理工作不只是按時(shí)執(zhí)行完成醫(yī)囑,最重要的保證在做好有效的護(hù)理的同時(shí)可以使患者趕到舒適,人們對(duì)護(hù)理的需求日益增高,口腔護(hù)理已不單單是清潔口腔,口腔護(hù)理已從單純的預(yù)防疾病,發(fā)展為保持身體健康,提高科學(xué)水平的科學(xué)技術(shù),因此,護(hù)理人員有責(zé)任從維持口腔清潔出發(fā)提高患者的生活質(zhì)量。
口腔護(hù)理更注重了人性的關(guān)懷,舒適是人的最基本的需求,在同樣的口腔護(hù)理操作中,我們要不斷地探索,發(fā)現(xiàn)新的理念,新的技巧,考慮其口感舒適,視覺舒適,及心理舒適,全面評(píng)估,取得良好的效果,希望以上經(jīng)驗(yàn)?zāi)芷鸬搅己玫闹笇?dǎo)作用,能夠更好地服務(wù)于患者,減輕不適,早日康復(fù)。
作者:馮娜賈麗紅任冬霞黨微彭春霞杜文萍單位:太原解放軍第二六四醫(yī)院