精神病人康復診治的必要性范文

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作者：向欣單位：重慶市長壽區第三人民醫院

治療方法

治療組：首先對患者均維持原來的藥物治療方案，同時實施“康復訓練綜合療法”。

①行為康復訓練。精神病臨床研究認為：所有的心理失常的現象基本上都是后天的習得行為。因此，我院開始對精神病患者實施“行為訓練”，其目的就在于矯正患者的不良行為，進而改變其活動變懶散為積極，社交變被動為主動，生活的獨立性增強，最終達到提高患者生活能力的目標。具體的如：積極鼓勵患者參加醫院組織的文化娛樂活動，指導患者對個人生活環境進行清潔整理等訓練，經臨床驗證行為訓練對矯正患者的不良行為具顯著的效果；

②園藝康復訓練。在對患者進行園藝訓練治療前，醫院的工作人員需做好充分的準備工作，提前制定好整個療程訓練步驟及內容。園藝訓練治療時間安排：患者每天上午進行訓練，每次訓練的時間設定為50min，每周訓練5次，一般1個療程時間為10周。訓練具體安排：在開始訓練前醫護人員需向患者詳細介紹本次治療的規章制度以及實施園藝治療的目的與意義，這樣可以用取得患者的信任與配合。在訓練過程中，訓練技師需根據患者自身的園藝水平，按訓前計劃課程從易到難，從簡單到復雜地教授，時間盡量控制在20min以內，之后便開始指導患者進行花壇的制作、盆栽花木以及庭園花卉的種植等各種園藝活動。在訓練完成之后可以讓患者相互之間對作品進行交流點評，然后訓練技師再對作品進行點評。在這個過程中可以充分利用激勵機制，好的作品可以予以表揚或獎勵，或者是陳設于治療室內供病友們鑒賞等，以此來為患者樹立自信；

③職業康復訓練。自患者入院病情穩定之后并對其實施各種，“職業康復訓練綜合療法”主要包括有：編織、加工掛歷、一次性筷子的包裝、一次性衛生用品加工，同時根據患者的實際情況分配到不同小組工作，時間為每周5次，每次的時間為4h，所有患者在康復師的指導下進行作業，在完成作業之后，患者可以相互進行點評，再由康復師進行總結，并對其進行精神獎勵和根據工作完成質量給予一定的獎金。對照組：只是采用與治療組一樣的藥物治療。

統計學處理

本文結果均使用SPSS13.0forWindows統計軟件處理實驗數據，使用(χ—±s)對計量資料進行表示，檢驗采用t，采用χ2對計數數據進行檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

結果

1通過對84例患者長達5個月的跟蹤觀察，通過統計相關數據表明患者經過康復訓練治療前后的BPRS值、MRSS值均有了明顯下降趨勢。具體內容詳見表1。

2在進行“康復訓練綜合療法”中，主要是采用和社會功能缺陷篩選量表(SDSS)和住院患者精神康復治療觀察量表(PRARS)對84例患者參與訓練的表現進行總體評估，同時將評定數據進行了統計比較，患者在康復治療前與康復治療10周末的評估差異具有顯著性。具體詳見表2。

討論

目前，在治療是精神病方面除了藥物治療以外，康復綜合訓練療法已經成為幫助患者實現康復的主要措施之一。行為訓練法、園藝訓練法以及職業康復訓練法，都是主要針對患者活動懶散、社交被動、生活依賴性強等問題進行康復訓練治療，通過長期的科學康復訓練中，可以使患者勞動能力在連續性、持久性方面得到提高，同時在訓練過程中，患者通過言語及動作的交流，從而進一步加強了患者的情感交流，同時還在這個過程中培養了其良好的人際關系，這些不僅對消除患者的病態是極為有利的，更重要的是有助于減輕患者的病情。其最終目的是有效的調動患者的主觀能動性，進而減少和消除患者的不良行為和精神癥狀，達到提高患者生活能力的目標。

本文中所列舉的患者，通過對其進行10周的康復訓練觀察，其結果表明，患者通過有目的、有組織、有計劃的康復訓練，其活動、依賴、社交以及癥狀和行為等方面都有了明顯降低。通過對患者實施康復訓練，不僅可以有效的改善患者的社會功能及認知功能，進一步減緩患者的精神衰退，從而恢復其社會功能及認知功能，提高了患者的生活質量。

由此可以證明：對于臨床治療精神病，在進行常規藥物治療的同時對其進行康復綜合訓練治療，不僅可以改變患者臨床癥狀及控制其病情，同時還可以進一步促進患者盡快回歸社會。