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1原因分析

1.1專業知識方面有所缺乏、操作技術較不成熟諸多護理人員的自身基礎學歷較低，護理人員在學校學習時間較短，從而導致出現結構單一現象。護理人員的入職時間較短，針對專科知識的積累嚴重缺乏。對患者疾病的觀察缺乏細致，從而針對患者疾病細微的變化難以發現。針對醫囑只機械性執行，從不主動思考，不具有判斷性。護理人員工作的時間較短，在技術操作方面不合格，操作欠缺熟練。主要體現為對動脈血氣進行采集過程中出現錯誤，在對患者進行導尿過程中對導尿粘膜造成損傷，在對患者實施心電監測的過程中針對心電圖發生的變化難以及時發現，在采集血標本以及采血管出現了選擇錯誤的現象等[2]。

1.2自身工作責任心不強、自身法律意識較為薄弱年輕護理人員畢業時間較短，年紀較小，針對相關工作缺乏操作經驗，在安全意識方面相對薄弱，不具有自我約束能力，從而針對護理工作的相關制度以及具體操作流程無法嚴格遵守。針對醫療護理過程中產生的糾紛不具有防范意識。新護理人員上崗后，因為工作任務相對繁瑣并且沉重，經濟收入相對較低，從而導致護理人員對職業滿意度相對較低，進而導致工作不積極[3]。

1.3具有的應急能力較差、工作經驗有所缺乏針對突發事件缺乏認真分析以及處理的能力，無法將理論與實踐二者進行有效結合。特別針對重癥病患在進行搶救的過程中，針對科室相關急救物品的擺放極不熟悉，并且無法熟練使用搶救設備，最終導致出現系列差錯[4]。

1.4未與患者之間進行密切溝通新護理人員諸多為獨生子女，在溝通交流能力方面有所欠缺，在家庭中多事靠父母，但是在工作過程中需要為患者提供優質服務，角色發生了較大轉變，從而導致患者服務態度較為強硬。并且與患者在內心保持一定的距離，未與患者之間進行密切交流，從而導致無法保持融洽的護患關系[5]。

1.5未規范書寫護理文書在書寫護理文書過程中過于形式化，未將護理內容全部體現，特別在搶救記錄過程中，缺少對患者的疾病進行認真觀察，單一記錄搶救用藥治療。在出入量方面記錄也極不準確，出現生命體征漏記以及漏測現象，記錄內容缺乏真實性。

2防范措施

加大培訓力度，針對低年資護理人員在住院后要求醫院護理部需要對患者進行崗前培訓。主要包括醫院相關的規章制度，掌握的法律法規、疾病護理常規、相關技術操作以及具體的服務禮儀等。在入科后，醫院需要安排經驗豐富以及責任心較強的年資護理人員進行帶教。要求科室教學老師針對低年資護理人員現狀制定相關的學習計劃以及具體的技術操作考核計劃。于科內每周需要定期組織護理人員進行專業知識的學習，每月進行分層考試，針對不合格護理人員需要安排補考，直至考試合格。此外護士長需要定期對護理人員進行強化訓練。醫院注重人性化管理，對護理人員進行素質教育。

一經出現錯誤現象，需要協助護理人員對錯誤產生原因進行分析。并且定期組織護理人員進行相關案例的學習，以有效提高自身的法律意識。定期組織護理人員進行相關法律法規的學習。在工作過程中需要認真執行具體的規章制度以及相關的操作流程。此外，使護理人員有效樹立自我保護意識，在薄弱時期以及薄弱環節，將護理人員人數增加。要求責護對患者進行分管，每月對班次進行一次調整。要求責任護士在同一個月只對同一組患者負責。能夠保證責護對患者詳細了解，使患者也能夠對責護熟悉。醫院需要定期組織進行相關的急救培訓以及急救設備的使用培訓。保證每名護理人員可以有效掌握，并且對急救物品的擺放以及藥品的擺放可以做到足夠熟悉。

醫院需要定期對護理人員進行禮儀培訓，對護理人員的服務用語進行明確規范，對護理人員進行必要的職業道德培訓。對護理人員的思想動態進行詳細了解，對其進行必要的心理疏導。與此同時，于科內業余時間開展相關活動，有效舒緩護理人員的工作緊張感。在護理文書書寫方面，除對書寫格式進行規范之外，需要對護理人員進行專科知識的培訓，在護理記錄中能夠有效了解對患者病情觀察的情況、患者的生命體征以及對患者采取護理措施等。

總而言之，低年資護理人員作為醫院護理缺陷的高危人群，要求醫院護士長需要給予密切關注。于生活等方面給予密切關注，對其進行正確疏導，最終有效提高醫院整體護理質量，降低護患糾紛出現率，提高患者的臨床護理滿意度。

作者：沈芬單位：山西省運城市中心醫院急診科