強(qiáng)化提高護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的對策范文

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1資料及方法

1.1臨床資料根據(jù)本社區(qū)實(shí)施全科護(hù)士工作技巧學(xué)習(xí)及開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動的時(shí)間段，將2011年1月至2011年12月設(shè)為對照階段，將2012年1月至2012年12月進(jìn)行全科護(hù)士工作技巧學(xué)習(xí)設(shè)為實(shí)驗(yàn)階段，并對這兩個(gè)階段護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。同時(shí)設(shè)計(jì)相應(yīng)的調(diào)查問卷，每階段隨機(jī)從中抽取100例患者作為電話調(diào)查的對象，兩階段患者年齡、性別、病情、學(xué)歷構(gòu)成比等基本情況差異無顯著性。

2方法

1.1對照階段對照組階段，護(hù)理人員只對患者進(jìn)行常規(guī)性的護(hù)理，包括對患者進(jìn)行輸液護(hù)理及用藥護(hù)理。

1.2實(shí)驗(yàn)階段實(shí)驗(yàn)階段在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，巧妙地運(yùn)用工作技巧，具體實(shí)施情況如下：

(1)收集居民家庭基本狀況：收集居民固定電話、家庭地址、手機(jī)號碼、了解居民家庭成員的組成情況（包括姓名、性別、年齡、職業(yè)，婚育、學(xué)歷、收入、飲食、生活習(xí)慣、愛好、興趣等），在收集資料時(shí)應(yīng)注意傾聽患者信息，對不良的生活習(xí)慣開展多種形式的宣教和一對一個(gè)體化健康指導(dǎo)工作。延伸家庭醫(yī)生責(zé)任制護(hù)理工作內(nèi)容，護(hù)士為患者及其家屬提供有關(guān)疾病預(yù)防保健、家庭護(hù)理、產(chǎn)后訪視、疾病康復(fù)、功能鍛煉、心理咨詢等方面的指導(dǎo)。

(2)家庭收入狀況的詢問方法：了解患者日常生活起居情況，以聊家常的方式將患者引進(jìn)主題中，切記將直接詢問患者的家庭收入，導(dǎo)致居民反感。

(3)社區(qū)護(hù)士在院外服務(wù)時(shí)需保持清醒的頭腦，對患者潛在的各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并對患者疾病做好相應(yīng)的評估，對于容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛的情況需及時(shí)向患者及其家屬解析說明，讓家屬了解患者在救治過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，獲得患者及其家屬的信任。

(4)當(dāng)全科護(hù)士遇到病情緊急需要轉(zhuǎn)院治療的患者時(shí)應(yīng)及時(shí)撥打急救電話，并讓患者及其家屬及時(shí)簽署知情同意書。在沒有獲得家屬及患者同意轉(zhuǎn)院之前都需要對患者進(jìn)行全力的救治，幫患者渡過死亡期。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)向家屬說明不及時(shí)轉(zhuǎn)院導(dǎo)致的后果。

(5)社區(qū)護(hù)士在開展院外醫(yī)療救治時(shí)需要始終堅(jiān)守現(xiàn)場守護(hù)患者，并協(xié)助患者及其家屬完成相關(guān)的協(xié)議書簽署手續(xù)，中途不得以任何的理由離開患者。

(6)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中不斷提高專業(yè)技術(shù)水平：制定相關(guān)人員培訓(xùn)計(jì)劃、進(jìn)度及方式的培訓(xùn)方案。組織高級職稱技術(shù)人員定期到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中進(jìn)行技術(shù)及服務(wù)指導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)考核，提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)業(yè)務(wù)能力，尤其是專科護(hù)理穿刺技術(shù)及其院前急救理論和操作技能的培訓(xùn)。基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)有計(jì)劃地定期選派一些優(yōu)秀護(hù)理人員到指定的大型醫(yī)院中進(jìn)行專業(yè)知識以及保健知識的學(xué)習(xí)。不斷提高護(hù)理人員整體素質(zhì)和技術(shù)水平，更新護(hù)理理念。

(7)護(hù)理人員的歸屬感：應(yīng)對社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)制定相應(yīng)的政策措施，提高社區(qū)護(hù)理人員工資福利待遇及職稱申報(bào)比例，在職稱評比工作中應(yīng)對社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員給予一定的政策傾斜。對于工作后獲得本專業(yè)以上學(xué)歷的社區(qū)工作護(hù)理人員，在職稱評比時(shí)，可根據(jù)其從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的年限進(jìn)行累計(jì)計(jì)算，對在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作時(shí)間超過5年的護(hù)理人員，可優(yōu)先讓其參與相應(yīng)的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)進(jìn)修。

3討論

社區(qū)護(hù)理人員是社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的重要組成成員，社區(qū)護(hù)士通過技術(shù)與知識改變患者不良的衛(wèi)生習(xí)慣，解除患者的痛苦。社區(qū)護(hù)士與專科護(hù)士相比，其職責(zé)更加重大，在護(hù)理工作中，社區(qū)護(hù)士不但需要對有病患者實(shí)施護(hù)理，同時(shí)還需要對高危人群及健康人群實(shí)施護(hù)理。因此社區(qū)護(hù)士的職責(zé)較大，社區(qū)慢性疾病管理、社區(qū)保健服務(wù)、社區(qū)臨終服務(wù)、社區(qū)患者轉(zhuǎn)診服務(wù)、社區(qū)保健服務(wù)，因此與專科護(hù)士相比，全科護(hù)士的工作量更加大。要想完成好各方面的工作，社區(qū)護(hù)士必需在工作中運(yùn)用相關(guān)技巧，靈活、巧妙、高效的護(hù)理方法能有效提高護(hù)理人員的工作效率。社區(qū)護(hù)理屬于一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)性較大的工作，通過與患者及護(hù)士進(jìn)行互動，以朋友的方式協(xié)作，能有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全。護(hù)理人員通過與居民建立良好的護(hù)患關(guān)系，能更好地獲得居民的信任，減少護(hù)理過程中可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛。本研究中對社區(qū)護(hù)士加強(qiáng)工作技巧學(xué)習(xí)及開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的活動，能有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通，有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

作者：李志愛單位：深圳市福田區(qū)慢性病防治院