目標教學法在骨科護理教學的應用范文

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摘要：目的探討目標教學法在骨科護理教學查房中的實際效果，提高護生的臨床護理質量。方法把骨科2016年和2015年的護生分別作為目標教學法的研究對象和傳統教學法的參考對象。兩組根據各自的培養方法制定相應的培養計劃，在實習結束時，針對兩組的理論和臨床技能考試進行對比分析。結果2016屆護生在理論和臨床技能考核中的分數明顯高于2015屆護生。結論采用目標教學法對骨科護生進行培訓，激發了護生的學習興趣，取得了相對更為顯著的學習效果，提升了護生的臨床護理質量。

關鍵詞：目標教學法；骨科；教學查房；護理質量

0引言

在護生正式進入臨床工作之前，臨床教學作為一個過渡時期，在護理教育過程中占有很大的比重，是護生將所學的理論知識轉化為實踐的重要階段。教學查房培養護生的臨床應變能力、實踐能力，還可以積累豐富的臨床經驗。目標教學法是一種以教師為主導、學生為主體、教學目標為主線的教學方法[1]。該方法的思想是理論服務實踐，它有的放矢地激發出學生的學習興趣，強調在教學過程中師生要加強互動聯系，避免在老師僅憑自身經驗傳授學生基礎操作技能的過程中出現的任意性和盲目性。對此，我們將目標教學法應用到了骨科的護理教學查房中并起到了顯著的效果，現介紹如下。

1對象與方法

1.1對象

抽取于2015年6月至2016年3月期間在本科實習的護生54名（均為女性），將此設為參照組。抽取于2016年6月至2017年3月期間在本科實習的護生54名（均為女性），將此設為實驗組。兩組護生的年齡、學歷、知識掌握等無明顯差異，即P>0.05，具有可比性。

1.2教學方法

實驗組采用目標教學法進行培養，與其比較的參照組采用傳統護理教學查房模式進行培養。

1.2.1制定護理教學查房的總目標

護士長和各帶教老師根據骨科的性質和特點，結合目標教學法的教學大綱，確定出教學目標。目標的制定要以護生在實習結束后能夠熟練掌握護理查房的流程操作為引導，具體包括理論、操作和態度目標。理論目標：能夠準確記憶骨科常見疾病的癥狀以及病患的資料、醫囑等信息。操作目標：熟練掌握護理查房的各項操作流程，如無菌操作、骨折病人的護理要點、術前術后病患的護理要求等。態度目標：加強護生學習的主觀能動性，著重培養護生高度的責任意識和查房操作的規范化，真正做到為病患服務。通過護理查房鍛煉護生的溝通技巧和思維方式，為培養全方位人才打下基礎。

1.2.2確定護理教學查房的內容要求

教學查房的內容要依據教學查房的總目標制定，包括查房時間、查房頻率等。按照醫院的實綱，對骨科護生的知識掌握情況進行一次綜合性評估，選取本科的典型病例，因材施教，以理論、操作以及本科的護理新進展主題，每月2-3次，學時由護生的實際掌握情況而定。

1.2.3護理教學查房的實施應用

護理程序護理患者：在教學查房過程中，由帶教老師指導護生按照護理程序對病患進行評估，查看病患的各項指標，提出可改進的護理意見。帶教老師對護生的建議進行改正或完善，并提出查房過程中常出現的問題，可有效加強護患之間的溝通效果。通過情景教學法明確教學查房目標：為了使護生能夠把所掌握的理論知識與臨床操作相結合，熟悉查房過程，可設置骨科模擬查房現場，通過角色轉換、VCR病房拍攝、訪談、多媒體等方式展示[2]，引出教學目標并明確學習任務。運用形成性評價法檢測教學查房效果：檢測護生對教學查房內容的掌握程度，有助于分析護理查房過程中出現的問題，有利于教學方法的完善與改進。在查房結束的10-20min期間，對查房內容進行隨機提問，即現場評價；護士長應定期對護生在查房過程中的護理操作、應變能力等進行考核并計入護生的個案成績。

1.3觀察指標

對兩組護生的成績及患者對護生查房方式的滿意度進行比較。

1.4統計學分析

所產生的數據使用SPSS13.0軟件進行統計學分析，其中各成績得分記為計量資料，并采用（±s）表示，行t檢驗，滿意度記為計數資料，并采用（%）表示，行χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

對兩組護生查房方式的滿意度進行分析顯示，患者對參照組護生的滿意度為89%（48/54），對實驗組的滿意度為94%（51/54）。參照組護生對傳統模式進行教學查房的滿意度為85%（46/54），實驗組對目標教學法進行教學查房的滿意度為96%（52/54）。

3討論

3.1改善護生的學習方式

在骨科以往傳統的教學方式中，教育的中心都是教師，護生都處于被動的學習狀態，因而護生學習的積極主動性非常低，學習效果不佳。實踐表明，在采用目標教學法進行護理教學查房的過程中，護生的理論知識、操作技能及綜合素質都有較大的提升，護生由被動地接受教育變成教育活動的主體。目標教學給師生雙方都提供了明確的教學目標和教學內容，教學雙方的活動布局合理，符合護生的認知特點[3],提高了護生學習的主動性。

3.2有助于提高護理查房的帶教水平，進而提高護理查房的質量

傳統的教育方式存在較大的盲目性，骨科護理教學查房沒有定制科學明確的教學目標，帶教老師全憑自己多年從事骨科工作的經驗來教學，容易出現“走過場”的弊端。而目標教學能夠讓帶教老師明確護理查房的目標和責任，為此帶教老師需要不斷學習新技能、新理論，才能有針對性地傳授學習內容[4]。通過師生間的教學結合，有利于提高護理查房的質量[5]。

3.3針對不同層次的護生進行分層次教學

本院為二級甲等醫院，每年都會有來自各個高校的實習護生，針對不同學習能力、不同知識掌握情況的護生，就要制定不同的培養目標，提出不同的教學要求，解決不同學生之間個體差異的矛盾，使護生都能在原來的基礎上有所提高[6，7]。雖然目標教學法適合于骨科的護理教學查房過程[8]，但是隨著護理教育的發展，目標教學也會面臨著新的挑戰，在今后繼續從事骨科護理工作的過程中，還需不斷探索更加完善的教學方法，為持續培養全方位護理人才做好萬全的準備。

參考文獻

[1]宋晶.目標教學法在護理實訓課中的應用[J].中國醫藥導報,2010,7(14)：120-121.

[2]余群亞,王蓓.目標教學法在護理教學查房中的應用[J].護士進修雜志,2010.4(25):717-718.

[3]邱志琛,王曉艷.目標教學法在護理教學查房中的應用[J].贛南醫學院學報,2016,10(36):795.

[4]董瓊.骨科護理管理中護理查房模式的應用意義探究[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2015，15(53):168-168.

[5]凌燕.目標教學法在護理教學查房中的應用[J].特別健康，2017，25(14):717-718.

[6]林蔚.在護理教學查房中應用目標教學法模式探討[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,13(5):120-121.

[7]莫冬梅，毛秀蓮，詹婉群，等.目標教學法在護理教學查房中的應用分析[J].養生保健指南,2016(42):46-46.

[8]林白浪，符小玲，安學芳，等.目標教學法在護理教學查房中的應用價值分析[J].現代生物醫學進展,2015,15(33):6569-6571.

作者：齊建紅；孟聰 單位：秦皇島市海港醫院