本科護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)探析范文
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1資料與方法
1.1研究方法
本研究屬非實(shí)驗(yàn)性研究,應(yīng)用的方法為調(diào)查問(wèn)卷法。問(wèn)卷是在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)而成。根據(jù)國(guó)家教委的指導(dǎo)性意見和國(guó)內(nèi)外對(duì)護(hù)理專業(yè)人員任務(wù)和職責(zé)的要求,[5]將本科護(hù)理畢業(yè)生的能力分為臨床護(hù)理,護(hù)理教育,護(hù)理科研,護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理五個(gè)方面。問(wèn)卷設(shè)計(jì)的目的是通過(guò)對(duì)全國(guó)各醫(yī)學(xué)院校本科護(hù)理系的教師的調(diào)查,了解他們認(rèn)為本科學(xué)生畢業(yè)前在以上五個(gè)方面分別應(yīng)該具備哪些具體的知識(shí),技能和行為。問(wèn)卷分五個(gè)部分共101項(xiàng)問(wèn)題。每個(gè)問(wèn)題設(shè)四個(gè)選項(xiàng)即:A非常重要(10分),指每個(gè)畢業(yè)生在畢業(yè)時(shí)必須達(dá)到;B比較重要(5分),指每個(gè)學(xué)生在畢業(yè)時(shí)爭(zhēng)取達(dá)到;C不重要(0分),指不要求學(xué)生在畢業(yè)時(shí)達(dá)到;D不確定。
1.2研究對(duì)象
全國(guó)十一所醫(yī)科大學(xué)本科護(hù)理學(xué)系的專職教師。
1.3資料收集和處理
問(wèn)卷采用信件郵寄方法發(fā)放和回收。資料分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)中的百分比構(gòu)成法及定量計(jì)分法。計(jì)算結(jié)果用t檢驗(yàn)方法進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)。
2結(jié)果與分析
2.1被調(diào)查者的一般情況
本次調(diào)查發(fā)放問(wèn)卷99份,回收77份,回收率77.78%。
2.2主要調(diào)查結(jié)果
2.2.1最基本項(xiàng)目重要性比較
統(tǒng)計(jì)結(jié)果明,A認(rèn)可率在70%以上,得分在8.5以上者共34項(xiàng),占33.67%。由于教師們對(duì)這34項(xiàng)能力的看法比較一致,因此將這34項(xiàng)能力作為要求學(xué)生在畢業(yè)前必須具備的基本能力,即本科護(hù)理教育中最基本的專業(yè)教育目標(biāo)。
2.2.2較高要求項(xiàng)目重要性比較
得分在8.5分以上,A認(rèn)可率在50%~70%的項(xiàng)目共有33項(xiàng),占32.67%。由于這33項(xiàng)能力雖未被作為最基本的目標(biāo),但確是被大多數(shù)教師認(rèn)為是學(xué)生畢業(yè)時(shí)應(yīng)爭(zhēng)取達(dá)到的目標(biāo)。因此將這33項(xiàng)能力作為本科護(hù)理教育中較高層次的專業(yè)目標(biāo)。
3討論
國(guó)家教委1987年提出的護(hù)理本科畢業(yè)生應(yīng)獲得知識(shí)和能力是:①基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的基本知識(shí);②常見病和多發(fā)病診治的基本知識(shí);③護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和操作技術(shù),急難重癥護(hù)理的基本原則和操作技術(shù);專科護(hù)理和專門監(jiān)護(hù)的技能;④醫(yī)院護(hù)理管理及科室護(hù)理管理的初步能力;⑤護(hù)理教學(xué)和科學(xué)研究的初步能力。近十年來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理專業(yè)特別是高等護(hù)理教育有了很大的發(fā)展,探討用護(hù)理的模式來(lái)培養(yǎng)高等護(hù)理人員是各個(gè)學(xué)校的努力方向。因此,分析目前本科護(hù)理教育應(yīng)達(dá)到的具體目標(biāo),即可以使比較籠統(tǒng)和抽象的培養(yǎng)目標(biāo)變得可操作,同時(shí)也可以檢驗(yàn)已經(jīng)制訂的培養(yǎng)目標(biāo)是否符合目前本專業(yè)的要求。從本次調(diào)查的結(jié)果可以看出,全國(guó)十一所大學(xué)護(hù)理系的教師對(duì)本科護(hù)理學(xué)生應(yīng)獲得的能力的要求基本上同國(guó)家教委提出的目標(biāo)一致,即要求學(xué)生具備臨床護(hù)理,護(hù)理科研,護(hù)理教育,護(hù)理管理的能力,同時(shí)又提出了要具備初步的社區(qū)護(hù)理能力。
3.1臨床護(hù)理能力是本科護(hù)生的最基本能力
從調(diào)查結(jié)果可以看出,“非常重要”的認(rèn)可率達(dá)70%以上的大部分能力都是臨床護(hù)理的能力。這充分說(shuō)明,目前護(hù)理教師普遍認(rèn)為能勝任臨床護(hù)理工作是本科護(hù)生應(yīng)具備的最基本的能力。對(duì)于護(hù)理專業(yè)人員來(lái)說(shuō),無(wú)論其學(xué)歷如何,都必須具備臨床護(hù)理的基本能力,這不僅是專業(yè)本身的要求,也是進(jìn)一步具備護(hù)理研究,護(hù)理教育和護(hù)理管理的基礎(chǔ)。值得提出的是對(duì)本科護(hù)理人員來(lái)說(shuō),勝任臨床護(hù)理是要求其能夠提供高質(zhì)量的整體護(hù)理,從列出的34項(xiàng)基本能力中可以看出對(duì)病人進(jìn)行整體評(píng)估,滿足病人的身心需求,識(shí)別錯(cuò)誤的醫(yī)囑,評(píng)價(jià)護(hù)理措施等較高層次的能力都是本科學(xué)生應(yīng)具備的最基本要求。
3.2護(hù)理研究和護(hù)理教育能力也是本科護(hù)生應(yīng)具備的能力
列出了被調(diào)查的護(hù)理教師認(rèn)為很重要,應(yīng)該在畢業(yè)時(shí)爭(zhēng)取達(dá)到的能力共33項(xiàng)。除臨床護(hù)理方面的能力之外,主要集中在護(hù)理研究和護(hù)理教育方面。雖然教委的目標(biāo)要求中只提出要具備這兩方面的初步能力,但從此次調(diào)查中反映出絕大多數(shù)的被調(diào)查護(hù)理教師認(rèn)為這兩方面能力應(yīng)是本科學(xué)生的基本能力。其中,60%以上的被調(diào)查教師認(rèn)為進(jìn)行護(hù)理科研,為病人提供健康教育是學(xué)生畢業(yè)時(shí)必須具備的基本能力,50%以上的被調(diào)查教師認(rèn)為能對(duì)低年級(jí)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理教育是本科生的基本能力。這些都符合目前我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍現(xiàn)狀,也反映出護(hù)理專業(yè)急需高層次的人員。由于多年來(lái)中國(guó)的護(hù)理教育一直停留在中專層次,而護(hù)理研究生教育在短期內(nèi)不可能有大規(guī)模的發(fā)展,因此本科護(hù)理教育仍將是中國(guó)高等護(hù)理教育的主要部分。這就要求本科畢業(yè)生必須具備進(jìn)行護(hù)理研究和教育的能力。
3.3同以上能力相關(guān)的基本能力
為了具備以上所提及的臨床護(hù)理、科研和教育能力,調(diào)查問(wèn)卷還涉及了同這些能力相關(guān)的其他能力,并且獲得了較高的認(rèn)可率。如在臨床護(hù)理能力中,要求學(xué)生必須具備溝通交流的能力、與他人合作的能力、能在工作中體現(xiàn)對(duì)病人的尊重和報(bào)告醫(yī)護(hù)工作中違反職業(yè)道德/倫理原則的行為等。在科學(xué)研究能力中,提出了對(duì)應(yīng)用外語(yǔ)的要求。從調(diào)查的結(jié)果可以看出,這些能力都是本科生應(yīng)該具備的最基本能力。
3.4初步的護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理能力是本科護(hù)生
應(yīng)爭(zhēng)取具備的能力
調(diào)查結(jié)果雖然顯示,所列出的101項(xiàng)能力都被給予很高的認(rèn)可率,但是護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理方面分別只有1項(xiàng)被50%以上的被調(diào)查教師認(rèn)為是本科生畢業(yè)時(shí)必須達(dá)到的,相當(dāng)一些能力被認(rèn)為是應(yīng)爭(zhēng)取達(dá)到,回答不重要/不要求畢業(yè)時(shí)達(dá)到的百分比也明顯高于臨床護(hù)理、科研和教育三個(gè)方面。但是其總的認(rèn)可率(回答A和回答B(yǎng))仍然在90%以上,可以認(rèn)為,護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理是本科護(hù)生應(yīng)該爭(zhēng)取具備的基本能力。
綜上所述,可以歸納我國(guó)本科護(hù)理教育應(yīng)該達(dá)到的業(yè)務(wù)上的目標(biāo)即學(xué)生在完成五年的教育之后應(yīng)該能夠作到:
(1)尊重和理解服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀、風(fēng)俗習(xí)慣和權(quán)利。
(2)應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)榧薄⒙院团R終病人提供整體護(hù)理。
(3)具有護(hù)理學(xué)及相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)和操作技能。
(4)為個(gè)人、家庭和社會(huì)提供健康指導(dǎo)和教育咨詢。
(5)承擔(dān)低年級(jí)護(hù)生的專業(yè)教學(xué)工作。
(6)參與社區(qū)的健康服務(wù)
(7)有效地尋求和利用科研成果,參與護(hù)理科研。
(8)具有良好的人際交流技巧。
(9)運(yùn)用英語(yǔ)閱讀專業(yè)書籍,并能進(jìn)行初步的交流活動(dòng)。
(10)與醫(yī)療衛(wèi)生保健人員有效地合作
(11)初步應(yīng)用管理的知識(shí),評(píng)價(jià)自己和其他護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。
(12)獨(dú)立、持續(xù)地獲得與本專業(yè)有關(guān)的新知識(shí)豐富自己并促進(jìn)本專業(yè)的發(fā)展。
4小結(jié)
本研究調(diào)查了全國(guó)十一所大學(xué)護(hù)理系教師對(duì)本科護(hù)生畢業(yè)時(shí)應(yīng)具備的基本能力的意見。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析得出以下結(jié)論:①進(jìn)一步確認(rèn)了國(guó)家教委提出的臨床護(hù)理、護(hù)理科研、護(hù)理教育能力是本科護(hù)生畢業(yè)時(shí)應(yīng)該具備的能力,護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理是本科生應(yīng)爭(zhēng)取具備的能力。②提出了以臨床護(hù)理為主的34項(xiàng)能力為我國(guó)本科生必須具備的基本能力。③提出了護(hù)理研究和護(hù)理教育為主的另外33項(xiàng)能力為目前我國(guó)本科教育較高層次但應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo)。④護(hù)理管理和社區(qū)護(hù)理是目前我國(guó)本科教育應(yīng)爭(zhēng)取達(dá)到的目標(biāo)。⑤由于被調(diào)查的范圍覆蓋了我國(guó)高等護(hù)理教育界具有十年以上本科教育經(jīng)驗(yàn)的學(xué)校,因此可以認(rèn)為結(jié)果有較好的代性和權(quán)威性。對(duì)于臨床人員對(duì)本科護(hù)生能力要求的意見以及同護(hù)理教師是否一致尚有待于進(jìn)一步調(diào)查。