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做好教師臨床護(hù)理教學(xué)范文

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做好教師臨床護(hù)理教學(xué)

關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理教學(xué);角色;教師

摘要:專職臨床護(hù)理教師角色的明確有利于保證教學(xué)效果,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。專職臨床護(hù)理教師的角色包括教育者的角色、管理者和領(lǐng)導(dǎo)者的角色、護(hù)理照顧者的角色、人際關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色、心理衛(wèi)生工作者的角色、學(xué)生家長(zhǎng)者的角色、學(xué)習(xí)者和研究者的角色。但臨床教師的主要角色還是教書育人的教育者角色和管理領(lǐng)導(dǎo)角色最為重要。因?yàn)榻處熓滓娜蝿?wù)是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)。

護(hù)理臨床教學(xué)是幫助學(xué)生將以往學(xué)到的基礎(chǔ)知識(shí)與有關(guān)診斷、治療與護(hù)理病人的操作技能相結(jié)合,獲得進(jìn)入健康保健系統(tǒng)和繼續(xù)教育所必須的專業(yè)及個(gè)人技能、態(tài)度和行為的過程。臨床教學(xué)的重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐相結(jié)合,它不僅可以幫助學(xué)生應(yīng)用理論,而且可以幫助他們從豐富的臨床實(shí)踐中進(jìn)一步發(fā)展護(hù)理理論。[1]因此在中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的教學(xué)改革中加大了臨床教學(xué)的比重,基本上保證了1學(xué)時(shí)理論教學(xué)配合2學(xué)時(shí)臨床教學(xué),而且率先實(shí)行了專職學(xué)校護(hù)理教師與臨床帶教老師配合一同帶教,逐步與國(guó)際接軌。然而中國(guó)的護(hù)理實(shí)踐狀況又與其他國(guó)家有許多的差異,專職護(hù)理教師在參與臨床帶教的過程中也遇到一些問題,也引起護(hù)理同行的一些困惑。通過實(shí)踐的探索我們認(rèn)為有必要首先對(duì)專職教師在臨床護(hù)理教學(xué)中的角色和功能進(jìn)行深入的探討。

在許多國(guó)家和地區(qū)臨床護(hù)理教學(xué)是由專職或兼職教師來完成的,它的優(yōu)點(diǎn)在于可以很好地貫徹教學(xué)計(jì)劃。教師根據(jù)學(xué)習(xí)需要為學(xué)生選擇病人,使學(xué)生通過實(shí)踐進(jìn)一步理解知識(shí)、鍛煉技能、形成態(tài)度,同時(shí)開闊眼界、擴(kuò)展學(xué)習(xí)面。由于在這些國(guó)家和地區(qū)護(hù)理分工方式往往是小組制、個(gè)案制,護(hù)理管理整齊標(biāo)準(zhǔn),因此很便于學(xué)生的分派和學(xué)習(xí)。學(xué)校與醫(yī)院是雙向選擇建立的合作關(guān)系,有時(shí)專職教師又是醫(yī)院的兼職護(hù)士、醫(yī)院護(hù)士又是兼職教師,因此合作比較容易。在這種情形下,臨床護(hù)理人員在護(hù)理教學(xué)中的角色是控制和管理好實(shí)踐場(chǎng)所,樹立好護(hù)理實(shí)踐的角色榜樣。臨床護(hù)理人員應(yīng)以人道主義的態(tài)度對(duì)待學(xué)生、表現(xiàn)出小組的團(tuán)結(jié)精神、嚴(yán)格護(hù)理實(shí)踐、有教學(xué)意識(shí)、有學(xué)習(xí)意識(shí)、能高效靈活地實(shí)施利于教學(xué)的管理方式。而護(hù)理教師的角色是兼顧教育者和護(hù)理照顧者的角色,教育者的角色是第一位的,教師最主要的職責(zé)是對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)。

由于受到管理體制、臨床實(shí)踐水平、教師隊(duì)伍建設(shè)等幾方面的限制,考慮到具體的國(guó)情,在我校臨床護(hù)理教學(xué)的改革中采用了折衷的方式,即學(xué)校教師與臨床教師共同帶教。那么在這種形式下,專職護(hù)理教師的角色值得探討,這不僅對(duì)有意做類似嘗試和過渡的同行有意義,對(duì)所有從事臨床教學(xué)的教師和臨床護(hù)理人員都會(huì)有啟示。

1教育者的角色

專職教師最主要的職責(zé)是對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé),保證學(xué)生圓滿地完成教學(xué)計(jì)劃是最重要的。作為學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者,臨床教師要準(zhǔn)確地把握好教學(xué)目標(biāo),熟知課堂理論教學(xué)的要求和進(jìn)度,善于利用臨床的場(chǎng)景,熟悉每一位同學(xué)的特點(diǎn),幫助和督導(dǎo)學(xué)生完成由理論到實(shí)踐或由實(shí)踐到理論的認(rèn)識(shí)事物的過程。在臨床教學(xué)中教師不僅要運(yùn)用講授、提問的教學(xué)技巧,更多的是運(yùn)用討論、解決問題的技能,而這些缺少教學(xué)經(jīng)驗(yàn)都是難于駕馭的。我校專職教師在學(xué)生進(jìn)入病房之前首先熟悉病房環(huán)境,與臨床工作人員溝通,了解、選擇可以作為教學(xué)對(duì)象的患者情況,以便在臨床每天組織學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的實(shí)習(xí)前或?qū)嵙?xí)后討論,討論的內(nèi)容圍繞實(shí)習(xí)的目標(biāo)、學(xué)生負(fù)責(zé)照顧的病人的情況、病人的情況是如何與理論掛鉤的、實(shí)踐中的一些技術(shù)問題、護(hù)理干預(yù)的成效等等。我們認(rèn)為專職教師的特殊作用就是把知識(shí)和技能傳授給學(xué)生,做到博、深、精,同時(shí)要意識(shí)到學(xué)生學(xué)習(xí)的過程是一個(gè)以學(xué)生為主體的、積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)過程。

2管理者和領(lǐng)導(dǎo)者的角色

為使臨床教學(xué)順利進(jìn)行并收到預(yù)期的效果,教師要安排學(xué)習(xí)情境,制訂學(xué)習(xí)規(guī)則和程序,督促學(xué)生遵守紀(jì)律,評(píng)價(jià)學(xué)生行為,并實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰。教師的領(lǐng)導(dǎo)職能表現(xiàn)在:正確分配學(xué)習(xí)機(jī)會(huì);組織團(tuán)隊(duì)、學(xué)習(xí)小組,營(yíng)造良好的集體氣氛;引導(dǎo)和指揮學(xué)生討論、合作,使學(xué)習(xí)得以深入,通過組織好的群體互動(dòng)來促進(jìn)個(gè)體的發(fā)展。因此在每個(gè)學(xué)生小組的人員組成上,要考慮到學(xué)生的不同特點(diǎn),能夠使組員形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ);認(rèn)真安排和協(xié)調(diào)學(xué)生實(shí)踐的機(jī)會(huì);制定學(xué)生臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)并對(duì)學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的考評(píng)、及時(shí)反饋給學(xué)生;個(gè)別學(xué)生的問題要個(gè)別談心、交換意見。

3護(hù)理照顧者的角色

臨床教師的教育者角色與護(hù)理照顧者的角色有時(shí)是重疊的,有時(shí)是分開的。臨床教師作為護(hù)理照顧者需要參與到實(shí)踐中去照顧病人或服務(wù)對(duì)象,成為學(xué)生的榜樣,學(xué)生從他們身上可以學(xué)習(xí)到護(hù)理人員應(yīng)該如何思考問題、解決問題和采取行動(dòng)。學(xué)生有模仿教師行為的傾向,教師的身教意義很大。因此我們鼓勵(lì)專職教師積極參與到實(shí)踐中,在教書育人的同時(shí)也可服務(wù)社會(huì)和豐富自己的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),教師們對(duì)此都是認(rèn)同的。

4人際關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色

專職教師在教學(xué)過程中,要與學(xué)生、與臨床教學(xué)老師、與護(hù)士進(jìn)行交往。教師應(yīng)與各方面加強(qiáng)溝通,促進(jìn)相互了解。專職教師要向臨床老師介紹學(xué)生的基本情況、學(xué)生的學(xué)習(xí)目的;告訴臨床老師學(xué)生會(huì)做什么、需要學(xué)習(xí)什么、需要練習(xí)什么、需要見習(xí)什么;及時(shí)向臨床老師反饋學(xué)生的評(píng)價(jià)。專職教師要不斷征詢學(xué)生對(duì)教學(xué)形式、內(nèi)容、安排的意見、建議;了解學(xué)生臨床學(xué)習(xí)中的問題和困難,針對(duì)問題去協(xié)調(diào)各方面,不斷完善和保障教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。教師們常常反映自己大量的時(shí)間和精力都花在了協(xié)調(diào)上。

5心理衛(wèi)生工作者的角色

專職教師有比較長(zhǎng)的時(shí)間與學(xué)生接觸,能夠發(fā)現(xiàn)學(xué)生的一些問題。一方面要指導(dǎo)學(xué)生健康地生活,防止心理問題的發(fā)生,克服心理障礙;另一方面,在學(xué)生遭受心理挫折后,教師又要設(shè)法創(chuàng)造一種諒解和寬容的氣氛,減輕受挫的痛苦,并及時(shí)提供幫助、咨詢和診斷,治療學(xué)生的心理創(chuàng)傷,以增強(qiáng)她們的自尊心和自信心。[2]學(xué)生常常因?yàn)椴荒苡行У貛椭』?、技術(shù)操作不過硬、出現(xiàn)了差錯(cuò)等問題而倍受挫折,有的時(shí)候?qū)W生是將苦悶表達(dá)出來的,有的時(shí)候?qū)W生會(huì)流露在學(xué)習(xí)的過程中。教師往往會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn),大家一起商量解決學(xué)生問題的辦法。

6學(xué)生家長(zhǎng)者的角色

盡管是大學(xué)生了,但在陌生的環(huán)境中依然需要長(zhǎng)輩的關(guān)心和愛護(hù)。因此在學(xué)習(xí)和生活中,教師要及時(shí)幫助學(xué)生解決問題,診視教師與學(xué)生的情感,這對(duì)于學(xué)生理解和體會(huì)護(hù)理的本質(zhì)關(guān)懷也是有好處的。在臨床學(xué)習(xí)中,學(xué)生的生活問題,包括飲食、衛(wèi)生、健康等等都需要教師協(xié)助學(xué)生解決。新晨

7學(xué)習(xí)者和研究者的角色

只有學(xué)而不厭方能誨人不倦,所以教師在獻(xiàn)出自己東西的同時(shí)又要像海綿一樣從臨床實(shí)踐中吸取東西,再把這些優(yōu)良的東西貢獻(xiàn)給學(xué)生。[3]在教學(xué)中,教師總是不斷地做出決策:我該如何為學(xué)生挑選病人?如何創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境?用什么方法幫助學(xué)生盡快提高能力?因此教師必須對(duì)教與學(xué)進(jìn)行研究,用科學(xué)的方法指導(dǎo)教學(xué)。同時(shí)作為護(hù)理專業(yè)人員,在接觸臨床的過程中應(yīng)該善于發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理的問題,積極與臨床人員合作,開展護(hù)理研究,促進(jìn)專業(yè)發(fā)展。

綜上所述,臨床教師的主要角色還是教書育人的教育者角色和管理者領(lǐng)導(dǎo)者角色最為重要。教師首要的任務(wù)是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)責(zé)。在目前臨床教學(xué)中,專職護(hù)理教師角色的明確有利于與發(fā)揮著巨大作用的臨床帶教老師更好地協(xié)作,保證教學(xué)效果,提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

1,鄭修霞.當(dāng)代教育學(xué)理論與護(hù)理教育.北京:北京醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1994.296-298.

2,李伯黍,燕國(guó)材,曹子方,等.教育心理學(xué).上海:華東師范大學(xué)出版社,1994.389-394.

3,陳琦,劉儒德.當(dāng)代教育心理學(xué).北京:北京師范大學(xué)出版社,1997.319-322.

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