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激勵是心理學上的術語,指的是激發人的動機,誘導人的行為,使其發揮內在潛力,為實現組織目標而努力的過程[1]。激勵是醫院組織行為的一個核心問題。護理管理者要達到調動每位護士積極性的有效管理,必須在重視個性需要的基礎上,把各種激勵機制綜合運用到不同的管理階段,使護士精神振奮,發揮最大積極性、創造性和主動性,做出超越自我的成就。
1目標激勵,讓護士看到前景,看到光明目標是能滿足人的需要的外在物,目標管理是管理工作最重要的內容。目標激勵則是實現目標管理的重要手段。
目標激勵即以科學、合理的目標去振奮人們的精神,調動人們積極性的激勵方式。管理者要善于設置正確、適當的總目標,使組織、群體目標可望可及,以鼓舞員工士氣,同時又要將組織和群體的總目標正確分解成若干階段性目標,使之同個人的切身利益結合起來,從而調動員工的積極性。護理部在制定總目標即長遠發展規劃時,一定為她們提供獻計獻策的機會,分期分批組織老、中、青護士座談會,虛心聽取其意見,滿足其實現自我價值的欲望,激發她們創造性思維的火花,從而煥發出許多不同尋常的創見和有價值的建議。聚思廣益的結果,將使決策更科學、更完善、更可行,最終更有益于目標的實現。與此同時,在護理人員使用過程中,進行護理崗位的動態調整,給每一位護士實現抱負、理想和參與管理決策的機會。
2榜樣激勵,為護士樹立典型
美國心理學家授斯金納提出的強化理論強調以正強化為主,即獎為主,主張把物質獎勵與精神獎勵結合起來。為此,護理管理者要經常贊美護士,多表揚先進,哪怕是一點一滴。及時肯定護士長和護士的成績、做法、積極性,并及時加以表彰,從而讓護士感到光榮、自豪、受尊重、受重視、受愛戴,是使護士持續保持活力的好辦法。今年,護理部推出了“三比三看三評”活動,即科室與科室比,看護理質量,評護理服務安全崗、三查七對警示崗;護士與護士比,看服務水平,評病人最滿意護士,病人最不滿意護士;自己與自己比,看護理技能提高,評全能護士。每季度評選一次,獲得先進典型的科室和個人在院報、醫院宣傳長廊上宣傳推介,給予獎金每人200元。通過大張旗鼓的公開肯定,使受獎者感到非常美好,也使其他護士學有榜樣、趕有目標,全院上下形成了比學趕幫的熱潮,學習氛圍更濃厚,護士與病人溝通更主動,病人滿意度得到提高,醫院呈現一派生機,護理管理又上了一個新臺階。
3行為激勵,以領導者的個人行為帶動護士“正身直行,眾邪自息”,自傳勝過言教,具有親切美好形象的管理者無疑將贏得護士的愛戴和擁護,號召力和凝聚力也就自然而然地產生于情理之中。
護理部除自身高標準、嚴要求外,要求護士長有高度的責任心和事業心;嚴于律己,寬以待人;具有優良的民主作風,大公無私,言行一致,身體力行,成為護士的表率。為此,護理部實抓護士長的綜合素質和管理水平的提高,制定了詳細的考核細則和培訓計劃,每月考核一次,并與績效工資掛鉤。各位護士長忙里偷閑,利用休息時間充電,豐富理論知識,提高個人技能。在科室管理上更是“八仙過海,各顯神通”,護理質量得到了提升。4協商激勵,尊重和愛護
下屬布置工作是落實本部門或上級決策的關鍵,加之護理團隊的人、財、物協調的頻率之高。對此,管理者應有充分的思想準備,講話要明白、果斷,語氣要充滿自信,讓下屬受到鼓勵和感染,同時又不能只顧自己發號施令,應隨時注意與下屬感情上的融通、協商,適時提出問題并給下屬思考和回答的余地。由于自尊心和榮譽感,下屬的工作潛能得到更大的發揮。
5授權激勵,滿足護士自我價值的需求
馬斯洛的需要層次論認為:人的需求由低級到高級可分為五個層次:即生理、安全、社交、尊重與被尊重、自我實現的需求。自我實現的需求是最高的,是需求論的核心[2]。授權激勵是充分信任人的好方法。我院把以前的院科兩極質控體系改成了護理部-科室-護士三級質控,強化了自主管理,使護士的主人翁意識明顯提高。護士長根據每個護士的個性、能力、特長、人際關系等具體情況,分別交給不同的科室管理任務。如由責任心強、書寫水平高者擔任質控員,并協助護士長的科室管理;由愛好學習、專業技術熟練者負責科室業務學習,擔任小老師;由善于講課,帶教能力強者負責臨床帶教;由工作細心者負責藥品、急救車管理;由工作嚴謹、認真者負責管理消毒隔離等。給每個人一份權利,承擔一定責任,人人參與質控。根據大多數護士高層次的需求,鼓勵撰寫護理論文,并支持與鼓勵她們參加學術交流會、進修培訓、深造、參加繼續教育學習,其自身文化素養不斷完善和提高。
6情感激勵,及時解除護士心理障礙人都有感情需要,而護士又特別希望從管理者那里得到尊重和關愛,這種需求得到滿足后,必定以更大的努力投入工作。
首先管理者應該調整好自己的心態,在護士面前不要有絲毫的優越感和特殊感,應主動、虛心、神情語言要平易、謙和;其次,要有寬容之心,本著“大事講原則,小事不計較”的精神,對待出差錯的護士,在正確分析錯誤的根源的同時,要充分肯定其工作中積極的一面,就事論事,不能全盤否定,放歸一條生路,讓護士從教訓中覺醒,重新揚起風帆;對待無禮的護士,要沉著應對,以豁達的態度泰然處之,不能耿耿于懷,更不能蓄意報復;第三,多體諒關心護士的生活。注重經常,“飽而和人之饑,溫而知人之寒,逸而知人之勞”,護士結婚、生病、生育等,護理部成員都親自看望。密切關注護士的心理狀態,及時為護士解除各種壓力,使護士保持良好的心態。