母乳喂養(yǎng)嬰兒神經(jīng)行為探究范文

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作者：張丹胡幼芳張新華梁冠禹李婧張桂香吳嬌嬌秦銳單位：江蘇省南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒童保健科

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS13．0完成統(tǒng)計(jì)分析，以家庭養(yǎng)育環(huán)境因素為自變量，氣質(zhì)維度為因變量進(jìn)行多因素線性回歸分析（后退法），P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1．嬰幼兒基本狀況本次調(diào)查以中國(guó)疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心課題為樣本，共207例產(chǎn)婦及其嬰幼兒納入，剔除調(diào)查資料不全者，共收回氣質(zhì)問卷112份（有效應(yīng)答率為54．11％）。

嬰幼兒氣質(zhì)類型分析

112例母乳喂養(yǎng)兒童中平易型68例（60．7％），中間偏易型32例（28．6％），中間偏煩型2例（1．8％），麻煩型3例（2．7％），發(fā)動(dòng)緩慢型7例（6．3％）。其中男童中平易型46例（40．1％），中間偏易型11例（9．8％），中間偏煩型2例（1．8％），麻煩型2例（1．8％），發(fā)動(dòng)緩慢型3例（2．7％）。女童中平易型22例（19．6％），中間偏易型21例（11．8％），中間偏煩型0例（0％），麻煩型1例（0．9％），發(fā)動(dòng)緩慢型4例（3．6％）。男女各氣質(zhì)類型的分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝2．255，P＝0．324）。

母乳喂養(yǎng)嬰幼兒氣質(zhì)維度的多元線性回歸

多元線性回歸結(jié)果顯示，母親文化、家庭結(jié)構(gòu)、家庭月收入與氣質(zhì)中4個(gè)因子（活動(dòng)水平、趨避性、注意分散、反應(yīng)閾）有關(guān)。性別與氣質(zhì)中4個(gè)因子（節(jié)律性、趨避性、心境、持久性）有關(guān)（表1）。

嬰幼兒氣質(zhì)類型的分布情況

本研究顯示，母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒中平易型68例（60．7％），中間偏易型32例（28．6％），中間偏煩型2例（1．8％），麻煩型3例（2．7％），發(fā)動(dòng)緩慢型7例（6．3％）。母乳喂養(yǎng)嬰幼兒氣質(zhì)類型分布以平易型為主，其次為中間偏易型、中間偏煩型、麻煩型，發(fā)動(dòng)緩慢型最少。與朱雪娜等［2］的報(bào)道相比，母乳喂養(yǎng)嬰幼兒中平易型和中間偏易型比例較大。王衛(wèi)芳［3］研究中，平易型占39．94％，母乳喂養(yǎng)嬰幼兒中平易型比例較大。

男女氣質(zhì)類型分布無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，與以往的研究一致。平易型和中間偏易型占大多數(shù)，與國(guó)內(nèi)資料報(bào)道的4－8個(gè)月、3－7歲兒童氣質(zhì)分布的報(bào)道一致。說明氣質(zhì)是先天性較為穩(wěn)定的心理特征，不同年齡段，氣質(zhì)類型分布基本一致。

母乳喂養(yǎng)嬰幼兒氣質(zhì)維度的特點(diǎn)

在本研究中，母乳喂養(yǎng)嬰幼兒平易型68例（60．7％），中間偏易型32例（28．6％）。Thomas和Chess最早提出兒童氣質(zhì)對(duì)兒童心理行為發(fā)展可能緊密相關(guān)。他們?cè)诤芏嗟难芯恐邪l(fā)現(xiàn)易養(yǎng)型或中間偏易型：以生物功能節(jié)律性強(qiáng)，容易接受新事物，情緒多為積極，反應(yīng)強(qiáng)度中等或較低，適應(yīng)快為特點(diǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)對(duì)兒童氣質(zhì)發(fā)育有積極的影響，如母乳喂養(yǎng)兒比人工喂養(yǎng)兒情緒更穩(wěn)定，社交更敏感，焦慮、煩躁、睡眠障礙等問題的發(fā)生率明顯降低。母乳喂養(yǎng)中母嬰之間關(guān)系更融洽，母親關(guān)注嬰兒更多，因此適時(shí)作出調(diào)整以適應(yīng)嬰兒規(guī)律，嬰兒在這種愉快的環(huán)境中成長(zhǎng)，表現(xiàn)為交往積極、情緒穩(wěn)定。

Quinonez等［4］對(duì)56例18個(gè)月的兒童進(jìn)行EAS氣質(zhì)測(cè)定和ECC（EarlyChildCare）評(píng)定，經(jīng)多因素回歸分析顯示氣質(zhì)中4個(gè)因子（情緒狀態(tài)、生物活動(dòng)節(jié)律、社交反應(yīng)性、內(nèi)向性）與喂養(yǎng)方式無關(guān)。研究結(jié)論如此迥異，可能與研究樣本量的大小、方法不一和各種混雜因素的影響有關(guān)。

母乳喂養(yǎng)嬰幼兒氣質(zhì)的多元線性回歸結(jié)果

嬰幼兒的生活環(huán)境主要是家庭，家庭結(jié)構(gòu)即家中人口多少，會(huì)影響嬰幼兒的生活節(jié)律，活動(dòng)水平，趨避性，這可能與家中多種社會(huì)角色使家中不協(xié)調(diào)因素增加，不利于嬰幼兒生活節(jié)律的培養(yǎng)，同時(shí)家中祖父母輩保護(hù)過度，限制嬰幼兒接觸各類新鮮環(huán)境的刺激。而母親文化水平高，家庭收入狀況好的家庭大多居住環(huán)境好，教養(yǎng)方式也多以理性、民主管理為主，更多的鼓勵(lì)嬰幼兒與外界環(huán)境接觸，嘗試新事物，這些均有利于嬰幼兒良好氣質(zhì)的形成。石玲［5］研究還發(fā)現(xiàn)生育年齡＜20歲的母親所生子女難養(yǎng)型比例明顯升高，可能系母親為主要的照顧者，對(duì)孩子的影響最大，本研究中并未涉及年齡＜20歲的母親。

總之，家庭作為嬰幼兒基本的生存環(huán)境意義重大［6］。認(rèn)識(shí)到家庭教養(yǎng)環(huán)境因素對(duì)兒童氣質(zhì)的影響，便可以通過對(duì)其進(jìn)行合理的干預(yù)，從而為其提供適宜的生存環(huán)境，促進(jìn)嬰幼兒身心全面發(fā)展。