腹腔鏡手術護理探討范文
本站小編為你精心準備了腹腔鏡手術護理探討參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
【摘要】目的研究評價手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用效果。方法98例腹腔鏡手術患者,隨機分為對照組和觀察組,各49例。對照組患者采取常規護理方式,觀察組患者在常規護理基礎上采用手術室護理路徑,比較兩組患者住院時間、住院費用、術后焦慮情況、術后刀口感染情況及患者滿意度。結果護理后,對照組患者住院時間為(11.12±2.45)d,住院費用為(6678.50±667.21)元,術后焦慮值為(47.68±4.33)分；觀察組患者住院時間為(7.34±1.61)d,住院費用為(4546.11±359.48)元,術后焦慮值為(31.78±3.65)分；觀察組住院時間、住院費用、術后焦慮值均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組術后刀口出現感染8例(16.33%),觀察組術后刀口出現感染2例(4.08%)；觀察組術后刀口感染發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組患者滿意20例,一般滿意15例,不滿意14例,護理滿意度為71.43%；觀察組患者滿意38例,一般滿意10例,不滿意1例,護理滿意度為97.96%；觀察組護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論采用手術室護理路徑在腹腔鏡手術中應用與常規護理方式相比有著明顯的優勢,能夠增強患者對醫院護理的滿意程度,對保持醫患關系也有積極作用,值得在腹腔鏡手術護理中進行推廣應用。
【關鍵詞】手術室護理路徑；腹腔鏡手術；護理應用；護理評價
腹腔鏡在今天的醫學界中已經成為了常用的手術技術,其以手術速度快、手術精準性高、患者出血少、術后恢復快為特點,是臨床中受到醫生和患者廣泛歡迎的一種技術。隨著當前社會經濟的不斷發展和人民大眾生活水平的提高,腹腔疾病患者的數量也在隨之不斷增加,這就要求醫務工作者做好相關的醫學研究,保障患者的身體健康［1］。同時,患者在入院期間的護理工作也是其能否快速痊愈和減少并發癥的關鍵之處［2］。手術室護理路徑是當前腹腔鏡手術護理中的一個新概念,其能夠對患者產生顯著地積極作用。因此,手術室護理路徑也成為了當今護理學界研究的熱門課題。本次研究選取本院2016年6月~2017年4月收治的98例腹腔鏡手術患者作為研究對象,具體報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2016年6月~2017年4月收治的98例腹腔鏡手術患者作為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,各49例。對照組中男29例,女20例；年齡16~67歲,平均年齡(49.68±7.03)歲；病程0.5~9.0年,平均病程(1.36±3.04)年；其中胃腸類疾病13例,婦科疾病16例,脾臟肝臟疾病15例,其他疾病5例。觀察組中男30例,女19例；年齡17~69歲,平均年齡(50.26±7.87)歲；病程0.3~8.0年,平均病程(1.44±2.93)年；其中胃腸類疾病15例,婦科疾病15例,脾臟肝臟疾病13例,其他疾病6例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者采取常規護理方法。觀察組在常規護理基礎上采取手術室護理路徑進行護理,主要方法如下。①對患者進行嚴格的術前檢查,對血壓、心臟、病史等相關情況做統計觀察,確定患者能夠進行腹腔鏡手術后才能進行下一步準備。同時,患者往往在手術前對自己的病情不夠了解,因此會產生焦慮、緊張等不利于病情和手術的情緒,護理人員要在術前對患者做好心理輔導工作,為其講述如何配合手術,如何快速痊愈等,取得患者的信任［3-5］。②在手術期間幫助患者調整好仰臥姿勢,準備好相關消毒工具,檢查腹腔鏡手術器械。對患者手術區域做好消毒工作,調整好室內溫度和光度,將氣腹機保持在12~15mmHg(1mmHg=0.133kPa),時刻關注患者變化和檢測儀器數據［6,7］。③提前將病房溫度調至26~28℃,患者手術后保持平臥位,禁止使用枕頭,需要時及時給予患者靜脈補液。術后8h給予患者適量營養液,術后1d內嚴禁進行任何活動。需要注意患者采取頭部低于臀部的姿勢能夠減少其肩部的疼痛［8-10］。
1.3觀察指標及判定標準
比較兩組患者住院時間、住院費用、術后焦慮情況、術后刀口感染情況。采用本院自制問卷調查患者滿意度,分為滿意、一般滿意及不滿意,滿意度=(滿意+一般滿意)/總例數×100%。1.4統計學方法采用SPSS22.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者住院時間、住院費用、術后焦慮情況比較
護理后,對照組患者住院時間為(11.12±2.45)d,住院費用為(6678.50±667.21)元,術后焦慮值為(47.68±4.33)分；觀察組患者住院時間為(7.34±1.61)d,住院費用為(4546.11±359.48)元,術后焦慮值為(31.78±3.65)分；觀察組住院時間、住院費用、術后焦慮值均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組術后刀口感染情況比較
對照組術后刀口出現感染8例(16.33%),觀察組術后刀口出現感染2例(4.08%)；觀察組術后刀口感染發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3兩組護理滿意度比較
對照組患者滿意20例,一般滿意15例,不滿意14例,護理滿意度為71.43%；觀察組患者滿意38例,一般滿意10例,不滿意1例,護理滿意度為97.96%；觀察組護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
雖然在今天發達的醫學科技狀態下,腹腔鏡手術較傳統外科手術能夠更多的減少患者的痛苦,加快患者的痊愈,但是其仍然存在著一定的并發癥和感染幾率,這就要求醫護工作者在對患者的護理方面多下功夫,這也是切實提高腹腔鏡手術療效的關鍵步驟［11-13］。傳統的護理方式在人本化、具體化程度上仍然迫切需要提高,其缺少與患者之間的溝通和全程化的護理程式。手術室護理路徑能夠通過與患者密切溝通取得其信任,通過對患者制定具體護理方案進行護理,是效果較好的一種護理方法［14,15］。本次研究選取本院2016年6月~2017年4月收治的98例腹腔鏡手術患者作為研究對象,經過常規護理方法與手術室護理路徑方法的對比后,結果顯示,護理后,對照組患者住院時間為(11.12±2.45)d,住院費用為(6678.50±667.21)元,術后焦慮值為(47.68±4.33)分；觀察組患者住院時間為(7.34±1.61)d,住院費用為(4546.11±359.48)元,術后焦慮值為(31.78±3.65)分；觀察組住院時間、住院費用、術后焦慮值均明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組術后刀口出現感染8例(16.33%),觀察組術后刀口出現感染2例(4.08%)；觀察組術后刀口感染發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組患者滿意20例,一般滿意15例,不滿意14例,護理滿意度為71.43%；觀察組患者滿意38例,一般滿意10例,不滿意1例,護理滿意度為97.96%；觀察組護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用具有顯著的臨床價值,值得推廣應用。
參考文獻
［1］李艷春,李冬梅．手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用研究.中國醫藥指南,2014(12):342-343．
［2］許秀香.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用分析．中國醫藥指南,2015(34):243-244．
［3］李倩,辛友紅,周雪梅.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用分析.中國繼續醫學教育,2015(1):93.
［4］馬瑩瑩.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用效果.中國現代藥物應用,2015,9(21):240-241.
［5］阮啟薇.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用及效果評價.中國衛生標準管理,2015,2(31):2649-2650.
［6］郭蕊.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用及效果評價.醫學信息,2015,28(49):133.
［7］張敏.手術室護理路徑對腹腔鏡手術護理效果及對患者應激反應的影響.中國實用醫藥,2016,11(16):258-259.
［8］王君娣.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用.包頭醫學院學報,2016,32(4):127-128.
［9］周玲珍,方閩寧,黃招美.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用.中外醫學研究,2016,14(22):68-69.
［10］石妍妍.手術室護理路徑在婦科腹腔鏡手術護理中的應用及效果評價.世界最新醫學信息文摘,2016,10(10):226-227.
［11］耿海清,李小瓊.評價手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用及效果.臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(22):4462-4463.
［12］梁立杰.手術室護理路徑在腹腔鏡手術護理中的應用效果.醫藥前沿,2016,6(16):268-269.
［13］王慧新.手術室護理路徑在腹腔鏡手術中的效果分析.醫學信息,2016,29(28):214.
［14］段凌娟.手術室護理路徑對腹腔鏡手術的配合運用分析.大家健康(學術版),2014(16):299-300.
［15］黃紅如,陸宏偉.手術室細節護理在老年患者腹腔鏡手術中的應用分析.醫學信息,2016,29(10):139.
作者：姜楠