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[摘要]目的探討細節管理在兒科護理管理中的作用。方法選取2015年11月至2016年10月收治的84例兒科患兒作為研究對象,隨機分為觀察組與常規組,每組42例,常規組采用常規護理方式,觀察組在常規護理的基礎上采用細節管理來進行護理。比較兩組的并發癥、護理相關不良事件、護患糾紛等情況。結果觀察組中,不良事件發生率為2.38%,護患糾紛發生率為4.76%,并發癥發生率為4.76%,護理差錯發生率為2.38%,家長滿意度為97.6%;常規組中,不良事件發生率為14.29%,護患糾紛發生率為19.05%,并發癥發生率為16.67%,護理差錯發生率為21.43%,家長滿意度為81.0%。觀察組的細節化的護理好于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論在兒科護理管理中,細節管理的護理方式優于常規護理,可以有效幫助患兒恢復身體健康。
[關鍵詞]細節管理;兒科護理管理;作用效果
細節管理,是指在總體管理中,對具體工作進行詳細的規劃和安排,要求各個崗位的工作人員做好的自己的工作,從而完成自身的小目標,進而促進總體目標的實現[1]。在兒科護理中,由于患兒年齡較小,沒有自理能力,產生的相應問題也較多。因而,兒科護理密切需要優質護理,優質護理的實施依賴于細節管理,細節化的護理能很好地減少護理風險事件,進而提升醫療護理的質量。我院為更好地服務于兒科患者,使患兒得到更為優質護理服務,選取84例兒科患者作為研究對象,進行相應的醫學護理研究,論證細節管理對兒科護理的作用。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2015年11月至2016年10月收治的84例兒科患兒作為研究對象,其中男36例,女48例;年齡3~7歲,年齡(4.5±1.5)歲;本護理研究都經患兒監護人的同意并簽字。隨機分為觀察組與常規組,各42例。兩組在性別、病癥、年齡、病史等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
常規組采用常規護理方式,主要內容包括病情觀察、飲食護理、一般健康教育、對家屬的心理護理等。觀察組在常規護理的基礎上采用細節管理護理。(1)強化護理人員護理服務的意識和態度。護理工作屬于一種煩瑣的工作,日復一日,年復一年,容易使護理人員產生相應的懈怠和厭倦的心理,對此我院會要求護理管理人員定期與護理人員進行相應的溝通與交流,擺正護理人員的護理服務態度,使護理人員養成“以人為本”的醫療服務意識,從而使護理流程的服務工作更加精細化。同時,我院要求護理人員密切與患者家屬進行溝通交流,耐心傾聽患兒家屬的所遇到的問題,幫助患兒家屬緩解焦慮、擔憂等負面情緒,合理安排護理服務流程和注意護理細節上的問題,進而減少護理糾紛。(2)加強護理人員護理技能的訓練。要使患兒得到優質服務,與護理人員的護理技能的純熟度有著密切關系。我院會定時或不定時組織護理人員的相關培訓,邀請護理專家指導我院護理人員的工作,提升我院護理人員的心理護理、用藥護理、健康教育護理等一系列的護理技能,幫助我院護理人員養成良好的護理工作習慣。我院根據歷來的護理經驗,制定相應的護理指導手冊,其中有詳細的護理工作指導和應注意的護理事項。這樣一來,使護理人員的護理理論知識和實踐護理操作兩者更加系統全面。同時,我院也會組織護理人員進行禮儀服務培訓,提高護理人員的職業素養。(3)細化護理工作考評機制和管理機制。我院針對護理人員的護理工作,建立了相應的護理工作考評機制和管理機制,使得護理人員的護理工作更加規范化和系統化,使護理人員的護理實踐操作更加具體化和細節化,從而保證護理質量。我院兒科護理人員的實際情況,制定了相應的護理質量考評標準,定期對護理人員的護理工作進行考評,從而糾正不合理的制度或者護理工作流程。
1.3評價指標
觀察并記錄兩組的護理相關不良事件、護患糾紛、并發癥、護理差錯的發生率。以調查問卷方式進行反饋,且調查表的信度和效度符合調查問卷的科學性和有效性。同時,比較兩組的患兒家屬的滿意度,滿意度越高,說明效果越好。整個問卷100分,大于或等于95分為滿意,大于或等于70分而小于95分的為一般,小于70分的為不滿意。總滿意度=(滿意例數+一般例數)/總例數×100%。
1.4統計學處理
采用SPSS18.0統計軟件進行分析,計數資料以率表示,組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理相關不良事件、護患糾紛、并發癥、護理差錯的發生率比較
觀察組護理相關不良事件、護患糾紛、并發癥、護理差錯的發生率均低于常規組,差異有統計學意義(P0.05)。
2.2兩組患兒家屬滿意度比較
觀察組中滿意27例,一般14例,不滿意1例,總滿意度為97.6%;常規組中滿意16例,一般18例,不滿意8例,總滿意度為81.0%,觀察組的護理效果具有明顯優勢,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
細節管理,是企業管理中的一種管理模式,具有鮮明的系統性和整體性,是以階段性目標為導向,以細節操作為手段的一種精細化管理,在企業管理中占據著重要地位[2]。細節管理強調各個崗位的員工都應盡職盡著,做好本職工作,注重工作過程中的各項細節,減少和避免工作失誤[3]。兒科護理管理工作中,融入細節化管理,能夠很好地使護理人員的護理工作更加優質化,從而提升護理服務的質量。對患者而言,優質的護理服務能夠提高治療效果,提升患者生命質量,使患者身心處于健康狀態。本研究表明,實施細節管理的兒科護理比常規的護理更加有效,能夠減少護理不良事件、護患糾紛、護理差錯的發生。同時,患兒的并發癥也相對減少,使患兒身體康復的進程更短,從而改善患兒生命質量,而且患兒家屬也比較滿意。
綜上所述,將細節管理的理念應用到兒科護理管理工作中,具有顯著的效果。因此,創造并發展具有細節管理特色的新型護理模式是提高護理質量,減少護理糾紛,構建和諧醫患關系的關鍵,也是病房管理成功的關鍵。
[參考文獻]
[1]楊紹珍,劉紅菊.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].中國衛生質量管理,2009,16(2):65-67.
[2]陳清.加強細節管理在兒科護理管理中的應用和地位[J].中國藥物經濟學,2013,8(2):185-186.
[3]李建英.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].中國繼續醫學教育,2014,6(1):86-87.
作者:肖麗冰 單位:吉安縣人民醫院