病理學護理課程革新分析范文

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本文作者：朱曉毅滕嬌單位：銅仁職業技術學院貴州銅仁銅仁地區人民醫院貴州銅仁

根據高職教育基礎理論教學“必需、夠用”的要求和增加技能訓練的精神，我院三年制高職護理專業進行了教學改革，減少病理學學時。為更好地完成病理學教學任務，實現實驗教學目標，筆者就目前存在的問題進行了分析，并在此基礎上進行了初步改革。

1病理學實驗教學的現狀分析

1.1學時數偏少，學生的動手機會少

教育部《關于加強高職高專教育人才培養工作的意見》提出，三年制護理專業的實踐教學一般不低于教學活動總學時的40%。目前，我院三年制高職護理專業開設的病理學共54學時，理論46學時、實踐8學時，實踐學時約占教學活動總學時的七分之一，病理學實驗學時數偏少，學生的動手機會少，這不利于培養學生觀察、分析、解決問題的能力。

1.2實驗內容固定化，教學模式化

病理學現行的觀察大體標本和病理切片等實驗內容多屬驗證性實驗，內容固定化且附屬于理論課，不利于學生思維的發展和對理論知識的理解、記憶。實驗課教學大多是教師按照實驗教材先把實驗目的、內容、步驟、重點事項等講述一遍，學生被動地按照實驗要求和操作步驟“照方抓藥”，很少有深刻地思考，分析、解決問題的能力沒能得到有效地鍛煉。

1.3考核手段單一，教學效果差

由于醫學實驗學時偏少，很多學校不考核或以實驗報告成績考核為主[1]。實驗成績的評定僅憑實驗報告的質量來判斷，既不客觀，也不科學，導致一些學生不認真做實驗，把精力主要用在編寫實驗報告上。這就使考核失去了公平性，挫傷了學生做實驗的積極性，未達到實驗考核的目的，教學效果較差。

1.4學生學習主動性差，對實驗課敷衍了事

進入21世紀以來，由于高校大量擴招，大學生的生源質量下降，基礎不好，學習積極性低[2]。筆者通過對2010級高職護理專業學生進行調查發現，近87%的學生對病理學實驗課不感興趣，存在重臨床輕基礎，重理論輕實踐的問題。在實驗教學中，很多學生學習主動性差，課前不預習、課后不復習，做實驗時不認真，實驗結束后抄襲同學的實驗報告，對實驗課敷衍了事。這一方面是由生源質量較差等客觀因素所致，另一方面也與實驗內容枯燥，教師沒有科學地設計實驗內容、改革實驗教學方法有關。

2病理學實驗教學的改革與實踐

2.1改革實驗教學方法，融入臨床病例討論

在實驗教學中融入臨床病例討論，選擇或編寫一些典型的附有尸檢報告的病例資料印發給學生，促使學生思考，翻書本、查資料，提前寫出發言提綱。實驗課討論時，要求學生在通過動物實驗、大體標本和切片觀察印證課堂理論知識的同時，還要運用病理知識分析病情變化，解釋臨床表現及作出病變組織器官的病理診斷。這種教學方法可以提高學生的學習興趣，加強學生對臨床表現及病理改變之間相互關系的理解，進一步促進理論聯系實際，培養學生的實際工作能力。

2.2變換實驗教學的主要內容，加強直觀教學

受高職院校的學制和課程制約，病理學實驗學時數偏少，所以即使進行教育教學改革，病理學學時數還是不會增加太多，因為護理專業課程門類繁多且時間有限，面對這樣的現實，我們應大膽變換實驗教學的主要內容，加強直觀教學。一是重點抓大體標本觀察。大體標本是一種看得見、摸得著的直觀教具，結合理論講解學生容易掌握，對學生今后的工作具有較高的實用價值。如良惡性腫瘤、肢體壞疽等，學生肉眼就能作出較準確的判斷；二是病理切片要少而精。根據高職護理專業的特點，微觀結構不必掌握太多。因為對將來從事基層護理工作的學生來說，沒有太大的實用價值。應選取典型的病理切片重點示教，方可加深學生的理解和記憶，以提高學習效果；三是增加動物實驗。結合護理專業的特點，尤其是為適應責任制護理的需要，多開設一些與護理專業密切相關的動物實驗課程，如空氣栓塞、休克、缺氧等，以加強學生的感性認識和對理論知識的理解。

2.3改革實驗成績的評價方法，實行過程性考核

以往實驗成績的評定，僅憑單一的實驗報告考核。鑒于這種情況，我們實行過程性考核制度，在原有實驗課簽名單的基礎上，設計病理學實驗考核簽名單（見表1）。由原有的單一的實驗報告來考核，改為由學習態度、實驗操作、衛生情況、實驗報告4個項目組成的實驗成績評定方法，更加突出考核學生實驗過程中的綜合表現，對發揮教師主導教學和培養學生樹立良好的學習態度起到積極的作用