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為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快推進(jìn)市屬公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱公立醫(yī)院)綜合改革,促進(jìn)公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展,根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》、省人民政府《省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)實(shí)施意見的通知》等文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
按照“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求,遵循“上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力”原則,突出公立醫(yī)院公益性質(zhì),創(chuàng)新體制機(jī)制,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補(bǔ)償機(jī)制和提升醫(yī)院運(yùn)行活力為切入點(diǎn),著力完善醫(yī)療服務(wù)體系,重點(diǎn)在管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和人事分配制度等方面,切實(shí)建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制,促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展,不斷增進(jìn)人民群眾健康福祉。
二、目標(biāo)任務(wù)
自2014年8月起,公立醫(yī)院全面取消藥品加成,徹底破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,理順公立醫(yī)院管辦體制、運(yùn)行機(jī)制和財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,改革新農(nóng)合支付方式,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。通過(guò)改革充分體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性質(zhì),形成醫(yī)院管理現(xiàn)代化、價(jià)格調(diào)整合理化、政府補(bǔ)償制度化、人員管理崗位化,分配制度績(jī)效化、后勤服務(wù)社會(huì)化的公立醫(yī)院運(yùn)行新格局。
三、實(shí)施范圍
市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院作為公立醫(yī)院改革重點(diǎn),市屬六家中心衛(wèi)生院參照本方案,全面參與公立醫(yī)院綜合配套改革。
四、實(shí)施內(nèi)容
(一)建立公立醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制
1.調(diào)整“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。從2014年8月10日起,所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成政策,所有藥品(中藥飲片和醫(yī)院制劑除外)實(shí)行零差率銷售。醫(yī)院減少的藥品收入80%通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、20%通過(guò)增加財(cái)政投入予以補(bǔ)償。提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用比例,嚴(yán)格控制非醫(yī)保藥品使用比例,切實(shí)減輕群眾負(fù)擔(dān)。
2.調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)結(jié)構(gòu),實(shí)行藥品零差率銷售的同時(shí),按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”原則,降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型設(shè)備檢查價(jià)格,合理提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的診察、治療、手術(shù)、床位、護(hù)理和傳統(tǒng)中醫(yī)項(xiàng)目等價(jià)格,使醫(yī)院通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補(bǔ)償。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整總量控制在藥品差價(jià)的80%,不增加患者的實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案報(bào)物價(jià)部門批準(zhǔn)后與其它調(diào)整政策同步實(shí)施。
3.調(diào)整政府補(bǔ)償機(jī)制。符合區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、高層次人才引進(jìn)等發(fā)展建設(shè)支出由市財(cái)政統(tǒng)籌安排,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,對(duì)政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外支邊等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi),按照服務(wù)成本予以保障。逐步化解公立醫(yī)院已經(jīng)形成的歷史性債務(wù),確保公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。中心衛(wèi)生院繼續(xù)實(shí)行打包定額補(bǔ)助。所有公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售后減少的藥品收入按20%給予補(bǔ)償。
4.改革新農(nóng)合支付方式。建立新農(nóng)合基金收支預(yù)算管理,形成醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)控制機(jī)制。推行總額預(yù)付,實(shí)行按床日付費(fèi)、按病種付費(fèi)、門診總額預(yù)付鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌、重大疾病保障等混合支付方式,建立大病保險(xiǎn)制度,不斷完善新農(nóng)合支付方式,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本,規(guī)范診療行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),有效提高基本醫(yī)療保障水平。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的激勵(lì)和懲戒力度,形成約束機(jī)制。通過(guò)新農(nóng)合支付政策進(jìn)一步向基層傾斜,促進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度形成。采用基藥使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥占比、次均費(fèi)用、平均住院日等指標(biāo)考核與新農(nóng)合基金支付掛鉤,約束自負(fù)費(fèi)用和醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),切實(shí)保障基金運(yùn)行安全。
(二)實(shí)行公立醫(yī)院管理體制和人事分配制度改革
1.深化公立醫(yī)院管理體制改革。建立和完善法人治理結(jié)構(gòu)。推進(jìn)政事分開,合理界定政府和公立醫(yī)院在人事、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)等方面的權(quán)責(zé)關(guān)系。組建市公立醫(yī)院理事會(huì)和監(jiān)事會(huì)。市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任市公立醫(yī)院理事會(huì)理事長(zhǎng),發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、編制、人社、物價(jià)等部門負(fù)責(zé)人和社會(huì)人士、醫(yī)院院長(zhǎng)代表為理事會(huì)成員。理事會(huì)是公立醫(yī)院的決策權(quán)力機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)確定公立醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,行使公立醫(yī)院重大事項(xiàng)決策權(quán)。紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)等部門為監(jiān)事會(huì)成員,監(jiān)事會(huì)主要依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),對(duì)公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、財(cái)務(wù)管理、資產(chǎn)保值增值進(jìn)行檢查、審計(jì)及監(jiān)督。逐步完善理事會(huì)統(tǒng)一管理下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,規(guī)范管理層的產(chǎn)生和任用,制定醫(yī)院院長(zhǎng)任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進(jìn)院長(zhǎng)職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。院長(zhǎng)人選由理事會(huì)聘任,實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任考核制度。醫(yī)院副院長(zhǎng)由院長(zhǎng)聘任并報(bào)理事會(huì)通過(guò)。管理層向理事會(huì)負(fù)責(zé),并按章程履行職責(zé),接受監(jiān)事會(huì)監(jiān)督,從而形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理。逐步取消醫(yī)院行政級(jí)別,落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。健全院內(nèi)決策執(zhí)行機(jī)制,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效評(píng)估制度、年度報(bào)告制度、決策失誤追究制度、審計(jì)制度和信息公開制度等。
2.深化公立醫(yī)院人事分配機(jī)制改革??茖W(xué)管理使用編制。根據(jù)醫(yī)院的功能定位、工作量、床位數(shù)和現(xiàn)有編制使用情況等合理確定醫(yī)院編制數(shù)。探索建立公立醫(yī)院編制年度計(jì)劃申報(bào)制和備案制。醫(yī)院可根據(jù)發(fā)展現(xiàn)狀和人員的退休情況合理制定編制使用計(jì)劃,報(bào)編辦批準(zhǔn)后,每年在核定的范圍內(nèi)實(shí)行總量控制、動(dòng)態(tài)管理。健全人事管理制度。落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公立醫(yī)院崗位管理制度、全員聘用制度和競(jìng)聘上崗制度。堅(jiān)持因事設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、分類管理、以崗取酬,實(shí)現(xiàn)由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。嚴(yán)格人員準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘、擇優(yōu)聘用。規(guī)范人員招聘,編內(nèi)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位由衛(wèi)生局會(huì)同人社局組織實(shí)施,編外衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位筆試由衛(wèi)生局組織,逐步建立健全單位自主用人、科學(xué)分類管理的新體制。加大政府對(duì)衛(wèi)生人才建設(shè)的投入力度,建立高層次人才引進(jìn)、區(qū)域內(nèi)專業(yè)人才合理流動(dòng)機(jī)制。改革考核分配方式。建立以公益性和運(yùn)行效率為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,把控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率以及社會(huì)滿意度等作為量化考核指標(biāo),全面推行三級(jí)績(jī)效考核方式,即理事會(huì)對(duì)醫(yī)院考核,確定醫(yī)院績(jī)效工資總額;醫(yī)院對(duì)科室考核,確定科室績(jī)效工資總額;科室對(duì)個(gè)人考核,確定個(gè)人績(jī)效工資收入。理事會(huì)與院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同,建立嚴(yán)格的考核制度??己私Y(jié)果與院長(zhǎng)任免、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。醫(yī)院內(nèi)部要制訂科學(xué)合理的績(jī)效考核辦法,健全以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、技術(shù)水平和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制。適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,收入分配進(jìn)一步向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜。積極探索實(shí)行院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人、高層次人才年薪制,合理拉開收入差距,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)價(jià)值,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。
(三)提高公立醫(yī)院運(yùn)行質(zhì)效
1.健全醫(yī)療服務(wù)體系。科學(xué)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,合理調(diào)整醫(yī)院布局,鞏固和完善市鎮(zhèn)兩級(jí)、鎮(zhèn)村一體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全力推進(jìn)市第一醫(yī)院建設(shè)。建立和完善院前急救體系。努力發(fā)展精神、兒童、康復(fù)、護(hù)理等薄弱專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或臨床專科。推進(jìn)區(qū)域消毒供應(yīng)中心、檢查檢驗(yàn)中心等建設(shè),降低醫(yī)療成本,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置、城鄉(xiāng)均衡發(fā)展。鼓勵(lì)醫(yī)院創(chuàng)等升級(jí),以創(chuàng)促建。在堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體的前提下,給非公立醫(yī)院留出發(fā)展空間。積極鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)需求。
2.提升醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),努力打造舒適、優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境,著力營(yíng)造人性化、個(gè)性化、親情化的醫(yī)院氛圍。以病人為中心,努力優(yōu)化和再造就醫(yī)流程,簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù),全面實(shí)行預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查,方便群眾就醫(yī)。著力提升群眾就醫(yī)感受和滿意度,深入開展市級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院結(jié)對(duì)幫扶、對(duì)口支援、送醫(yī)下鄉(xiāng)活動(dòng),通過(guò)專家坐診、義診、查房、示教、務(wù)實(shí)進(jìn)修等措施,著力提升基層醫(yī)院服務(wù)能力。穩(wěn)步推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)人才合理流動(dòng)。逐步建立分級(jí)診療制度,形成全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工合理、服務(wù)規(guī)范、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、運(yùn)轉(zhuǎn)有效的醫(yī)療服務(wù)新格局。繼續(xù)強(qiáng)化平安醫(yī)院創(chuàng)建,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)院建立醫(yī)患關(guān)系科,設(shè)置醫(yī)患溝通室,完善醫(yī)患糾紛第三方調(diào)處機(jī)制,著力構(gòu)建和諧互信的醫(yī)患關(guān)系。深入開展陽(yáng)光用藥工程,抗菌藥物專項(xiàng)整治、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等活動(dòng),著力減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),提升群眾得實(shí)惠程度。科學(xué)制定醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃,加強(qiáng)重點(diǎn)???、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。著力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人和引進(jìn)高層次人才。努力做到院有名科、科有名醫(yī),不斷提升縣域內(nèi)就診率。加強(qiáng)區(qū)域合作、院際合作,主動(dòng)接軌上海等,不斷提升全市醫(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),中醫(yī)院作為中醫(yī)藥服務(wù)的龍頭單位,要加大對(duì)鎮(zhèn)村中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的支持與指導(dǎo),全面提升全市中醫(yī)藥服務(wù)能力。
3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,切實(shí)加強(qiáng)以電子病歷和醫(yī)院管理為核心的公立醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè),建立完善涵蓋電子病歷、診療規(guī)范及綜合業(yè)務(wù)管理等功能的醫(yī)院信息系統(tǒng),快速推進(jìn)移動(dòng)查房、移動(dòng)護(hù)理、移動(dòng)輸液、自助付費(fèi)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè),與市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)有效銜接,實(shí)現(xiàn)全市互聯(lián)互通、資源共享、業(yè)務(wù)協(xié)同,提供雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療、信息查詢等便民服務(wù),支持績(jī)效考核和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。為新機(jī)制的運(yùn)行和各項(xiàng)服務(wù)、管理措施的落實(shí)提供技術(shù)支撐。依托市人民醫(yī)院逐步建立面向全市基層醫(yī)院的區(qū)域影像、檢驗(yàn)、心電診斷中心和上連三級(jí)醫(yī)院、下連基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),全面推進(jìn)使用居民健康卡,進(jìn)一步提高綜合服務(wù)能力,方便群眾就醫(yī)。
(四)強(qiáng)化公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管
1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、安全行為的監(jiān)管,健全以安全、質(zhì)量為核心的專業(yè)化醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),完善醫(yī)院醫(yī)療安全質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,建立醫(yī)療質(zhì)量控制中心,發(fā)揮質(zhì)控中心及醫(yī)學(xué)會(huì)等組織的作用,規(guī)范質(zhì)量管理制度,強(qiáng)化質(zhì)控組織的分類指導(dǎo),進(jìn)一步推進(jìn)單病種質(zhì)量控制,臨床路徑和處方點(diǎn)評(píng)等管理措施,切實(shí)加強(qiáng)核心制度建設(shè)。
2.嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的控制管理,嚴(yán)格“三合理”規(guī)范,實(shí)施臨床路徑,控制公立醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),價(jià)格主管部門加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的指導(dǎo)與督查,嚴(yán)禁分解收費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)行為發(fā)生,充分發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的調(diào)控、引導(dǎo)和監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的監(jiān)管。采用基本醫(yī)保藥品使用率,自費(fèi)藥品控制率,藥占比,檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占比,床均費(fèi)、住院率,平均住院日等考核指標(biāo)。加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控,結(jié)果與基金支付等掛鉤。
3.嚴(yán)格準(zhǔn)入管理。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)療準(zhǔn)入的管理,嚴(yán)格按照法律法規(guī)審批,加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,嚴(yán)格按規(guī)定報(bào)備、評(píng)審,嚴(yán)格醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)管理,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作,加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)禁非法執(zhí)業(yè),超范圍執(zhí)業(yè)和無(wú)證執(zhí)業(yè),各相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作聯(lián)動(dòng),加大對(duì)違法違規(guī)行為的查處力度。
4.加強(qiáng)行風(fēng)管理。加強(qiáng)行業(yè)自律和監(jiān)督,建立誠(chéng)信制度,形成和諧互信醫(yī)患關(guān)系。切實(shí)抓好德醫(yī)風(fēng)建設(shè),努力踐行社會(huì)主義核心價(jià)值體系,深入開展“陽(yáng)光用藥”工程,扎實(shí)推進(jìn)“無(wú)紅包醫(yī)院”建設(shè),全面簽訂不收受病人紅包協(xié)議,大力整治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域不正之風(fēng),深入推進(jìn)“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實(shí)踐活動(dòng),繼續(xù)開展“開門評(píng)醫(yī)”活動(dòng),建立完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)電子考評(píng)制度,逐步提升第三方函調(diào)患者比例,繼續(xù)強(qiáng)化院務(wù)監(jiān)督委員會(huì)制度,積極推進(jìn)黨務(wù)院務(wù)公開,規(guī)范運(yùn)行衛(wèi)生系統(tǒng)會(huì)計(jì)核算中心,鞏固完善重點(diǎn)崗位輪崗交流制度,全力打造“境界高遠(yuǎn)、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明、學(xué)識(shí)高深、言行高雅”的“五高”型醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。
五、保障措施
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作任務(wù)重、難度大,相關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)其重要性、復(fù)雜性和艱巨性,增強(qiáng)政治責(zé)任感,把這項(xiàng)改革擺上重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,周密部署,要按照職責(zé)分工密切配合,細(xì)化目標(biāo)任務(wù),層層落實(shí)責(zé)任,有力有序推進(jìn),加強(qiáng)督導(dǎo)指導(dǎo)。
2.強(qiáng)化部門協(xié)作。各相關(guān)部門要明確分工,切實(shí)履行職責(zé)。衛(wèi)生行政部門作為行業(yè)主管部門,要認(rèn)真做好組織實(shí)施工作,促進(jìn)公立醫(yī)院提高服務(wù)能力和水平,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保證醫(yī)療質(zhì)量安全,有效控制運(yùn)行費(fèi)用,并完善新農(nóng)合支付辦法,發(fā)揮新農(nóng)合支付方式對(duì)醫(yī)療行為的引導(dǎo)作用。發(fā)展改革、財(cái)政部門要制定落實(shí)促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展的政策措施,加大資金投入。編制部門要合理核定公立醫(yī)院編制,探索編制備案管理的有效辦法。人力資源和社會(huì)保障部門要牽頭做好人事分配制度改革,探索建立符合衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的人事分配制度。價(jià)格部門要牽頭做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格綜合改革工作。各有關(guān)部門要切實(shí)增強(qiáng)大局意識(shí),積極主動(dòng)做好相關(guān)作,既各司其職,又通力協(xié)作,密切配合,切實(shí)增強(qiáng)公立醫(yī)院改革的整體合力。
3.加大財(cái)政保障。強(qiáng)化財(cái)政保障是公立醫(yī)院綜合改革順利實(shí)施的關(guān)鍵因素。市財(cái)政在全面調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上,根據(jù)上級(jí)要求和改革需要,及時(shí)制定完善相關(guān)配套政策。加大財(cái)政投入,確保公立醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償政策落實(shí)與足額到位,保障公立醫(yī)院正常運(yùn)行,確保改革的順利推進(jìn)。
4.營(yíng)造良好氛圍。要加大公立醫(yī)院改革政策的宣傳力度,宣傳部門和新聞單位要采取多種有效形式,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院綜合體制改革工作重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持,妥善處理好改革過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題與矛盾,為公立醫(yī)院改革營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。要采取多種形式宣傳公立醫(yī)院改革的目標(biāo)意義和任務(wù)。教育和引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)改革,積極參與改革,發(fā)揮改革主力軍作用,廣泛宣傳公立醫(yī)院改革的政策措施和取得的成效,加強(qiáng)政策解讀,使全社會(huì)理解、支持和配合改革,為我市公立醫(yī)院改革營(yíng)造良好環(huán)境。要深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建,依法打擊“醫(yī)鬧”等違法犯罪行為,優(yōu)化醫(yī)務(wù)人員從業(yè)環(huán)境,為推進(jìn)公立醫(yī)院改革創(chuàng)造良好條件。