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論文關(guān)鍵詞:小學(xué)生和諧心里健康
論文摘要:中小學(xué)生的心理健康問題受到越來越多的關(guān)注。近年幾項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查表明,小學(xué)生的心理健康水平比中學(xué)生的差。但是,在心理健康的理論概念、操作化定義、測量技術(shù)和干預(yù)措施各方面,國內(nèi)心理學(xué)專家的看法不盡一致。介紹這幾方面的研究進(jìn)展,并結(jié)合小學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活焉境,舉例闡述了心理健康與和諧關(guān)系,進(jìn)而提出心理健康應(yīng)該從娃娃抓起
2010年2月27日下午,總理接受中國政府網(wǎng)、新華網(wǎng)聯(lián)合專訪,并與廣大網(wǎng)友在線交流。在交流中,教改是熱點(diǎn)之一。其中有幾位小學(xué)生在論壇上對(duì)學(xué)習(xí)問題進(jìn)行傾訴,特別是一位網(wǎng)名叫“奧數(shù)的奴隸”的小朋友的話,被大量轉(zhuǎn)載。他說:“奧數(shù)真的有那么重要嗎?現(xiàn)在的小學(xué)生都已經(jīng)是奧數(shù)的奴隸了!”他請求總理:“您看能不能把我們從奧數(shù)的束縛中解救出來啊?我們實(shí)在太累了!”對(duì)這位小學(xué)生的心里話,總理是否回應(yīng)?是如何回應(yīng)的?我們不得而知。但是,這位同學(xué)發(fā)自內(nèi)心的吶喊,不是偶然的,具有一定的代表性。
在2010年2月28目公布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010年~2020年)(公開征求意見稿)》中,明確指出“過重的課業(yè)負(fù)擔(dān)嚴(yán)重?fù)p害青少年身心健康,危害民族未來”,并將“加強(qiáng)心理健康教育,促進(jìn)學(xué)生身心健康、體魄強(qiáng)健、意志堅(jiān)強(qiáng);加強(qiáng)美育,培養(yǎng)學(xué)生良好的審美情趣和人文素養(yǎng)”列入教育發(fā)展戰(zhàn)略。但是,只是在高中階段強(qiáng)調(diào)要“建立學(xué)生發(fā)展指導(dǎo)制度,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的理想、心理、學(xué)業(yè)等多方面的指導(dǎo)”。
凡事預(yù)則立。從政策出臺(tái)到真正實(shí)施,還有很長一段路要走。因此,本文從小學(xué)生心理健康的現(xiàn)狀、概念的操作化界定、測量技術(shù)與應(yīng)用可行性等方面展開討論。
一、中學(xué)生和小學(xué)生心理健康狀況有顯著差異
近年對(duì)于中小學(xué)生心理健康的研究,逐漸增多。但是,許多已經(jīng)發(fā)表的研究沒有明確區(qū)分年級(jí)、年齡等因素,而是把中小學(xué)生作為同質(zhì)群體來研究。這是不合適的。首先,青春期主要在中學(xué)階段發(fā)生、發(fā)展、結(jié)束,相應(yīng)的生理變化(如激素分泌、性征表達(dá))高峰也如此;其次,許多心理障礙雖然在青春期才表現(xiàn)出來,但是其成因卻是在,卜學(xué)階段形成的;第三,許多針對(duì)性的調(diào)查研究業(yè)已證明,小學(xué)生的心理健康狀況比中學(xué)生的差。
高屹、于新紅、張瑞凱(2008)采用俞國良編制的《中小學(xué)生心理健康量表》,抽樣調(diào)查北京市4085名中小學(xué)生的心理健康狀況,發(fā)現(xiàn)不同年齡、不同年級(jí)中小學(xué)生的心理健康水平有顯著差異(如圖1所示)
據(jù)廖全明(2007)介紹,2000年,國內(nèi)同行在北京、河南、重慶、浙江、新疆地區(qū)抽樣調(diào)查了16472名中小學(xué)生,發(fā)現(xiàn)小學(xué)生中有異常心理問題傾向者(中度和嚴(yán)重兩方面)的比例,要比初中生和高中生高(如圖2所示)。
另外的一些研究得出相反的結(jié)論,認(rèn)為心理和行為問題發(fā)生率隨年級(jí)的增長,小學(xué)生、初中生和高中生分別是1O%,15%和20%(高屹等,2008;James,2O07)。也有人發(fā)現(xiàn)小學(xué)
二、
四、六年級(jí)和初中
一、
二、三年級(jí)學(xué)生中,各種心理健康問題的檢出率分別是14.36%,14.5O%,15.82‰15.61%,15.52%,16.50%(廖全明,2007)。中科院心理所曾經(jīng)于2007年~2008年開展了專項(xiàng)國民心理健康狀況調(diào)查,針對(duì)青少年(18歲以下)、成年人(18歲~54歲)和老年人(55歲以上)等三個(gè)年齡群體,編制了“心理健康量表(城市版)”。通過在全國東部、中部、西部和東北共21個(gè)省(直轄市)的39個(gè)城市抽樣調(diào)查了16813人,建立了《中國心理健康量表(ChineseMentalHealthInvento~,CMHI)》全國常模。
該量表經(jīng)多年研制,可全面評(píng)估個(gè)體的心理健康狀況。圖3表明,不同年齡群體心理健康水平變化的總體趨勢是隨著年齡變化表現(xiàn)出特定的波動(dòng)。青少年心理健康指數(shù)隨年齡增長、年級(jí)增加(初一至高三)呈下降趨勢,高中生最低。在成年階段心理健康指數(shù)逐漸上升,30歲后上升趨勢平緩;至75歲后心理健康指數(shù)顯著下降。分析提示,青少年的心理健康問題受多種因素綜合影響。雖然三個(gè)年齡段被試使用不同版本,項(xiàng)目內(nèi)容和數(shù)量皆不同,但是所依據(jù)的心理健康理論框架和因素結(jié)構(gòu)是一樣的。這項(xiàng)大規(guī)模調(diào)查未涉及小學(xué)生。
調(diào)研表明,在全國總體人群中,15%~18%心理健康水平為好,65%~7O%為良好,11%~l5%為較差,2%~3%為差。從青少年到老年分?jǐn)?shù)均接近正態(tài)分布,說明我國國民的心理健康與身高、智力等人類特征類似,大多數(shù)人處于中等程度,即正常范圍。
心理健康狀況“較差”者,有輕度心理問題;社會(huì)功能受損不明顯,可進(jìn)行正常的生活;但本人感到明顯不適,妨礙能力的正常發(fā)揮;容易被忽視。在不進(jìn)行心理輔導(dǎo)的情況下,有可能自發(fā)緩解,也有可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問題。他們是心理健康工作的主要目標(biāo)人群,因?yàn)榫邆湟欢ǖ男睦斫】蒂Y源,及時(shí)心理輔導(dǎo)可有效預(yù)防其轉(zhuǎn)化為心理疾病。心理健康狀況“差”者,具有中度到重度心理問題;其社會(huì)功能受到明顯影響,表現(xiàn)為學(xué)業(yè)/事業(yè)適應(yīng)不良或人際關(guān)系問題,且個(gè)人感到強(qiáng)烈的痛苦不適;在不進(jìn)行心理咨詢與治療的情況下,較難自發(fā)緩解,很可能長期影響個(gè)體的正常生活,甚至發(fā)展為嚴(yán)重心理問題。此類個(gè)體面臨高度風(fēng)險(xiǎn),亟需專業(yè)心理咨詢與治療。
利用同一樣本,采用流調(diào)中心抑郁量表(CES—D)調(diào)查各年齡群體,得分反映的抑郁情緒卻表現(xiàn)出不同的趨勢(陳祉妍等,201O)。在青少年期的三組之間,抑郁得分皆有顯著差異,以中學(xué)生最低。可惜該研究未將中學(xué)生按年級(jí)細(xì)分比較抑郁狀況的差異。因此,中小學(xué)生心理健康狀況的異同及其相關(guān)影響因素,需要全面深入地展開調(diào)研。
二、健康與心理健康
什么叫健康?傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”,現(xiàn)代人的健康觀是整體健康。世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。即身體沒有病;一理快樂或者這種狀態(tài)比較良好,接納自己,也接納環(huán)境,跟周圍人沒有矛盾,跟自己也沒有過不去;再就是適應(yīng)社會(huì)。小學(xué)生適應(yīng)自己所在的班級(jí),跟家長、父母親、爺爺奶奶能和諧相處;道德狀態(tài)良好,在周圍人的心目中,不是壞孩子。這四個(gè)層面是現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織定義的健康。心理健康是自我和諧、環(huán)境和諧(包括自然環(huán)境和人際環(huán)境)。
和諧是黨中央的國策。它是什么意思?禾是吃的糧食,加上口(說話)。每個(gè)人都這樣,大家都有飯吃,都能說話,這叫和諧,是和諧社會(huì)的一個(gè)核心含義。數(shù)千年前,我們老祖先造字的時(shí)候已經(jīng)界定了這個(gè)含義,這是非常奧秘的現(xiàn)象。所以,倉頡造字驚天地泣鬼神。
和諧包括自己的和喈(心理健康,接納自己)、適應(yīng)周圍(居住和學(xué)習(xí)的)環(huán)境,也包括人際關(guān)系的和諧。將來越來越多的年輕人要走出國門,有很多同學(xué)上大學(xué)、當(dāng)研究專家,當(dāng)軍事家、當(dāng)政治家,要跟國際同行或朋友打交道。這都有適應(yīng)的問題。從文化、地域、政治等多方面國際化是一個(gè)大趨勢。我們剛剛慶祝過改革開放30年,國家發(fā)展的速度、世界發(fā)展的速度是遠(yuǎn)超出我們預(yù)期的,所以要做好預(yù)備。
跟著家人或者自己一人在國內(nèi)外旅游的小學(xué)生越來越多,因此要學(xué)會(huì)與自然的和諧,培養(yǎng)環(huán)保意識(shí)。不出北京不知道北京的美,不出國不知道中國的美。小學(xué)生在城市呆慣了,都是高樓大廈、水泥公路、水泥建筑,到了國外覺得環(huán)境很好,家鄉(xiāng)沒有,以為中國就沒有,其實(shí)不是的。見得少,思考得更少,所以容易以偏概全,思維有定勢,思路受局限。所以古人很早就提出,要讀萬卷書、行萬里路。
同時(shí)我們要引導(dǎo)小學(xué)生思索生命的意義。不能覺得小學(xué)生還小,沒有意識(shí)到這些問題。一個(gè)同學(xué)扇了另外一個(gè)同學(xué)的耳光,他能不能扇、應(yīng)不應(yīng)該扇、為什么扇、能不能不扇?我的孩子在中關(guān)村中學(xué)讀書,上初中第一個(gè)月就被老師教訓(xùn)了一頓,而且是在全年級(jí)同學(xué)面前,覺得很沮喪。為什么老師會(huì)罵學(xué)生,為什么她會(huì)以那種傷人的形式來罵?為什么她不尊重孩子?她的尊嚴(yán)受到了孩子什么樣的挑戰(zhàn)?她這樣做對(duì)自己的尊嚴(yán)有何損害?這都是跟生命的價(jià)值、尊嚴(yán)有關(guān)系。
這些都是與心理健康有關(guān)的內(nèi)容,是心理健康教育中的有機(jī)組成部分。
三、心理健康界定
心理健康是健康的四大要素之一。什么是心理健康?1946年世界心理衛(wèi)生大會(huì)提出心理健康包括四個(gè)特征:首先是身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào);其次要適應(yīng)環(huán)境,在人際交往中彼此能謙讓;第三是有幸福感;第四在工作和職業(yè)中,能充分發(fā)揮自己的能力,過有效率的生活。
無論采用什么具體量表,所有的心理健康界定都會(huì)同時(shí)涉及到內(nèi)部適應(yīng)與外部適應(yīng)這兩個(gè)方面的內(nèi)容。第一,內(nèi)部心理和諧一致。你想做的你就去做,或者想做而不能做的你就不去做,雖然想做但你能控制住自己,不至于吃不香睡不著。對(duì)于學(xué)習(xí)的興趣,小學(xué)生基本上都有,但是有輕有重,有選擇,有的課很喜歡,或者是因?yàn)槔蠋熼L得漂亮或者比較酷,或者老師比較有魅力,或者老師講得很好,或者黑板字寫得漂亮。總之都有理由,對(duì)老師的印象也分了三六九等,但是所有的課還是都要上。其次,外部環(huán)境適應(yīng)良好。父母親的管教方式,小學(xué)生可能喜歡或者不喜歡,母子之間、父女之間可能親密無間,什么話都可以講;或者也可能像仇人似的。如果處理不好,到了青春期,可能會(huì)有更大或更多的沖突,各人的情況可能不一樣。
中小學(xué)生精神障礙發(fā)生率比較高的依次是睡眠障礙、神經(jīng)癥、多動(dòng)癥、抑郁癥、情感障礙、自殺等。自殺是我國青少年人群的第一位死亡原因(廖全明,2007)。而對(duì)于青春期學(xué)生的早期心理干預(yù),是預(yù)防自殺的最有效手段(James,2007)。
青春期的學(xué)生,很多不愿意在同學(xué)面前見到家長,覺得丟份子,覺得沒風(fēng)度,不好看,有小肚子,衣服不時(shí)髦。這都是現(xiàn)狀,但也有些同學(xué)能接受這個(gè),沒有因?yàn)檫@個(gè)覺得抬不起頭來。高年級(jí)小學(xué)生跟同學(xué)玩得正歡、正高興的時(shí)候,爸爸、媽媽來了,會(huì)覺得很煞風(fēng)景,但還是跟著爸爸媽媽回家,吃飯、做作業(yè)照常,這叫外部環(huán)境適應(yīng)良好。該考試的時(shí)候良好發(fā)揮,該上課的時(shí)候認(rèn)真聽講。內(nèi)部包括認(rèn)知效能、情緒、自我認(rèn)知三方面。
認(rèn)知效能正常就是所有的主課小學(xué)生都能愉快地完成,最起碼能夠通過自己的努力到良好、優(yōu)秀,甚至到前十名。當(dāng)然,要達(dá)到前三名是比較累的。
情緒體驗(yàn)積極穩(wěn)定。每個(gè)人都有情緒,會(huì)發(fā)脾氣,會(huì)郁悶,會(huì)失望,會(huì)傷心,會(huì)掉眼淚,這都是正常的。因?yàn)橹灰虑橛嘘P(guān)系,跟誰鬧別扭,跟父母親、同學(xué)生氣,或者是露了怯,或者哪天在眾人面前摔了跟頭,因而生氣,這都是正常的心理體驗(yàn)。但是事情過去就過去了,不是一直生氣,別人不勸就不能平靜,甚至勸也勸不開。自我認(rèn)識(shí)恰當(dāng)。自我認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)恰當(dāng),比如我數(shù)學(xué)好,或者語文好,我覺得在班上跟別人不一樣,有優(yōu)勢,同時(shí)也知道自己有不如人的科目或領(lǐng)域。
青春期在發(fā)展心理學(xué)中叫“第二反抗期”,或者叫“第二快速發(fā)展期”,就是你們的喉嚨變聲,聲音變了,個(gè)頭長高了,成了大人,開始比父母親要高,有一個(gè)成人的感覺,而且有實(shí)際證明。這是身體上的,但是心理上實(shí)際上沒有成人,只是不愿意承認(rèn)這個(gè)現(xiàn)實(shí)。特別是如果父母親還在按照對(duì)待小學(xué)生那種方式來管教,就更煩;這時(shí)候就開始逆反,要求尊嚴(yán),要求尊重,要求獨(dú)立自主。因?yàn)槲疫@么大了,個(gè)子這么高了,我說話男人味很濃了,我有隱私必須要尊重。可是,不是每一位父母親都有足夠的智慧,他們的愛心是沒有任何缺乏的,但是他們的智慧有差別,這個(gè)智慧體現(xiàn)在管教孩子的方式可能不會(huì)有太多變化,因?yàn)樵谒劾锬阌肋h(yuǎn)是孩子。
我的老師70歲了,他跟我講他媽媽90多歲,每天晚上還到床前摸他的頭。在父母親眼里,孩子永遠(yuǎn)是孩子。你在幼兒園時(shí),父母怎么管你,上高中后他還照樣這么管你。這是做父母親的滯后。我們要理解,不是他不尊重你,也不是他不接納你,不給你隱私,因?yàn)樵谛睦韺W(xué)上講,各位的心理也是正常的。幼兒園的時(shí)候家長說了算,小學(xué)的時(shí)候老師說了算,到了初中、高中的時(shí)候同學(xué)是第一位的。無論如何,在中學(xué)階段的學(xué)習(xí)也好、人際關(guān)系也好,這三方面有波動(dòng)都很正常,跟絕大部分人是差不多的,特別是自己內(nèi)心要穩(wěn)定。內(nèi)部心理和諧表現(xiàn)在這三個(gè)方面。
外部包括人際交往和社會(huì)適應(yīng)兩個(gè)方面。在這兩個(gè)方面,對(duì)中學(xué)同學(xué)來講,干擾會(huì)越來越多。我的孩子一直是很快樂的,結(jié)果上了初一不到兩個(gè)月,哭了兩次鼻子。第一次是被年級(jí)主任訓(xùn)罵了一頓,第二次被同學(xué)“騙”了一次。我相信我的孩子是正常的,不過她的認(rèn)知還停留在小學(xué)的階段。你跟我玩就是好朋友,你跟別人玩就不是我的好朋友了,那就完了。從小學(xué)到高中有個(gè)跨越,這就是社會(huì)認(rèn)識(shí)的問題,顯然另外一個(gè)方面,就說明他對(duì)朋友的關(guān)系、評(píng)價(jià)、需要,要求比以前高。
總之,心理健康是指個(gè)體內(nèi)部心理過程和諧一致,與外部環(huán)境適應(yīng)良好的穩(wěn)定心理狀態(tài),它包括認(rèn)知效能、情緒體驗(yàn)、自我認(rèn)識(shí)、人際交往和適應(yīng)能力五個(gè)測量維度。內(nèi)部和諧,除了積極情緒和消極情緒兩方面的情緒體驗(yàn)(個(gè)體的情緒特點(diǎn)、情緒狀態(tài)和處理情緒的能力),還有關(guān)于自尊、自我和諧、自我覺察等自我認(rèn)識(shí)(個(gè)體對(duì)于自己的認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)和自我調(diào)節(jié))內(nèi)容。外部適應(yīng)可概括為人際和學(xué)業(yè)/事業(yè)兩大領(lǐng)域,以及對(duì)改變的適應(yīng)。人際領(lǐng)域主要是個(gè)體與人的關(guān)系,而學(xué)業(yè)/事業(yè)領(lǐng)域主要涉及個(gè)體發(fā)揮智力及其他認(rèn)知功能的狀況,其對(duì)應(yīng)的內(nèi)容為人際交往(個(gè)體的交往能力、人際關(guān)系和社會(huì)支持狀況)和認(rèn)知效能。認(rèn)知效能(個(gè)體的日常認(rèn)知功能和問題解決的能力)指恰當(dāng)發(fā)揮運(yùn)用自己認(rèn)知(智力、注意力、記憶力)的能力,反映個(gè)體對(duì)運(yùn)用認(rèn)知能力的自我評(píng)估。另外,個(gè)體在遇到生活改變和挫折時(shí)的想法和反應(yīng),則通過適應(yīng)能力(個(gè)體遇到生活事件時(shí)保持良好心態(tài)的能力和應(yīng)對(duì)風(fēng)格)測量,包括復(fù)原力(resilience)、易感性(vulnerability)和心理堅(jiān)強(qiáng)(hardniess)等。
四,小學(xué)生心理健康需要深入研究與思考
根據(jù)兒童心理發(fā)展規(guī)律,小學(xué)階段,老師成為主要的外部控制源。因此,小學(xué)生心理健康的可塑性強(qiáng),且老師有主導(dǎo)作用。所以,心理健康應(yīng)該從小學(xué)的娃娃抓起。
參照內(nèi)部和諧與外部適應(yīng)兩大方面,小學(xué)生心理健康可以從以下幾方面界定:首先,對(duì)自身在學(xué)習(xí)方面(包括能力、態(tài)度、方法)的長處和缺點(diǎn)具有適當(dāng)?shù)牧私猓黄浯问欠e極向上,樂于學(xué)習(xí),不斷調(diào)整自己的努力目標(biāo);第三,在家中與家長有正常的溝通,在學(xué)校中,與老師和同學(xué)和諧相處;第四,在自己的學(xué)校和班級(jí)的環(huán)境中,有集體榮譽(yù)感。
根據(jù)這四個(gè)方面,結(jié)合小學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境,要做到對(duì)生活積極展望;對(duì)生活有一套現(xiàn)實(shí)的期望和處理方式;對(duì)情緒有效的調(diào)節(jié);具有與他人良好交往的能力;具有獲得他人的支持而不過于依賴的能力;適度的欲望;精神性(生活的意義感、歸屬感和信仰);具備有效的應(yīng)對(duì)技能;誠實(shí)的自我認(rèn)識(shí)和自尊;具有誠實(shí)、準(zhǔn)確而現(xiàn)實(shí)地看待世界的能力。
心理健康與身體健康有重要的關(guān)系,而從心理健康、心理問題、心理障礙、心理疾病到精神疾病是一個(gè)連續(xù)體。內(nèi)部和諧與外部適應(yīng)兩大劃分,從心理疾病到心理健康的不同層次均可適用。美國精神病學(xué)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)(DSM—IV)中指出,判斷心理異常應(yīng)從個(gè)體的主觀痛苦和妨礙社會(huì)適應(yīng)兩個(gè)角度來進(jìn)行。滿足內(nèi)部的主觀痛苦與外部的社會(huì)適應(yīng)這兩個(gè)條件之一,并達(dá)到一定的嚴(yán)重性,即可考慮心理異常。
關(guān)注并切實(shí)提高小學(xué)生心理健康水平不能簡單地與學(xué)習(xí)上的減負(fù)劃等號(hào)。更重要的是,要在提高教師、家長心理健康水平的同時(shí),給孩子們足夠的認(rèn)識(shí)、表達(dá)及提高自我的空間,在孩子本來的狀態(tài)下關(guān)注、接納他們、鼓勵(lì)他們,杜絕各類單純以考試成績?yōu)楹诵牡臉?biāo)簽。春雨潤物細(xì)無聲,棟梁成材數(shù)十年。新晨: