消化科護生實習導師帶教方法效果分析范文

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“雙導師”帶教模式是人才培養教育模式的創新，此制度改傳統教學模式為“導”學，也改變了傳統的一味知識的教學理念，在教學方式上更注重培養護生綜合素質及能力。我科室自2015年開始將雙導師制帶教模式引用并應用于臨床護理教學，現報告如下。

1對象與方法

1．1研究對象：

采用隨機抽樣法選擇2016年7月至2017年7月在我科室新入職的臨床實習護生66名為研究對象，全部為本科全日制護生其中男性3名，女性63名，平均年齡（20．8±0．9）歲。

1．2方法：

采用雙導師帶教模式，即護生進入病區實習，將安排1名病房崗位導師進行一對一帶教，采用跟班制帶教方式，雙導師即每名護士有兩位導師，病房崗位導師和全程導師。全程導師的工作貫穿護生實習的全過程，全面負責護生在實習過程中專業思想的引導，實習動態的掌握，實習情況的交流，生活上的關愛及就業上的指導等。同時崗位導師應具備以下條件：①本科學歷工作滿5年或主管護師及以上職稱，并要求在本專科工作滿3年及以上；②具有扎實的理論基礎和操作技能，有豐富的實踐經驗，具有較強的臨床教學能力及感召力。雙導師帶教模式：①培養護生的綜合素質：定期不定期的對護生進行知識普及，內容包括科內常見疾病的專科知識、質控的內容及方法等使護生自身的知識面有所拓寬。安排護生進行科內講座學習，并每月進行1次理論考核，每周對護生進行一次操作考核。通過多渠道提高護生的綜合素質。②職業素質的教育：帶教老師以身宣教。在臨床工作中，帶教老師加強護生基礎及專科理論知識的復習與鞏固。對臨床技術操作護生對照視頻結合帶教老師傳授，實施鍛煉，最終由全程老師考核。③實際案例聯合理論知識教學：具體做法：由護士長選擇具有特征性的案例，由責任護士整理病史相關材料，護士長整理病例提出相關問題，利用早會時間首先由責任護士回報病史，然后提問相關知識點，最后提出對患者具體的護理問題及措施。④培養護生崇高的價值觀，指導護生樹立正確的價值觀，引導護士加強對護理工作價值的認可。⑤組織護生對護理工作可能出現的護理風險進行歸納，并且結合患者病情及我科室特點總結出常見的護理風險問題，帶教老師按照護理風險表對護生進行理論培訓。病房崗位導師帶領護生為患者做責任制護理時，根據護理風險評估表對實習環節可能出現的各類護理風險進行評估，并提出護理風險防范措施，對護生沒有提出的或不準確的護理風險，病房崗位導師予以糾正并為患者提供正確及時的護理風險防范措施。并對護生普遍存在的護理風險認識不足進行匯總，并由護士長組織帶教老師共同對護生進行集中培訓，再次強化對護理風險的識別及防范。

1．3評價指標：

實習結束后對護生進行理論考試和操作考試，檢驗實習效果，滿分均為100分。

1．4統計學方法：

采用SPSS17．0軟件進行統計分析，采用x±s表示，比較采用t檢驗，以P<0．05為差異有統計學意義。

2結果

護生在經雙導師制帶教模式后，護生的理論知識和操作技術考試的前后比較，結果顯示，經雙導師制模式帶教后護生的理論、操作技能及臨床工作能力得分均有所提高，與培訓前比較差異有統計學意義（P<0．05），見表1。

3討論

護生未進入臨床實習之前，往往注重的是學習課本的知識，對相關疾病及臨床護理工作運行中可能出現的問題了解不多，尤其是護生不能立即適應消化科疾病護理時可能對科室護理工作造成風險，同時影響護生自身對消化科專業知識的學習興趣及掌握效果。另外如果臨床專科知識不足可能對今后的實習產生困惑，甚至影響其實習的信心。在工作當中護生所護理的患者一旦發生不良事件，則可能對護生今后的護理職業生涯及心態產生不良影響［1］。應用雙導師帶教模式，崗位導師對護生進行跟班帶教，言傳身教指導其臨床護理工作，開展系列講課、護理教學查房、病例討論、操作示范等教學活動，全程導師對護生的思想、學習、生活等各方面進行全程跟蹤及引導，引導護生參與護理研究，書寫護理個案，全程導師還定期與護士溝通交流，加強對護生專業思想的指導，使其認可自己的職業，并通過正能量的鼓勵和傳遞，使其對護理工作有正確的認識。全程導師還會就護生在實習中遇到的困惑及難題及時給予解答、指引與幫助。護生在進入病區前，介紹并解析可能遇到的病例，以問題為導向，引導護生主動學習。雙導師制可使護生得到多名導師的指導和幫助［2］，這種多方面的引導與鼓勵能夠使護生在工作過程中能夠細心觀察，積極思考，主動提問，有助于護生學習能力及表達能力的提高。雙導師制帶教模式已經逐漸被職業教育界所認識并應用，這種帶教模式既可提高教學質量，也能節約教學資源。兩位導師在教學職責上有著明確的分工，護生作為其中的紐帶，促進了導師之間的溝通與交流，進一步豐富了臨床教學形式。這種創新的帶教模式大大的提高了護生學習的有效性，在一定程度上鞏固了護生的思想素質，提高了護生的綜合能力，值得推廣。

參考文獻

［1］楊華.雙導師制指導護理本科生科研實習模式研究［J］.中國護理管理，2015，12（10）：35-37.

［2］張曉玲.護理實習生實習全程雙導師制的實踐與效果［J］.臨床護理雜志，2015，14（2）：59-61.

作者：張惠玲 單位：山西省人民醫院消化科