婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床護(hù)理策略研究范文
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1.1護(hù)士缺少應(yīng)有的責(zé)任心
現(xiàn)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)，護(hù)理人員缺乏，每個(gè)護(hù)士都承擔(dān)著大量的工作，在長(zhǎng)時(shí)間的超負(fù)荷狀態(tài)下，身心疲憊，心情煩躁，愛(ài)心和同情心缺失，責(zé)任心減弱，消極待崗，在值夜班時(shí)不及時(shí)查看產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展，查房時(shí)粗略馬虎，簡(jiǎn)略記錄病史。當(dāng)母嬰有異常表現(xiàn)的先兆時(shí)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向上級(jí)醫(yī)生報(bào)告，延誤疾病的救治，致使出現(xiàn)產(chǎn)婦將嬰兒產(chǎn)在廁所的事件發(fā)生。古蘭拜日•沙比在分析新疆喀什地區(qū)各大醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中安全隱患時(shí)，將“醫(yī)院執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)格，護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏責(zé)任心”作為了重要問(wèn)題進(jìn)行了分析，責(zé)任心的缺乏主要表現(xiàn)在：護(hù)理人員未能細(xì)心觀察患者病情、沒(méi)有詳細(xì)的記錄病情，時(shí)常導(dǎo)致母嬰出現(xiàn)產(chǎn)程停滯等狀況，甚至出現(xiàn)抱錯(cuò)嬰兒、用錯(cuò)藥的問(wèn)題，引起醫(yī)療糾紛。
1.2患者自身原因
現(xiàn)今社會(huì)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)普及，而且患者對(duì)健康知識(shí)的了解得到了提高，患者的維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。由于婦產(chǎn)科的特殊性和復(fù)雜性，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平要求相對(duì)較高。特別是即將生產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦自身及其家屬對(duì)護(hù)理方面的要求均相對(duì)較高，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，一言一行都被產(chǎn)婦及其家屬關(guān)注。有些產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間，不配合護(hù)理人員的工作，不遵守醫(yī)院的各項(xiàng)制度。產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中如有意外發(fā)生時(shí)，需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)后者行剖宮產(chǎn)手術(shù)，如未能及時(shí)和產(chǎn)婦及其家屬溝通，就有可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。
2對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的解決措施
2.1提高專業(yè)水平根據(jù)每個(gè)護(hù)士的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的教育和進(jìn)修方案，以此來(lái)增加護(hù)士的知識(shí)水平，糾正其不良的護(hù)理方式。由每科專業(yè)性強(qiáng)、理論基礎(chǔ)好的醫(yī)生和護(hù)士定期進(jìn)行講座，對(duì)各方面的知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和考核，多借鑒國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀的護(hù)理技術(shù)，揚(yáng)長(zhǎng)避短。
2.2切實(shí)執(zhí)行醫(yī)院管理機(jī)制長(zhǎng)期監(jiān)督護(hù)理技術(shù)以及護(hù)理質(zhì)量，將考察結(jié)果作為個(gè)人和集體晉升和評(píng)優(yōu)的指標(biāo)，從始至終，不僅對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)要嚴(yán)抓不放，同時(shí)對(duì)基礎(chǔ)科室也同樣要嚴(yán)格監(jiān)管，切實(shí)執(zhí)行考核政策。在引進(jìn)新設(shè)備、新上崗的護(hù)士以及進(jìn)修的人員進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)責(zé)任心不清，技術(shù)不過(guò)關(guān)的人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)查。在護(hù)士進(jìn)行交接班時(shí)，人員相對(duì)緊張，要及時(shí)安排護(hù)士來(lái)幫忙，順利度過(guò)交接班時(shí)段。
2.3加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通護(hù)理人員順利的完成工作，需要患者及其家屬密切的支持和配合。護(hù)理人員必須具有和患者以及家屬溝通的能力，在和患者及其家屬溝通的過(guò)程中要注意自己的語(yǔ)言行為方式，掌握人與人之間溝通的技巧，尤其是護(hù)患之間的溝通，多對(duì)患者給予安慰和鼓勵(lì)，主動(dòng)關(guān)心、幫助患者，對(duì)患者的隱私予以保密，尊重患者的想法和行動(dòng)，進(jìn)行檢查前要通知患者并得到其同意。使患者對(duì)護(hù)士保持信任和安全感，使護(hù)患之間能夠融洽相處，盡量減少護(hù)士和患者及其家屬之間的摩擦，避免糾紛。
2.4融入“以人為本”護(hù)理模式“以人為本”即要求護(hù)理工作的人性化。目前臨床上對(duì)人性化要求需符合以下要點(diǎn)：服務(wù)語(yǔ)言的人性化、服務(wù)行為的人性化、服務(wù)環(huán)境的人性化、服務(wù)流程的人性化等。賀曼等于2003年起實(shí)施個(gè)性化、多元化的“以患者為中心”的整體護(hù)理模式，護(hù)理要點(diǎn)包括“患者至上，盡職盡責(zé)”“體現(xiàn)個(gè)性，強(qiáng)化服務(wù)”“文明服務(wù)，尊重患者”等，實(shí)施以來(lái)，護(hù)理工作滿意度從2002年的平均92%提高至2003年的99%，且實(shí)施以來(lái)，婦科病房首次實(shí)現(xiàn)了全年零投訴，值得臨床推廣借鑒。
3討論
人的生命健康是一切活動(dòng)的前提，每個(gè)人的健康都關(guān)系到一個(gè)家庭的幸福，護(hù)理是一門比較綜合性的學(xué)科，需要很強(qiáng)的實(shí)踐能力，特別是產(chǎn)科的護(hù)士，其專業(yè)性較強(qiáng)，涉及的學(xué)科相對(duì)較多，需要掌握大量的理論知識(shí)和很強(qiáng)的技術(shù)水平。由于婦產(chǎn)科每次的診治都關(guān)系到產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，也同樣關(guān)系到醫(yī)院的整體形象。所以作為一名助產(chǎn)護(hù)理人員要認(rèn)真執(zhí)行工作中的每個(gè)步驟，不但要對(duì)上級(jí)醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時(shí)還要對(duì)產(chǎn)婦及新生兒認(rèn)真負(fù)責(zé)。要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。防微杜漸，在實(shí)際的工作中盡量避免護(hù)理方面的差錯(cuò)出現(xiàn)。
作者：官翠華單位：廣州市沙灣人民醫(yī)院
