婦產(chǎn)科護(hù)理的臨床護(hù)理策略研究范文
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1.1護(hù)士缺少應(yīng)有的責(zé)任心
現(xiàn)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)，護(hù)理人員缺乏，每個護(hù)士都承擔(dān)著大量的工作，在長時間的超負(fù)荷狀態(tài)下，身心疲憊，心情煩躁，愛心和同情心缺失，責(zé)任心減弱，消極待崗，在值夜班時不及時查看產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展，查房時粗略馬虎，簡略記錄病史。當(dāng)母嬰有異常表現(xiàn)的先兆時，未能及時發(fā)現(xiàn)并向上級醫(yī)生報告，延誤疾病的救治，致使出現(xiàn)產(chǎn)婦將嬰兒產(chǎn)在廁所的事件發(fā)生。古蘭拜日•沙比在分析新疆喀什地區(qū)各大醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理過程中安全隱患時，將“醫(yī)院執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)格，護(hù)理人員嚴(yán)重缺乏責(zé)任心”作為了重要問題進(jìn)行了分析，責(zé)任心的缺乏主要表現(xiàn)在：護(hù)理人員未能細(xì)心觀察患者病情、沒有詳細(xì)的記錄病情，時常導(dǎo)致母嬰出現(xiàn)產(chǎn)程停滯等狀況，甚至出現(xiàn)抱錯嬰兒、用錯藥的問題，引起醫(yī)療糾紛。
1.2患者自身原因
現(xiàn)今社會網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)普及，而且患者對健康知識的了解得到了提高，患者的維權(quán)意識增強(qiáng)。由于婦產(chǎn)科的特殊性和復(fù)雜性，對醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平要求相對較高。特別是即將生產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦自身及其家屬對護(hù)理方面的要求均相對較高，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理的過程中，一言一行都被產(chǎn)婦及其家屬關(guān)注。有些產(chǎn)婦在待產(chǎn)期間，不配合護(hù)理人員的工作，不遵守醫(yī)院的各項制度。產(chǎn)婦在分娩過程中如有意外發(fā)生時，需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)后者行剖宮產(chǎn)手術(shù)，如未能及時和產(chǎn)婦及其家屬溝通，就有可能導(dǎo)致醫(yī)患糾紛。
2對婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的解決措施
2.1提高專業(yè)水平根據(jù)每個護(hù)士的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的教育和進(jìn)修方案，以此來增加護(hù)士的知識水平，糾正其不良的護(hù)理方式。由每科專業(yè)性強(qiáng)、理論基礎(chǔ)好的醫(yī)生和護(hù)士定期進(jìn)行講座，對各方面的知識進(jìn)行培訓(xùn)和考核，多借鑒國內(nèi)外優(yōu)秀的護(hù)理技術(shù)，揚(yáng)長避短。
2.2切實(shí)執(zhí)行醫(yī)院管理機(jī)制長期監(jiān)督護(hù)理技術(shù)以及護(hù)理質(zhì)量，將考察結(jié)果作為個人和集體晉升和評優(yōu)的指標(biāo)，從始至終，不僅對關(guān)鍵環(huán)節(jié)要嚴(yán)抓不放，同時對基礎(chǔ)科室也同樣要嚴(yán)格監(jiān)管，切實(shí)執(zhí)行考核政策。在引進(jìn)新設(shè)備、新上崗的護(hù)士以及進(jìn)修的人員進(jìn)行培訓(xùn)，對責(zé)任心不清，技術(shù)不過關(guān)的人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)查。在護(hù)士進(jìn)行交接班時，人員相對緊張，要及時安排護(hù)士來幫忙，順利度過交接班時段。
2.3加強(qiáng)護(hù)患之間的溝通護(hù)理人員順利的完成工作，需要患者及其家屬密切的支持和配合。護(hù)理人員必須具有和患者以及家屬溝通的能力，在和患者及其家屬溝通的過程中要注意自己的語言行為方式，掌握人與人之間溝通的技巧，尤其是護(hù)患之間的溝通，多對患者給予安慰和鼓勵，主動關(guān)心、幫助患者，對患者的隱私予以保密，尊重患者的想法和行動，進(jìn)行檢查前要通知患者并得到其同意。使患者對護(hù)士保持信任和安全感，使護(hù)患之間能夠融洽相處，盡量減少護(hù)士和患者及其家屬之間的摩擦，避免糾紛。
2.4融入“以人為本”護(hù)理模式“以人為本”即要求護(hù)理工作的人性化。目前臨床上對人性化要求需符合以下要點(diǎn)：服務(wù)語言的人性化、服務(wù)行為的人性化、服務(wù)環(huán)境的人性化、服務(wù)流程的人性化等。賀曼等于2003年起實(shí)施個性化、多元化的“以患者為中心”的整體護(hù)理模式，護(hù)理要點(diǎn)包括“患者至上，盡職盡責(zé)”“體現(xiàn)個性，強(qiáng)化服務(wù)”“文明服務(wù)，尊重患者”等，實(shí)施以來，護(hù)理工作滿意度從2002年的平均92%提高至2003年的99%，且實(shí)施以來，婦科病房首次實(shí)現(xiàn)了全年零投訴，值得臨床推廣借鑒。
3討論
人的生命健康是一切活動的前提，每個人的健康都關(guān)系到一個家庭的幸福，護(hù)理是一門比較綜合性的學(xué)科，需要很強(qiáng)的實(shí)踐能力，特別是產(chǎn)科的護(hù)士，其專業(yè)性較強(qiáng)，涉及的學(xué)科相對較多，需要掌握大量的理論知識和很強(qiáng)的技術(shù)水平。由于婦產(chǎn)科每次的診治都關(guān)系到產(chǎn)婦和新生兒的生命健康，也同樣關(guān)系到醫(yī)院的整體形象。所以作為一名助產(chǎn)護(hù)理人員要認(rèn)真執(zhí)行工作中的每個步驟，不但要對上級醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時還要對產(chǎn)婦及新生兒認(rèn)真負(fù)責(zé)。要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量。防微杜漸，在實(shí)際的工作中盡量避免護(hù)理方面的差錯出現(xiàn)。
作者：官翠華單位：廣州市沙灣人民醫(yī)院
