腎盂腎炎中醫(yī)療法的效果觀察范文

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1.方法

①脾腎兩虛型：

患者臨床表現(xiàn)為小便不暢、有淋漓不盡現(xiàn)象，且此現(xiàn)象時(shí)而發(fā)生時(shí)而停止，患者面部浮腫、進(jìn)食較少且精神呆滯、腰膝酸軟、困倦、乏力，舌部質(zhì)淡、舌苔較白、脈象沉重?zé)o力。對(duì)此類患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)遵循的治療原則為利濕通淋、補(bǔ)腎健脾。臨床治療方劑為：石韋15g、蒲公英25g、山藥15g、澤瀉20g、黃芪30g、茯苓20g、黨參15g、枸杞20g、焦白術(shù)15g，以水煎服，每日1劑，連續(xù)治療3－6個(gè)月，若患者出現(xiàn)惡心嘔吐臨床表現(xiàn)，則應(yīng)在上述方劑中加入半夏10g、佩蘭15g、藿香15g；若患者表現(xiàn)偏陽(yáng)虛，則應(yīng)在上述方劑中加入仙茅15g、肉桂10g、淫羊藿15g。

②陰虛兼濕熱型：

患者臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿液色澤赤黃、尿道伴有熱澀疼痛感，腰酸痛、手足心發(fā)熱、體溫出現(xiàn)低熱情況，口咽干燥、舌部苔少或苔黃少津，患者脈搏細(xì)數(shù)。對(duì)此類患者進(jìn)行治療時(shí)治療原則為利濕通淋、滋陰清熱。臨床治療方劑為：墨早蓮50g、知母15g、白花蛇舌草35g、牡丹皮15g、山藥15g、黃柏15g、熟地黃15g、茯苓15g、胡黃連15g、澤瀉15g，以水煎服，每日1劑，連續(xù)治療1－3個(gè)月，若患者出現(xiàn)夜尿頻繁，則應(yīng)在上述方劑中加入桑螵蛸15g、芡實(shí)15g；若患者出現(xiàn)持續(xù)性菌尿，則應(yīng)在上述方劑中加入土茯苓25g、敗醬草30g。

2.療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

①臨床治愈：患者經(jīng)中醫(yī)辨證治療后，臨床尿常規(guī)以及尿菌檢查結(jié)果均為陰性，且各項(xiàng)臨床癥狀均消失，各項(xiàng)生命體征正常；

②有效：患者經(jīng)中醫(yī)辨證治療后，臨床尿常規(guī)檢查結(jié)果明顯改善，尿菌性檢查結(jié)果偶有陽(yáng)性，各項(xiàng)生命體征基本恢復(fù)正常，臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)；

③無(wú)效：患者經(jīng)中醫(yī)辨證治療后，臨床尿常規(guī)以及尿菌性檢查結(jié)果無(wú)變化甚至加重，各項(xiàng)生命體征未得到改善甚至加重，臨床癥狀未發(fā)生好轉(zhuǎn)甚至加重，或腎功能不全情況加重。

3.結(jié)果

62例腎盂腎炎患者經(jīng)上述中醫(yī)辨證治療后，臨床治愈患者為48例、有效患者為14例，未出現(xiàn)治療無(wú)效情況，臨床治療總有效率為100．00％，由此可知使用中醫(yī)辨證治療腎盂腎炎能夠達(dá)到較為滿意的治療效果。

4.討論

腎盂腎炎是臨床內(nèi)科常見與多發(fā)疾病，其發(fā)病原因?yàn)榛颊唧w內(nèi)出現(xiàn)細(xì)菌感染，此病具有反復(fù)發(fā)作、遷延不愈等特點(diǎn)，臨床常采用抗生素進(jìn)行治療，但多數(shù)患者未能得到根治，復(fù)發(fā)現(xiàn)象較多，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量［1］。中醫(yī)認(rèn)為腎盂腎炎屬于淋證，其發(fā)病內(nèi)因?yàn)槟I虛，外因?yàn)闈駸幔饕譃榧毙云谂c慢性期兩種階段。急性期腎盂腎炎患者多表現(xiàn)為毒邪壅滯、濕熱，臨床治療原則以利濕通淋、清熱解毒為主；慢性期腎盂腎炎患者多表現(xiàn)為腎虛、濕熱，臨床治療原則為利濕通淋、滋陰清熱為主。臨床治療腎盂腎炎患者除根據(jù)其具體表現(xiàn)進(jìn)行中醫(yī)辨證分型治療外，還應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行方劑加減，從而對(duì)癥治療，達(dá)到更為有效的治療效果［2］。綜上所述，中醫(yī)辨證治療腎盂腎炎臨床療效顯著，有效提高患者治療效果，保障患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

作者：施曉玲單位：普洱市中醫(yī)醫(yī)院