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1固有護(hù)理管理模式存在問(wèn)題
我院護(hù)理管理模式采用“以制度為中心”,通過(guò)嚴(yán)格的制度和操作規(guī)范,維持護(hù)理工作的正常秩序,使臨床護(hù)理工作程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。這種方法使護(hù)理人員處于消極被管理的狀態(tài),工作主動(dòng)性差,無(wú)創(chuàng)新性。
2社會(huì)要求對(duì)護(hù)理人員的影響
隨著人們精神需求的不斷增高,更多的患者開(kāi)始對(duì)護(hù)理服務(wù)水平提出了更高的要求。護(hù)理人員不僅要完成好護(hù)理工作,還要承擔(dān)起安撫、指導(dǎo)、教育患者的工作。
3臨床護(hù)理管理中踐行“人性化”理念的措施
3.1營(yíng)造人性化的工作環(huán)境
嚴(yán)格管理環(huán)境衛(wèi)生;規(guī)范物品的擺放,創(chuàng)造出一種親切整潔的氛圍。每月開(kāi)展護(hù)理技術(shù)操作比賽,優(yōu)勝者可獲得“技術(shù)標(biāo)兵”稱號(hào),記入個(gè)人考核檔案,與獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)掛鉤。不定期組織集體活動(dòng),如城市周邊旅游、文藝活動(dòng)、科室會(huì)餐等,增強(qiáng)工作人員之間的交流、溝通,增加科室凝聚力。
3.2提高管理者的自身素質(zhì)
榜樣作用是有效管理的關(guān)鍵,作為管理人員,護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)自身反省和素質(zhì)修養(yǎng)。護(hù)士長(zhǎng)作為管理人員對(duì)各項(xiàng)操作要非常熟練,不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),掌握新技術(shù)、新方法、新理念,同時(shí)還能結(jié)合科室實(shí)際情況加以應(yīng)用。加強(qiáng)對(duì)自己的要求,做到遇事責(zé)己恕人,用自己的人格魅力增強(qiáng)下屬對(duì)自己的認(rèn)同感和凝聚力。護(hù)士長(zhǎng)要面對(duì)各種關(guān)系,在工作過(guò)程中受到委屈,壓力也會(huì)隨之增大,因此要找到合適的排解方法,不能將壓力下移,將情緒發(fā)泄在下屬身上,應(yīng)該隨時(shí)注意調(diào)節(jié)情緒,以飽滿的工作熱情感染下屬,從而帶動(dòng)整個(gè)科室在相對(duì)積極的氛圍下工作。
3.3實(shí)施情感管理,關(guān)心護(hù)士,尊重護(hù)士
在管理過(guò)程中,不再居高臨下地發(fā)號(hào)施令,而是平等相待,關(guān)心解決護(hù)士的實(shí)際問(wèn)題,經(jīng)常深入了解護(hù)士在想什么,最關(guān)心什么,聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,在和諧的氣氛中進(jìn)行引導(dǎo),在情感的延伸與交流中提高認(rèn)識(shí),達(dá)到共識(shí)。
3.3.1根據(jù)護(hù)理人員的精神狀態(tài),合理調(diào)整值班次序,彈性排班。護(hù)士長(zhǎng)在排班之前首先了解每個(gè)護(hù)士的需求與愿望,每周的周五排下周的班次,使工作安排有合理化的緩沖;護(hù)士可在排班之前向護(hù)士長(zhǎng)提出具體需求,護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)籌兼顧、全盤(pán)考慮,在不影響工作的前提下盡可能的滿足護(hù)士的需求,如護(hù)士心理狀態(tài)不好時(shí),應(yīng)該主動(dòng)找其了解情況,給予適當(dāng)照顧,并囑咐同科室人員對(duì)其多留意、多關(guān)心。結(jié)合管理者自身經(jīng)驗(yàn),使她們感受到共鳴,用真誠(chéng)的態(tài)度進(jìn)行鼓勵(lì)。使她們放下包袱上班時(shí)安心的工作,避免差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
3.3.2對(duì)于身體不適的護(hù)士,除了安撫及休息外,還可給予適當(dāng)?shù)纳顜椭屍涓惺艿饺诵曰P(guān)懷。
3.3.3護(hù)理人員的合理搭配,高年資和新入職護(hù)士搭配,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士和業(yè)務(wù)不熟的護(hù)士搭配,做好傳、幫、帶、教的工作。對(duì)于出現(xiàn)失誤,不要采取直接指責(zé),要通過(guò)良好的溝通找出問(wèn)題所在并進(jìn)行整改。
3.4遇事保持冷靜護(hù)患糾紛發(fā)生時(shí),管理者要保持冷靜,及時(shí)制止護(hù)理人員的激動(dòng)情緒,避免事態(tài)的升級(jí)。不管糾紛屬于有責(zé)還是無(wú)責(zé),首先向患者表達(dá)歉意,主動(dòng)替下屬承擔(dān)責(zé)任。同時(shí)還應(yīng)注意維護(hù)自身的合法權(quán)益:對(duì)于無(wú)理取鬧的患者,要保留相關(guān)證據(jù),配合院方處理,表明自己的態(tài)度,堅(jiān)持維護(hù)下屬的合法權(quán)益,并主動(dòng)承擔(dān)一部分責(zé)任。
3.5激發(fā)熱情,制定合理的獎(jiǎng)懲制度
3.5.1護(hù)士長(zhǎng)作為管理者,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室缺陷隱患,定期組織討論會(huì),及時(shí)表?yè)P(yáng)工作突出的護(hù)士,對(duì)于出現(xiàn)的問(wèn)題,要先做自我檢討,對(duì)自己的管理工作不到位表示歉意,依照獎(jiǎng)懲制度和出現(xiàn)疏忽的護(hù)士一起接受處罰。
3.5.2對(duì)護(hù)士采用精神鼓勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合,對(duì)于優(yōu)秀的護(hù)士及時(shí)進(jìn)行肯定和贊揚(yáng)。盡量少批評(píng),多鼓勵(lì),給予充分地理解、信任和關(guān)懷。對(duì)工作中有突出貢獻(xiàn)者要進(jìn)行物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)、推薦晉升、外派進(jìn)修、評(píng)選先進(jìn)等,鼓勵(lì)護(hù)士實(shí)現(xiàn)自己的理想,提高事業(yè)心和責(zé)任感。
3.6醫(yī)院護(hù)理管理人員定期發(fā)放護(hù)理工作滿意度調(diào)查問(wèn)卷
每月由護(hù)理部專(zhuān)職人員到各病區(qū)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括:護(hù)士在臨床工作中的服務(wù)意識(shí)、服務(wù)的主動(dòng)性、護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作、相關(guān)治療檢查及健康宣教等幾方面。以此來(lái)考察評(píng)比護(hù)士的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平。通過(guò)調(diào)查,找出工作中存在的缺陷和不足,作為臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的切入點(diǎn),進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
3.7建立非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度
建立規(guī)范化、制度化的護(hù)理不良事件報(bào)告系統(tǒng)對(duì)保證患者安全、減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生有著極其重要的作用。病區(qū)設(shè)立護(hù)理不良事件登記本、并對(duì)發(fā)生護(hù)理不良事件進(jìn)行及時(shí)據(jù)實(shí)登記。鼓勵(lì)護(hù)士及時(shí)呈報(bào)自己、他人出現(xiàn)的缺陷,以利于醫(yī)院及科室做好質(zhì)量持續(xù)改善,最大限度地規(guī)避類(lèi)似事件的發(fā)生。對(duì)發(fā)生不良事件后積極采取補(bǔ)救措施,及時(shí)組織全科護(hù)士進(jìn)行討論分析并提出整改措施,確保臨床護(hù)理工作的安全,達(dá)到持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的目的。
自2010年以來(lái),我院大力倡導(dǎo)人文關(guān)懷,在臨床護(hù)理中引入“人性化”管理模式,不僅有效拓寬了醫(yī)護(hù)人員個(gè)人成長(zhǎng)空間,極大的提升了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性,增強(qiáng)了每名護(hù)理人員的社會(huì)價(jià)值感、個(gè)人價(jià)值感、歸屬感和進(jìn)步感。同時(shí)通過(guò)不斷強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)與專(zhuān)業(yè)技能,充分發(fā)揮了護(hù)士的潛能,進(jìn)而提升了患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度,促進(jìn)了醫(yī)院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量。為臨床護(hù)理工作的提高提供了一個(gè)良好的管理環(huán)境,營(yíng)造了一個(gè)積極、主動(dòng)的工作氛圍和能發(fā)揮才干的良好環(huán)境,促進(jìn)了醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。
作者:李懿寧劉文娟單位:天津市黃河醫(yī)院