案例教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用范文

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[摘要]目的分析案例教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法選取在該院骨科進(jìn)行實(shí)習(xí)的60名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，將之按照“隨機(jī)對(duì)照分組法”分成兩個(gè)小組：一組為常規(guī)教學(xué)組，共30名，在對(duì)這組護(hù)生的骨科護(hù)理教學(xué)中采用常規(guī)教學(xué)法；一組為案例教學(xué)組，共30名，在對(duì)這組護(hù)生的骨科護(hù)理教學(xué)中除采用常規(guī)教學(xué)法外，還采用案例教學(xué)法；在實(shí)習(xí)期結(jié)束后對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核和問卷調(diào)查，比較兩組護(hù)生的考核成績和問卷評(píng)分。結(jié)果案例教學(xué)組護(hù)生的護(hù)理基礎(chǔ)理論考核成績和基本技術(shù)操作考核成績均顯著高于常規(guī)教學(xué)組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；案例教學(xué)組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分、師生互動(dòng)評(píng)分、學(xué)習(xí)興趣評(píng)分、臨床思維能力評(píng)分、交流能力評(píng)分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分均顯著高于常規(guī)教學(xué)組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在骨科護(hù)理教學(xué)中采用案例教學(xué)法能夠有效增進(jìn)師生交流，提升護(hù)生興趣，培養(yǎng)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力及交流能力，從而取得更好的教學(xué)效果，值得在護(hù)理臨床帶教中推廣。

[關(guān)鍵詞]案例教學(xué)法；骨科護(hù)理；護(hù)理教學(xué)；應(yīng)用效果

骨科是醫(yī)院中的一個(gè)重要科室，由于骨科患者人員數(shù)量多、骨科傷病嚴(yán)重程度高，所以骨科的護(hù)理工作也十分繁忙，并且對(duì)護(hù)士的護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理操作技術(shù)的要求都非常高[1]。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在剛到骨科進(jìn)行護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)，往往一時(shí)難以適應(yīng)臨床護(hù)理工作強(qiáng)度和要求，所以需要由臨床帶教護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行認(rèn)真的指導(dǎo)和耐心的示范講解。但是，經(jīng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，僅采用常規(guī)教學(xué)法來開展骨科護(hù)理教學(xué)，往往教學(xué)效果不是很理想，護(hù)生多存在學(xué)習(xí)興趣不濃、積極性不高、缺乏自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力及交流能力等問題[2]。案例教學(xué)法，即是通過給護(hù)生設(shè)計(jì)符合教學(xué)大綱內(nèi)容且典型的案例情景，讓護(hù)生以小組為單位對(duì)案例進(jìn)行自主研究和探討，解決相關(guān)問題，總結(jié)理論知識(shí)和實(shí)踐技能。為探討案例教學(xué)法在骨科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)選取在該院骨科進(jìn)行實(shí)習(xí)的60名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取

在該院骨科進(jìn)行實(shí)習(xí)的60名護(hù)理實(shí)習(xí)生作為研究對(duì)象，將之按照“隨機(jī)對(duì)照分組法”分成兩個(gè)小組：一組為常規(guī)教學(xué)組，共30名，其中男生有2名（6.7%）、女生有28名（93.3%）；年齡在19~24歲之間，平均年齡（22.38±1.52）歲；本科生有7名（23.3%）、大專生有23名（76.7%）；一組為案例教學(xué)組，共30名，其中男生有3名（10.0%）、女生有27名（90.0%）；年齡在18~24歲之間，平均年齡（22.43±1.68）歲；本科生有8名（26.7%）、大專生有22名（73.3%）；兩組護(hù)生的一般資料比較均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2教學(xué)方法

在對(duì)常規(guī)教學(xué)組護(hù)生的骨科護(hù)理教學(xué)中采用常規(guī)教學(xué)法；在對(duì)案例教學(xué)組護(hù)生的骨科護(hù)理教學(xué)中除采用常規(guī)教學(xué)法外，還采用案例教學(xué)法。案例教學(xué)法的具體實(shí)施措施為：①選擇案例：首先由臨床帶教護(hù)士根據(jù)骨科護(hù)理教學(xué)大綱要求，合理選擇骨科日常護(hù)理工作中的常見重難點(diǎn)問題進(jìn)行教學(xué)案例的設(shè)計(jì)，注意案例的真實(shí)性與直觀性，之后再根據(jù)護(hù)生的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)基礎(chǔ)循序漸進(jìn)地提高選擇案例的難度和深度[3]；②案例分析和討論：由臨床帶教護(hù)士積極主動(dòng)地與護(hù)生進(jìn)行交流，了解護(hù)生對(duì)骨科護(hù)理基礎(chǔ)理論和基本技術(shù)操作的掌握情況，并對(duì)護(hù)生進(jìn)行合理分組，每組5人，使之以小組為單位對(duì)案例情景展開深入的分析和研討，找出其中的關(guān)鍵問題及解決措施，設(shè)計(jì)出一套完善的護(hù)理方案[4]；③歸納點(diǎn)評(píng)：當(dāng)護(hù)生們通過自主討論研究設(shè)計(jì)出護(hù)理方案后，由臨床帶教護(hù)士結(jié)合案例的實(shí)際情況及骨科護(hù)理知識(shí)對(duì)護(hù)生的方案進(jìn)行逐一點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，并為其提出具有指導(dǎo)意義的意見和建議，幫助護(hù)生進(jìn)一步完善護(hù)理方案[5]。

1.3考核評(píng)價(jià)

在實(shí)習(xí)期結(jié)束后對(duì)護(hù)生進(jìn)行考核和問卷調(diào)查，比較兩組護(hù)生的考核成績和問卷評(píng)分?？己朔譃楣P試和模擬情境演練兩種方式，前者考核護(hù)生的護(hù)理基礎(chǔ)理論，后者考核護(hù)生的基本技術(shù)操作，滿分均為100分。問卷調(diào)查共調(diào)查6個(gè)項(xiàng)目：自主學(xué)習(xí)能力、師生互動(dòng)、學(xué)習(xí)興趣、臨床思維能力、交流能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，由護(hù)生對(duì)自己進(jìn)行主觀打分，每個(gè)項(xiàng)目滿分均為10分。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)以上所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，對(duì)其中的計(jì)量資料均采用（x±s）表示，采取t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1考核成績

案例教學(xué)組護(hù)生的護(hù)理基礎(chǔ)理論考核成績和基本技術(shù)操作考核成績均顯著高于常規(guī)教學(xué)組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2問卷評(píng)分

案例教學(xué)組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分、師生互動(dòng)評(píng)分、學(xué)習(xí)興趣評(píng)分、臨床思維能力評(píng)分、交流能力評(píng)分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分均顯著高于常規(guī)教學(xué)組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

通過經(jīng)驗(yàn)豐富、技能高超的資深護(hù)士對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行臨床帶教，是培養(yǎng)護(hù)理人員的必要途徑。骨科護(hù)理理論知識(shí)復(fù)雜、護(hù)理操作技術(shù)難度大，所以對(duì)護(hù)理教學(xué)方法的要求也較高，只有采取靈活科學(xué)的教學(xué)方法，才能夠有效培養(yǎng)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的知識(shí)、技能及能力，從而為醫(yī)院及科室輸入新鮮的血液[6]。案例教學(xué)法是一種先進(jìn)的教學(xué)方法，其是通過給護(hù)生設(shè)計(jì)符合教學(xué)大綱內(nèi)容且典型的案例情景，讓護(hù)生以小組為單位對(duì)案例進(jìn)行自主研究和探討，解決相關(guān)問題，總結(jié)理論知識(shí)和實(shí)踐技能。臨床帶教護(hù)士在給護(hù)生選擇案例時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)性、可行性的原則，先從臨床常見的簡單案例開始，逐漸由淺至深、由簡至繁，讓護(hù)生一步步接觸到更加疑難復(fù)雜的案例，從而循序漸進(jìn)地提高護(hù)理理論知識(shí)和護(hù)理操作技術(shù)[7]。案例教學(xué)法主張充分發(fā)揮出護(hù)生的主體作用和主觀能動(dòng)性，化被動(dòng)接受知識(shí)灌輸為主動(dòng)獲取知識(shí)。同時(shí)，案例教學(xué)法還采用分組討論的方式，先通過對(duì)護(hù)生進(jìn)行合理分組，再讓他們以小組為單位共同研究案例、探討問題，這樣可以使護(hù)生們?cè)趫F(tuán)隊(duì)合作過程中逐漸形成良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和交流能力[8]。護(hù)理本身就是一門理論與實(shí)踐并重的專業(yè)，案例教學(xué)法不僅僅重視對(duì)護(hù)生的理論教育，更重視實(shí)踐訓(xùn)練，護(hù)生們討論案例的過程即是護(hù)理實(shí)踐的過程[9]。再者，很多護(hù)生剛來到科室進(jìn)行實(shí)訓(xùn)時(shí)，由于自身缺乏護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可能一時(shí)不敢上陣為患者服務(wù)，而通過案例教學(xué)法，可以給護(hù)生做一個(gè)有效的緩沖，從而增加護(hù)生的信心。根據(jù)該次研究結(jié)果：案例教學(xué)組護(hù)生的護(hù)理基礎(chǔ)理論考核成績和基本技術(shù)操作考核成績均顯著高于常規(guī)教學(xué)組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；案例教學(xué)組護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力評(píng)分、師生互動(dòng)評(píng)分、學(xué)習(xí)興趣評(píng)分、臨床思維能力評(píng)分、交流能力評(píng)分、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力評(píng)分均顯著高于常規(guī)教學(xué)組護(hù)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，在骨科護(hù)理教學(xué)中采用案例教學(xué)法能夠有效增進(jìn)師生交流，提升護(hù)生興趣，培養(yǎng)護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力、臨床思維能力及交流能力，從而取得更好的教學(xué)效果，值得在護(hù)理臨床帶教中推廣。

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作者：黃素坤 單位：內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院