抗生素對附件炎性包塊的療效觀察范文

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摘要:總結抗生素在附件炎性包塊患者的臨床治療效果。方法:回顧性分析2017年4月－2018年4月我院收治的200例附件炎性包塊患者臨床資料，依據治療方法不同分為兩組，即對照組100例患者予以單純中藥制劑千金片治療，分析組100例則于對照組基礎上加入抗生素治療，比較兩組療效。結果:分析組治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(P＜0．05)。結論:單用中藥治療附件炎性包塊雖具有一定療效，但仍存在進展空間，配合抗生素有助于提升臨床療效，故值得臨床推廣應用。

關鍵詞:抗生素;千金片;附件炎性包塊;療效

盆腔附件炎性包塊指的是一組慢性附件炎癥遷延不愈引起的病理表現，臨床強調早發現早治療，以避免腫物持續增長或惡變，引起生育功能異常。中醫理論在慢性疾病的治療中展現出獨特優勢，但現階段臨床反應單用中藥治療尚存在一定進展空間。抗生素作為炎癥疾病的主要治療方式，更利于糾正患者臨床癥狀與體征［1］。本文回顧性分析我院收治的200例附件炎性包塊患者臨床資料，評價在中醫治療基礎上聯合抗生素治療效果，現將其報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

回顧性分析2017年4月－2018年4月我院收治的200例附件炎性包塊患者臨床資料;納入標準:本組患者入院均獲得婦科及超聲檢查，符合臨床對附件炎性包塊(急性84例，慢性116例)的診斷標準，;本組患者臨床資料均保存完整;依據患者治療方式不同分為兩組，即對照組100例，年齡23～38歲，平均年齡(34．13±2．77)歲，病程6～20個月，平均(1．17±0．32)年;分析組100例，年齡22～40歲，平均年齡(34．11±3．20)歲，病程6～20個月，平均(1．19±0．50)年;兩組患者基線資料比較差異無統計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

所有患者入院均接受各項檢查，并依據接受常規對癥支持治療;對照組予以婦科千金片2粒口服，3次/d;分析組在對照組基礎上，即藥物劑量、頻次、療程均一致，依據宮頸分泌物檢查、細菌培養、藥敏試驗等結果予以甲硝唑每次0．2g+頭孢曲松鈉靜脈滴注每日0．5g，2次/d;兩組以14天為1個療程。

1．3療效判定標準

依據《中醫婦科學》［2］中關于附件炎性包塊患者療效評估標準:①痊愈:患者臨床癥狀與體征均消失，進一步B超檢查顯示附件炎性包塊消失，子宮活動度正常;②顯效:患者臨床癥狀與體征獲得改善，B超顯示包塊縮小60%以上，子宮活動度有所改善，周邊組織粘連減輕;③有效:患者臨床治療與體征所有緩解，B超顯示包塊縮小50%～60%，子宮活動度有所改善，組織粘連有所減輕;④無效:達不到上述標準，或病情加重;總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

1．4統計學方法

數據均由SPSS21．0統計學軟件包處理，P＜0．05表示差異存在統計學意義;計數資料“率”采用卡方值檢驗。

2結果分析

組治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義(x2=14．1980，P＜0．05)，見表1。

3討論

附件炎在祖國醫學中，被歸為“帶下病”、“腰痛”、“少腹痛”、“經痛”等范疇，經中醫理論辯證系由濕熱下注、氣滯血疲，致使腎不化水、肝失疏泄、沖脈不固、任脈不利。故治法當以清熱祛濕、活血化瘀、消炎止痛、利水除濕，兼顧扶正固本為治療原則［4］。千金片是一種婦科疾病的中醫治療常用藥劑，由千斤拔、金櫻根、穿心蓮、功勞木、單面針、當歸、雞血藤、黨參等藥材配伍所得，常用于濕熱瘀阻引起的帶下病的治療中，具有清熱除濕、益氣化瘀之功效。抗生素是一種臨床常用藥物，可于低濃度下實現選擇性抑制部分生物生命活動微生物次級代謝，應用于炎癥疾病中具有獨特優勢，而附件炎性包塊的發生與進展均與炎癥浸潤、滲出有關，因此對于急性發作期附近炎性包塊患者而言，抗生素的治療是快速緩解炎癥浸潤、滲出的關鍵，利于病情的康復［3］。由結果可見，分析組治療總有效率(97．00%)明顯高于對照組(80．00%)。說明在中藥治療基礎上，抗生素的加入有助于提升臨床療效。這在章萍［5］的研究中得到同樣結論。綜上所述，單用中藥治療附件炎性包塊雖具有一定療效，但仍存在進展空間，配合抗生素有助于提升臨床療效，故值得臨床推廣應用。

參考文獻

［1］關鑫．抗生素聯合婦科千金膠囊治療慢性附件炎的臨床療效觀察［J］．中國繼續醫學教育，2015，7(6):259－260．

［2］白繼艷．抗生素聯合千金膠囊治療慢性附件炎的臨床效果分析［J］．中國保健營養，2016，26(6):275－275．

［3］全珍．抗生素與千金膠囊聯合應用治療慢性附件炎臨床療效研究［J］．北方藥學，2016，13(7):65－65．

［4］陳美英．抗生素聯合千金膠囊對附件炎性包塊患者的臨床治療效果觀察［J］．中國處方藥，2017，15(8):72－73．

［5］章萍．抗生素聯合千金膠囊治療慢性附件炎的臨床研究［J］．海峽藥學，2016，28(10):143－144．

作者：羅新容 單位：廣東省惠東縣中醫院