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《黑龍江醫藥科學雜志》2015年第二期
1資料和方法
1.1方法
1.1.1對照組成員采取常規的教學模式進行教學,老師分配課時章節,對臨床疾病進行系統性的講述,采取“一對多”的教學模式,由老師為學生傳授肛腸外科理論知識,學生自行聽講,進行筆記記錄,最后根據理論知識開始實踐,實踐過程自己探究,對患者的臨床表現和特點進行總結,在老師的認可下對患者進行治療[2]。
1.1.2實驗組成員采取SP教學法進行教學,由標準化病人自行闡述自身的臨床表現和特點,采取“一對一”的教學方法,由學生自行了解患者的臨床病史、臨床表現、臨床特點等知識,以提高學生的溝通能力[3],在實踐的過程中了解肛腸外科的臨床知識后,在老師的授意下對患者進行針對性的治療。
1.1.3由專業的醫護人員對兩組成員進行理論考核和實踐考核,并對兩組成員的考核成績進行記錄和整理,分析SP教學法構建肛腸外科臨床見習教學模式的教學意義,最后將分析結果匯集成表,以便查閱和研究,記錄過程保持客觀真實。
1.2考核指標優秀:理論考核成績和實踐考核成績平均分在90分以上。良好:理論考核成績和實踐考核成績平均分在80~89分。及格:理論考核成績和實踐考核成績平均分在60~79分。
1.3統計學方法采用SPSS17.0軟件進行統計學處理,記錄過程確保客觀真實,無誤差情況發生,以95%作為可信區,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,t檢驗比較,計數資料以率(%)表示,卡方χ2檢驗比較。P<0.05認為差異具有統計學意義。
2結果
研究結果表明,實驗組與對照組成員相較,實驗組成員的總體考核成績優于對照組成員的考核成績(P<0.05),差異具有統計學意義。
3討論
肛腸外科臨床疾病的治療難度較大。主要是由于該醫學科目包含的醫學領域較廣、疾病類型較多,且涉及到患者的私密部位,患者治療的順從性和依從性較差。肛腸外科的實習醫生的實踐經驗較少,動手能力較弱,因此,在治療肛腸疾病患者的過程中,與患者很難進行有效溝通,無法對患者進行正確診治。經驗表明,應用SP教學法構建肛腸外科臨床見習教學模式能取得積極的教學效果,是一種較為理想的見習模式。SP教學法構建肛腸外科見習教學在國外已經得到了較為廣泛的運用,在見習過程中,通過和標準化病人進行溝通,可以有效避免疾病的隱私話題,讓學生更加全面具體地了解到相關疾病的臨床癥狀,積累豐富的理論知識,更好地運用到臨床實踐的過程中,并且在與標準化病人溝通的過程中,在一定程度上也能增強了自身的交流能力。
SP教學法能有效提高學生學習能力和效率,對構建肛腸外科臨床見習教學模式具有積極的應用價值,但部分專家認為,在應用SP教學法進行教學后,可能造成學生應變能力不足的問題,醫學上的肛腸外科疾病的臨床癥狀和臨床表現千變萬化,而SP教學法中的案例都是標準答案,容易禁錮學生在臨床實踐中的分析能力和應變能力。因此,眾專家認為,在借鑒SP教學模式進行教學的過程中,應提醒學生用變化的思維看待臨床疾病,選取較為典型的臨床案例對學生講解,以提高學生在實踐過程中的分析能力和應變能力。結果表明,應用SP教學法構建肛腸外科臨床見習教學模式具有顯著的教學意義,有利于學生提高學習能力,取得優秀的教學成果,值得在教學過程中大力實踐和推廣。
作者:王嬌 張立海 黃文麗 孫國娟 鐘敏 金鳳 吉志武 王躍生 單位:佳木斯大學附屬第一醫院