探析心血管病住院并發肺部感染原因范文

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【摘要】目的:分析心血管病住院患者并發肺部感染的原因，并提出相應對策。方法:回顧性分析安陽地區醫院2015年4月至2016年4月期間收治的心血管病患者120例，根據患者是否發生肺部感染將患者分為兩組，對比分析心血管病發生肺部感染的原因及對策。結果:通過單因素分析發現觀察組患者≥65歲、COPD、心力衰竭、臥床患者比例均明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義(P＜0.05);通過建立Logistic回歸方程進行回歸分析，發現≥65歲、COPD、心力衰竭、臥床是心血管疾病患者肺部感染的重要影響原因。結論:心血管病患者發生肺部感染的重要原因是患者高齡、COPD、心力衰竭、長期臥床等，在對心血管病患者進行治療時應采取相應措施預防患者肺部感染的發生。

關鍵詞:心血管病;;肺部感染;原因;對策

心血管疾病病情復雜、發病率及風險性高，病情受環境干擾較大，且多為高?；颊?，各種并發癥的發生率高，其中肺部感染尤為常見，不利于對心血管病患者展開有效治療，更嚴重威脅著患者的生命健康［1］。因此了解肺部感染發生的原因，有針對性的采取預防措施降低其發生率極為必要。本研究以心血管病并發肺部感染的60例患者為研究對象，分析探究心血管病住院患者并發肺部感染的原因與對策。

1資料與方法

1.1一般資料回顧性分析安陽地區醫院2015年4月至2016年4月期間收治的心血管病患者120例，根據患者是否發生肺部感染將患者分為對照組(未發肺部感染)和觀察組(并發肺部感染)。其中，對照組男32例，女28例;年齡23～50歲，平均年齡(43.07±4.85)歲;風濕性心臟病患者11例，冠心病患者19例，心絞痛患者20例，心肌梗死患者10例;觀察組男33例，女27例;年齡25～81歲，平均年齡(43.08±4.91)歲;其中風濕性心臟病患者9例，冠心病患者21例，心絞痛患者19例，心肌梗死患者11例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料方面不具有統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法綜合分析患者的臨床資料及相關研究分析資料，對可能引發心血管疾病的危險因素進行標記。再此基礎上對研究對象的臨床資料進行回顧分析，先通過單因素分析對心血管疾病患者發生肺部感染的單因素進行初步確定，然后在使用Logistic多因素回歸分析對各原因進行綜合分析。

1.3統計學方法選用SPSS21.0進行數據處理，定性資料以(n，%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。采用賦值法對檢查結果進行賦值并進行Lo-gistic回歸分析。

2結果

2.1肺部感染的單因素分析通過單因素分析發現，觀察組患者≥65歲、COPD、心力衰竭、臥床患者比例均明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

2.2多因素Logistic回歸分析以肺部感染為自變量，以肺部感染的單因素為因變量，建立Logistic回歸方程進行回歸分析，以P＜0.05為影響原因判斷標準。結果顯示:≥65歲、COPD、心力衰竭、臥床是心血管疾病患者肺部感染的重要影響原因。詳見表2。

3討論

心血管病是危及患者心臟、血管等重要臟器的疾病，具有病情嚴重、發展快、易反復、難治療等特點［2］?；疾『蠡颊叩难鲃恿W、循環系統及重要臟器都發生改變，正常的生命維持功能受到影響，肺部感染的發生率很高，且呈現出逐年上升趨勢［3］。肺部感染是包括指終末氣道、肺泡腔、肺間質在內的肺部收到病原菌的危害而發生炎癥的現象［4］。自身免疫力水平低、氣管損傷、心肺及呼吸道疾病、活動量不足都可能引發肺部感染。其中老年人的各項身體機能退化，發生肺部感染的幾率很高;另外COPD、心力衰竭疾病會使患者的血氧水平降低，呼吸道黏膜纖毛功能下降，很容易導致肺部細菌大量滋生，肺部感染的發生率上升［5］。而長期臥床導致患者缺乏運動，肺功能相應減弱，支氣管黏膜腺體發生嚴重萎縮，病菌不斷滋生，肺部感染發生率提升。本研究經單因素和多因素分析發現≥65歲、COPD、心力衰竭、臥床是導致心血管病患者發生肺部感染的主要原因。這一研究結果與以上分析具有一致性。對于COPD、心力衰竭患者必須根據患者的病情狀況予以針對性治療，降低合并疾病對病情的影響;另外要針對性的對患者予以抗病毒治療，防止病菌侵入肺部引發肺部感染;此外要鼓勵患者進行活動，并展開康復訓練，尤其叮囑長期臥床患者循序漸進增加活動量，增強肺部功能水平。綜上所述，心血管疾病患者發生肺部感染與年齡≥65歲、COPD、心力衰竭等疾病及長期臥床缺乏運動有關。治療醫生在對患者展開治療時需要對患者的基本資料及疾病信息進行全面了解，根據患者的實際情況采取針對性措施，降低肺部感染危險因素對患者的影響，積極對其他基礎疾病展開治療，增加活動量，從而達到降低肺部感染發生率的效果。

參考文獻

1張強．心血管病住院患者并發肺部感染的原因與對策［J］．基層醫學論壇，2015，19(17):2314．

2楊美霞，康月梅，李鳳先．天性心臟病并發肺部感染患兒的護理對策［J］．肇慶醫學，2006，30(2):113－114．

3趙靜．心血管疾病住院患者并發肺部感染的原因及護理觀察［J］．中國現代藥物應用，2016，10(10):205．

4王家鷺．老年心血管疾病并發肺部感染的特點分析［J］．中華醫院感染學雜志，2014，24(6):1405．

5劉勤．細節護理對預防先天性心臟病患兒介入封堵術后肺部感染的效果觀察［J］．吉林醫學，2016，37(6):1517－1519．

作者：劉瑞娜 郭軍芳單位：安陽地區醫院