飲食習慣論文:飛行員飲食習慣及管理措施范文

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作者：李英秋潘玉煥單慶順單位：中國人民解放軍空軍航空醫學研究所附屬醫院保健科

調查人員統一培訓，調查前進行問卷內容填寫指導，相關定量內容給予實物參照，以近半年來未病狀態(常態)下生活及飲食習慣為準。共發放問卷216份，回收有效問卷216份，有效問卷率為100%。

統計學處理采用SPSS11.5軟件包進行統計學分析。計量資料以x±s表示，采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

結果

飛行人員不良生活方式調查飛行員吸煙率為57.41%，飲酒率為61.57%。經常去飯店聚餐的人員32.87%，喜食油膩的占27.78%，經常喝含糖飲料的占21.76%，口味偏咸的占28.24%，以上各項間差異無統計學意義。30歲以下人群有36.96%的人經常吃油炸、加工食品及甜點、蜜餞等不健康食品，40歲以上人群只占18.60%，差異有統計學意義。30歲以下及40歲以上人群經常吃夜宵者偏多，分別占51.09%和46.51%，而30～39歲人群只占27.16%，差異有統計學意義。以上說明生活方式不良現象在飛行員中普遍存在。見表1。

飛行人員不良飲食習慣調查12.03%的人主食超量，53.70%的人蔬菜攝入不足，63.89%的人水果攝入不足，9.72%肉類攝入超過飛行員攝入標準，另有80.56%的人肉類攝入超過普通居民攝入標準(非飛行日)，19.44%的人魚類攝入不足，12.50%的人豆制品攝入不足，28.7%的人牛奶攝入不足。以上各組間差異均無統計學意義。顯示蔬菜水果攝入不足及禽肉類攝入超標現象較普遍，部分人牛奶、魚及豆制品攝入不足。見表2。

飛行人員健康知識調查結果及體重指數(BMI)分布情況健康知識掌握30歲以下組偏低，平均(33.66±7.63)分，30～39歲和40歲以上組分別為(41.67±9.14)分和(44.76±9.90)分，與30歲以下組比較，差異有統計學意義。BMI隨年齡增長而增加，分別為23.28±1.89、24.38±1.94、和25.25±1.90。3組間差異均有統計學意義。

討論

飛行員中存在不良生活方式者較普遍［6］，本次調查也反映了這一點。飛行員吸煙率為57.41%，部分飛行員是到部隊后才吸煙的，原因除了工作緊張、壓力大等因素外，還有群體性習慣行為、老兵的引領作用、維護關系等因素。吸煙可促使血管粥樣硬化，加速血小板聚集和黏附，是心腦血管疾病及肺癌的獨立危險因素，全民倡導戒煙正是基于此。飛行員飲酒率為61.57%，多為白酒及啤酒，與聚餐、交友有關。由于飲酒時多伴有高脂飲食，故飲酒與肥胖一起成為脂肪肝的重要因素之一［7］。飛行員中還存在多種不良生活方式，如經常去飯店聚餐、喜食油膩、經常喝含糖飲料、經常吃油炸食品及甜點、經常吃夜宵、口味偏咸等。年輕人存在不良生活方式更多一些，40歲以上人群吃夜宵原因部分與胃腸功能弱、需少量多餐有關。不良的生活方式導致高血壓、糖尿病、高脂血癥等呈上升趨勢，已經影響到了飛行員的健康和飛行耐力［8］。

由于特殊的工作性質，長期以來，飛行員伙食標準、熱量供應比較高。當熱量攝入與體能消耗失去平衡的狀態下容易造成體質量增加，增加心腦血管病的風險［9］。本次調查顯示，飛行員中不同程度地存在葷菜超量、蔬菜水果攝入不足現象，少部分人主食超量，牛奶、魚及豆制品攝入不足。空勤灶一般選用自助餐形式，就餐人員在選擇食品時更注重滿足口味如喜食油炸、紅燒、鹵制品等高熱量和高脂肪食品，蔬菜和水果的攝入量不足，導致營養失衡。不飽和脂肪酸、膳食纖維及維生素、礦物質相對缺乏，飽和脂肪酸及熱量超標，成為飛行人員肥胖及高TG血癥的重要原因。本次調查也顯示飛行員隨年齡增長，BMI增加，30歲以后平均BMI已達超重水平。飛行人員存在生活方式及飲食習慣不良，糾其原因考慮與以下因素有關:①健康理念置后:對超重、肥胖、血脂異常的危害及早期預防的意義認識不夠，只以自我感覺為檢驗身體是否健康的標準;②重視程度不夠:一是工作緊張無暇顧及，二是更關注事業發展及部隊建設而忽略了自身健康;③健康知識掌握不扎實:本次健康知識調查顯示總體得分偏低，年齡越小，健康知識了解越少;④豐富的食品供應:職業需要，飛行員飲食供應品種多樣、營養豐富、色香味俱全，又是自助式供應，客觀上提供了進食高脂高能食物的機會;⑤體育鍛煉與攝入能量不匹配:沒有根據飛行日及非飛行日調整熱量攝入。⑥醫務部門健康管理和營養監控不到位，有待進一步加強。

有資料顯示，現代人類所患疾病中有45%與生活方式有關，死亡的因素中有67%與生活方式病有關［10］。飛行員因職業關系對身體素質要求更高，引進保健和健康管理機制，提供當前和前瞻性全程性服務是減少飛行員慢性病發病率、提高飛行員整體健康水平和戰斗力的有效途徑［11］。因此，針對本次調查發現的問題，建議采取以下措施:①加強飛行員健康教育。將營養保健知識、慢性病防治知識列入院校教學計劃及飛行訓練大綱之中，院校及三級醫療機構共同參與，采取課堂授課、專題講座，觀看健康錄像、展板、宣傳櫥窗、多媒體課件、以及個別咨詢指導及遠程教育等形式多樣、渠道多軌、方法新穎、針對性強的健康教育模式，并將健康教育制度化，形成長效機制，保證健康教育的經費到位，內容及時更新，形式多樣變化，最終保證健康教育的效果。同時組織編寫切合飛行員實際的健康保健書籍和軟件，配發給部隊，給予正確的指導和引導，真正達到使飛行員掌握健康知識、提高個人健商、提高慢性病防治依從性的目的。②制定健康管理方案。為每一位飛行員提出個性化的健康生活方式建議，使其正確地選擇搭配食物，如適量增加牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、豆制品及蔬菜、水果和五谷雜糧類食物的攝入，減少高能高脂食物的攝入，使飲食搭配合理、結構科學，配合運動鍛煉，保證出入平衡。提倡戒煙限酒，建立積極健康生活方式，將危險因子扼殺在萌芽之前。③加大生活方式監管監控力度。包括配餐、加餐、進食量、運動量、體重、腹圍、血壓、生化指標等的監測監管，定期進行綜合性分析和質量評價，采取以降低、控制個人危險因素為目標的健康促進措施進行跟蹤管理、目標管理。④形成多位一體的管理網絡。各部門領導牽頭，各學科專家廣泛參與，航校、飛行部隊、醫院、療養院、訓練基地各關口把關，教師、航醫、營養師、醫生、護士、訓練員分工分責，各負其責。將飛行員生活方式改善及體重指數達標作為各級人員工作考核的一項重要內容。⑤出臺規范的飛行員生活方式和飲食習慣管理指南。包括管理內容、程序、方式、方法、評價標準、監測方法等，使飛行員慢性病管理有章可循，有制度可依。

綜上，飛行員是對身體素質有特殊要求的群體，飛行員存在不良的生活方式和飲食習慣，認識不足、保健知識缺乏、職業特殊性、干預不到位是其主要原因。應采取多種有效措施加大對飛行員健康教育和健康管理力度，改進不良生活方式和飲食習慣，減少慢性非傳染性疾病的發生。