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【摘要】新醫改政策的出臺,為我國醫療體制的改革指明了發展方向,面對這種新的形勢,醫院的財務管理體制也需要進行新的改革,以適應新形勢下的醫院持續健康的發展。本文通過對新醫改政策的解讀,指出當前醫院財務管理和會計核算存在的問題,并提出相應的改進方法。
【關鍵詞】新醫改;財務管理;會計核算
一、新醫改政策的特點
新醫改政策與傳統醫院的管理最大的不同體現在它的公益性,進一步推動公立醫院朝著公益性單位演進。這也預示著當前的醫院財務管理體系在未來會得到很大空間的改革。從新醫改政策中我們可以看出,我國將在未來的很長一段時間內逐步改變傳統的醫院經營管理,逐步形成以政府為主導,各界參與的多元化衛生投入機制。并且隨著醫院改革的逐步深入,政府也將在衛生事業上投入更多的資金,完善相關的醫院經濟補償政策,從而來進一步減輕我國城鄉居民的基本醫療負擔,實現醫療公益化的目標。從具體的醫改政策來看,為了進一步促進公益化的實現,提倡并實行藥品零差價銷售、取消藥品加成等。除此之外,醫院還將在自身的經營管理中增設藥事服務費,提倡“以技養醫”。總而言之,醫院的改革朝著公益化的目標前行,充分體現“以人為本”的服務理念,醫院在今后的工作中應該切實做好財務管理和會計核算的改革工作。
二、目前我國醫院財務管理與會計核算工作中存在的不足
2.1成本核算單一
成本核算作為醫院財務管理工作的重要內容,在部分醫院中的核算形式過于單一,導致成本核算的質量得不到更好的提高,從而間接的影響了財務管理與會計核算的整體質量和工作效率。在以前的醫院財務會計管理制度上,并沒有真正的在實際上滿足相關性和實用性等原則,缺乏規范性和統一性,對于一些存在分歧和相似性的地方沒有進行明確的劃分,這些都導致了成本核算工作具有極大的主觀性和隨意性,缺乏統一的規范和標準。
2.2稽查與內部控制制度混亂
稽查與內部控制制度嚴重影響著醫院的財務管理與會計核算,是保障財務管理與會計核算質量的重要途徑,互相緊密聯系,相互影響,相互促進。從當前的情況看,有些醫院的這兩種制度不夠完善,十分混亂,無法發揮相應的特殊作用,從而進一步影響了財務管理及會計核算的規范系統的工作,也大大加劇了醫院的財務管理風險。
2.3會計核算方式不夠科學
在目前多數醫院的會計核算方式中,存在著一個相同的問題亟待解決,就是核算方式缺乏科學性和系統性。為了適應相關的新醫改政策,需要對原有的會計核算方式進行相應的整改措施,進一步提高會計核算的工作效率和信息質量。利用高效的會計核算方式能夠進一步滿足財務管理的需要,降低醫院的財務風險,促進其在未來更好的發展。
2.4籌資渠道少
醫院的財務管理工作主要內容就是對醫院的現金流動進行一個有效的管理,對外提供醫院完整和準確的財務信息從而為醫院的相關決策提供一個較為科學的依據。籌資是保證醫院正常經營管理的一個重要環節,就傳統觀念而言,融資方式主要是財政補貼和醫院的業務收入,方式單一并且效果不明顯。在今天而言,醫院可以拓寬籌資渠道,通過各種形式的籌資增加醫院的資金來源,從而能夠相應的利用這些資金進行醫院醫療器械的升級和相關技術的更新和引進,在保障醫院正常運轉的情況下,進一步提升醫院的醫療水平和服務水平,使醫院的工作能夠得到更多人的滿意,真正實現公益化的為人民服務。
三、新醫改政策下加強醫院財務管理和會計核算的有效策略
3.1完善管理方式,建立科學的財務控制系統
根據新醫改政策的精神,在充分學習新醫改政策的基礎上,各個醫院都應該提高醫院財務管理和會計核算的工作效率和工作質量,建立和完善科學的財務控制系統,使醫院的各項財務管理工作都能夠按照相關要求合理有序的開展。一方面,醫院要將相關的管理權限交給財務管理部門,集中管理醫院的固定資產、相關的籌資所得和營業收入,以此作為建立財務控制系統的基礎。另一方面,醫院管理人員要進一步解放思想,轉換管理思想,要積極配合財務管理相關工作的開展,為其創造有利的工作環境,并積極給予支持和協助,推動科學的財務管理體系的建立和醫院的轉型。除此之外,醫院的各個部門之間,各個工作伙伴之間要積極主動的進行溝通,提高工作實施的有效性、工作效率和工作質量。
3.2持續優化,形成高效的會計核算
在醫院的財務管理中,醫療服務成本與醫療服務質量之間有著深刻的聯系,也是影響新醫改工作的重要因素。會計核算是財務管理工作的重中之重,科學高效的會計核算方式有利于醫院開展財務管理工作,為其提供相應的執行依據。為了保障形成高效的醫院會計核算,一方面要做好分級成本核算,根據不同科室、項目等等個體進行單獨的核算,對每個經濟個體的財務管理指標、經濟責任、管理收益、成本計劃等各項掛鉤核算,從而合理控制各項成本,協調各個項目的支出,實現資源的最優分配,增強醫院的經濟效益和社會效益。另一方面,醫院需要持續完善會計核算的流程,通過對醫院成本核算管理和控制規律的不斷探究,進一步制定相關的流程圖,對醫院的各項收入開支進行詳細的記載并做好核算憑證,確保醫院的各項財務信息真實、準確和詳細,做到高效推進,更好促進發展。
3.3更新管理觀念,打造先進的信息管理平臺。
隨著現代科學技術的進一步發展,越來越多的醫院將網絡信息技術系統應用到財務管理之中,利用先進的技術,有利于進一步打造統一高效的醫院財務管理體制。對于提高財務管理的工作效率和管理效率具有明顯的作用。財務信息化管理平臺能夠及時的收集、整理和分析醫院的各項財務數據,從而能夠實時監督醫院資金的使用情況,財務的管理狀況和進行動態預警,在一定程度上大大節省了人力和物力,并保障了數據的真實準確,對醫院做出科學正確的決定提供全面準確的數據參考。面對網絡信息技術的先進性和實用性,醫院應該與時俱進,更新管理觀念,大力引進相應的信息管理系統,并為其提供高質量的技術支撐,打造出先進的信息管理平臺,推動醫院財務管理工作的統一和規范。除此之外,要進一步提高相關管理人員的科學技術能力,引導他們熟練掌握相關的使用方法和排除故障的方法,并安排專人定時檢查財務管理軟件數據的準確性,確保軟件的正常工作和系統的安全可靠,減少因系統故障帶來的損失。
四、結束語
通過本文的簡略分析,新醫改政策使得醫院的財務管理與會計核算需要得到進一步的改進和完善,醫院也需要不斷更新經營管理的觀念,才能滿足新醫改的要求。在此背景下,醫院要明確認識財務管理方式與會計核算方式的不足和缺陷,并積極主動的探究和借鑒優秀的管理模式,不斷優化自身的管理,促進財務管理和會計核算效率和質量的提升,進一步增加醫院的經濟效益和社會效益,促進公益性目標的實現,促進醫療衛生事業更好的服務人民。
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作者:周云 單位:湖北省隨州市中心醫院湖北醫藥學院附屬隨州醫院