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《經(jīng)濟(jì)動(dòng)物學(xué)報(bào)》2014年第二期
1材料
1.1菌株質(zhì)控菌:大腸桿菌ATCC25922,購(gòu)自中國(guó)獸醫(yī)藥品監(jiān)察所;臨床菌株:來(lái)源于扎龍自然保護(hù)區(qū)。
1.2藥品阿莫西林/克拉維酸(A/C)、氨芐西林(AMP)、頭孢他定(CAZ)、頭孢曲松(CRO)、頭孢噻肟(CTX)、頭孢噻吩(CEF)、環(huán)丙沙星(CIP)、氨曲南(AZT)、慶大霉素(GEN)、卡那霉素(KAN)、氟哌酸(NOR)、恩諾沙星(EN)、氧氟沙星(OFX)、四環(huán)素(TET)、多西環(huán)素(DO)、氯霉素(CMP)、復(fù)方新諾明(SXT)、多粘菌素B(POL),均購(gòu)自杭州天和微生物試劑有限公司;頭孢他啶/克拉維酸(CAZ/Clav)和頭孢噻肟/克拉維酸(CTX/Clav),購(gòu)自北京天壇藥物生物技術(shù)開發(fā)公司。安普霉素(APR)、氟苯尼考(FFC)藥敏片購(gòu)自O(shè)xid公司。
2方法
2.1藥敏試驗(yàn)采用K-B法檢測(cè)40株鶴源大腸桿菌對(duì)17種抗菌藥物的耐藥性。
2.2ESBLs檢測(cè)以大腸桿菌ATCC25922作陰性對(duì)照。按CLSI[4]標(biāo)準(zhǔn)操作和判斷。以紙片擴(kuò)散法進(jìn)行初篩試驗(yàn)。通過(guò)表型確證試驗(yàn),確認(rèn)為產(chǎn)ESBLs菌株。根據(jù)試劑盒說(shuō)明提取質(zhì)粒DNA,進(jìn)行基因檢測(cè)。
3結(jié)果
3.1ESBLs檢測(cè)結(jié)果對(duì)40株鶴源大腸桿菌進(jìn)行ESBLs檢測(cè),在初篩試驗(yàn)中,有15株大腸桿菌檢測(cè)為疑似產(chǎn)ES-BLs菌株。經(jīng)確證試驗(yàn),15株疑似菌株均為產(chǎn)ESBLs菌株,檢出率為37.5%(15/40)。
3.2ESBLs基因型的檢測(cè)結(jié)果以40株臨床分離的鶴源大腸桿菌的質(zhì)粒DNA為模板進(jìn)行SHV、CTX-M、TEM、OXA不同基因型檢測(cè),具體見圖1~4。TEM基因PCR檢出的陽(yáng)性率為40%;CTX-M基因檢出的陽(yáng)性率為33.33%;SHV基因檢出的陽(yáng)性率3.33%;OXA基因檢出的陽(yáng)性率為13.33%。
3.3藥敏試驗(yàn)結(jié)果不同藥物對(duì)40株雞大腸桿菌耐藥率見圖5。對(duì)β-內(nèi)酰胺類藥物,15株產(chǎn)酶菌的耐藥率均比25株不產(chǎn)酶菌高,其中產(chǎn)酶菌對(duì)AMP耐藥率最高為60%。40株菌對(duì)A/C、AZT和FFC高度敏感,敏感率均達(dá)100%。
4討論
各個(gè)國(guó)家和地區(qū)ESBLs檢出率明顯不同。在美國(guó),腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)ESBLs菌株的檢出率平均3%左右[5]。在中國(guó),苑麗等[6]對(duì)河南省7個(gè)地區(qū)不同雞場(chǎng)臨床分離31株受試菌中有29株菌檢出相關(guān)β-內(nèi)酰胺酶基因,共檢出TEM型21株,CTX-M型15株。本試驗(yàn)對(duì)40株臨床分離鶴源大腸桿菌進(jìn)行ESBLs檢測(cè),共檢出15株為產(chǎn)ESBLs菌。TEM基因、SHV基因、CTX-M基因和OXA基因均檢測(cè)出。PCR結(jié)果顯示,40株鶴源大腸桿菌中TEM型擴(kuò)增陽(yáng)性率為40%,是扎龍自然保護(hù)區(qū)主要的β-內(nèi)酰胺酶型別。這與許穎等[7]檢出的產(chǎn)ESBLs大腸桿菌主要型別為TEM型,其對(duì)青霉素類抗生素具有較強(qiáng)的耐藥性的結(jié)果相似。TEM型ESBLs最初僅存在大腸桿菌和肺炎克雷伯中,但由于耐藥質(zhì)粒的水平傳播及耐藥基因的轉(zhuǎn)座、重組作用,近年來(lái)在多種細(xì)菌中同時(shí)檢出TEM型。OXA型ESBLs國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道主要存在于銅綠假單胞菌和鮑曼不動(dòng)桿菌中[8],但是本試驗(yàn)在黑龍江鶴源大腸桿菌中檢出OXA型基因。原因可能是耐藥質(zhì)粒上所攜帶的OXA型基因通過(guò)水平傳播給大腸桿菌。
為了降低養(yǎng)殖場(chǎng)畜禽感染的發(fā)生率,應(yīng)合理應(yīng)用抗菌藥物,能用窄譜抗菌藥物控制的感染盡量不用廣譜抗菌藥物,以減少耐藥菌株和二重感染的發(fā)生。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)和自然保護(hù)區(qū)畜禽感染菌株耐藥性監(jiān)測(cè),研究耐藥基因分子流行病學(xué)規(guī)律,切斷耐藥質(zhì)粒傳播途徑,嚴(yán)格控制抗菌藥物使用,降低動(dòng)物感染的發(fā)生率[9-10]。鑒于耐藥菌耐藥基因可通過(guò)接合、轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)等多種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移,最終導(dǎo)致耐藥菌株的暴發(fā)流行,對(duì)疾病的預(yù)防和治療帶來(lái)極大困難,必須高度重視對(duì)產(chǎn)ESBLs菌的預(yù)防和控制。
作者:牛鑫鑫劉闖唐連友劉婷婷薛原華育平單位:東北林業(yè)大學(xué)野生動(dòng)物資源學(xué)院