人性化護理對藥流術(shù)的影響探討范文

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《廣東微量元素科學雜志》2016年第11期

摘要:

目的研究并分析對藥流終止妊娠患者使用人性化護理后對其術(shù)后陰道出血量的影響效果。方法收集藥流終止妊娠患者共130例，根據(jù)平行、單盲、隨機對照的設(shè)計原則分為對照組(65例)和觀察組(65例)，對照組接受常規(guī)護理，觀察組結(jié)合人性化護理，將兩組患者的引產(chǎn)成功率、不良反應發(fā)生率、術(shù)后陰道出血時間以及出血量進行觀察和對比。結(jié)果觀察組的引產(chǎn)成功率明顯高于對照組，觀察組的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，觀察組的術(shù)后陰道出血時間顯著短于對照組，觀察組術(shù)后陰道出血量顯著低于對照組，P＜0.05。結(jié)論在藥流終止妊娠患者的護理過程中，人性化護理能夠顯著提高藥流術(shù)的效果，并對術(shù)后不良反應和陰道出血量、出血時間進行干預，值得推廣應用。

關(guān)鍵詞:

藥流術(shù);人性化護理;術(shù)后陰道出血量;妊娠終止

藥流術(shù)指的是使用藥物進行人流，這種妊娠終止術(shù)必須在懷孕49d內(nèi)進行［1］。雖然藥流術(shù)能夠在一定程度上避免人工流產(chǎn)的痛苦，但是痹病也較多，包括胚胎無法一次性排除、胚胎殘留等，患者需要接受二次清宮，反而造成更大的傷害［2］。相關(guān)的研究報道稱，藥流術(shù)后大部分患者會出現(xiàn)陰道出血的問題，增加患者的痛苦［3］。在本次研究中，對藥流術(shù)終止妊娠的患者采用了人性化護理，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年6月至2015年10月在江西省泰和縣計生服務站接受藥流術(shù)進行妊娠終止的患者共130例，根據(jù)平行、單盲、隨機對照的設(shè)計原則分為對照組(65例)和觀察組(65例)，其中，對照組患者年齡在20～36歲之間，平均年齡為(27.2±5.1)歲。觀察組患者年齡在20～35歲之間，平均年齡為(26.9±5.3)歲。兩組患者的一般資料無顯著差異(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組接受常規(guī)護理，觀察組結(jié)合人性化護理。

1.2.1用藥指導

護理人員應及時告知患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應，并從旁陪護，有效消除患者出現(xiàn)的害怕、恐懼、緊張等不良情緒。如果患者需要陰道置藥，則需要對其進行針對性陪護。患者用藥后應對其進行密切觀察，對出現(xiàn)的臨床癥狀和藥物副作用都應進行跟蹤記錄。

1.2.2藥流過程中的護理

若患者在用藥后出現(xiàn)了宮縮反應，那么應及時將其送入產(chǎn)房，并進行引產(chǎn)接產(chǎn)的準備，嚴格執(zhí)行無菌操作。對患者的宮縮強度、間歇時間、持續(xù)時間、宮縮規(guī)律進行細致觀察，指導患者進行深呼吸以減輕疼痛，并幫助患者及時調(diào)整心態(tài)。對患者胎盤以及胎膜的娩出情況、出胎情況進行記錄，并對其陰道的排出物進行進一步的分析。

1.2.3藥流術(shù)后的護理

預防感染，保持患者會陰部的清潔，并對患者子宮的宮縮情況進行定時觀察，記錄宮底高度和陰道的出血量，并做好患者的乳房護理和飲食指導。對成功患者進行B超復查，確認宮頸內(nèi)沒有殘留組織和異常后才能讓患者出院。

1.3評價指標

統(tǒng)計對照組的引產(chǎn)成功率、不良反應發(fā)生率、術(shù)后陰道出血時間以及出血量，并與觀察組的相關(guān)數(shù)據(jù)進行對比。

1.4統(tǒng)計學分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數(shù)資料，組間差異經(jīng)P進行判定。

2結(jié)果

觀察組的引產(chǎn)成功率明顯高于對照組，觀察組的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，觀察組的術(shù)后陰道出血時間顯著短于對照組，觀察組術(shù)后陰道出血量顯著低于對照組，P＜0.05。見表1、表2。

3討論

目前臨床上對接受藥流術(shù)的患者通常采用米索前列醇和米非司酮，兩種藥物聯(lián)合應用均能夠起到軟化宮頸、擴張宮頸口、興奮子宮肌的作用，從而促進胚囊的分娩［4］。但是在藥流術(shù)的過程中，由于大部分患者會感到緊張、恐懼，容易對藥流術(shù)的成功率造成影響，甚至導致藥流失敗，因此在進行藥流術(shù)的同時，還應該配合針對性的護理措施。在本次研究中，對觀察組65例接受藥流術(shù)的患者采用了人性化護理，經(jīng)對比分析研究我們可知，觀察組的引產(chǎn)成功率明顯高于對照組，觀察組的不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，觀察組的術(shù)后陰道出血時間顯著短于對照組，觀察組術(shù)后陰道出血量顯著低于對照組，P均＜0.05。在人性化護理中，處處以患者為先，能夠針對藥流術(shù)患者特殊的身心需求對其進行個性化護理，保證了護理措施的有效性和全面性，在尊重患者自尊心的同時，能夠及時為患者排憂解難，從而減少患者生理和心理上的痛苦，保證藥流術(shù)的順利進行，避免患者接受二次清宮，使患者預后更佳。綜上所述，在藥流終止妊娠患者的護理過程中，人性化護理能夠顯著提高藥流術(shù)的效果，并對術(shù)后不良反應和陰道出血量、出血時間進行干預，值得推廣應用。

參考文獻:

［1］李雪梅．米非司酮配伍米索前列醇抗早孕藥物流產(chǎn)的人性化護理［J］．按摩與康復醫(yī)學:中旬刊，2012，3(7):165．

［2］雷桂蘭．米非司酮配伍米索前列醇抗早孕藥物流產(chǎn)的人性化護理分析［J］．醫(yī)學信息，2013，21(17):111－112．

［3］姜新，常影，鄭佳，等．婦科止血靈片在藥流后陰道出血中的應用及護理方法［J］．按摩與康復醫(yī)學:上旬刊，2010，1(7):77－78．

［4］其木格．米非司酮配伍米索前列醇抗早孕藥物流產(chǎn)的護理體會［J］．臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015，42(23):4870－4871．

作者:陳曉云 單位:江西省泰和縣計生服務站