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《生物技術(shù)通報(bào)雜志》2014年第七期
1噬菌體治療的優(yōu)勢(shì)和難點(diǎn)
與抗生素治療相比較,利用噬菌體治療細(xì)菌性病害有其潛在優(yōu)勢(shì):噬菌體只針對(duì)其特定的細(xì)菌病原菌作為宿主,因此噬菌體治療專(zhuān)一性強(qiáng)且無(wú)副作用,不會(huì)破壞正常菌群[5,6];噬菌體的存活和復(fù)制都是依賴(lài)其宿主細(xì)菌,由于噬菌體復(fù)制數(shù)量大周期短,每個(gè)裂解周期都會(huì)產(chǎn)生大量的子代噬菌體,因此噬菌體制劑在治療中用量少,且具有放大效應(yīng)[7,8]。另外,對(duì)于已經(jīng)具有抗生素或化學(xué)農(nóng)藥耐/抗藥性的細(xì)菌性病原菌株系的感染,利用噬菌體治療尤其值得期望。雖然噬菌體治療具有大的潛在優(yōu)勢(shì),但是在噬菌體治療中也存在難點(diǎn),尤其是在協(xié)同進(jìn)化中細(xì)菌對(duì)噬菌體產(chǎn)生抗性的問(wèn)題。研究表明,在噬菌體的壓力驅(qū)動(dòng)下,細(xì)菌能通過(guò)多種機(jī)制產(chǎn)生或獲得耐/抗性,包括已經(jīng)報(bào)道的吸附抑制、DNA穿入阻滯、限制-修飾(Restriction-modification,R-M)系統(tǒng)、規(guī)律成簇間隔短回文重復(fù)序列(Clusteredregularlyinterspacedpalindromicrepeats,CRISPR)系統(tǒng)及頓挫感染[9,10],即使是在細(xì)菌數(shù)量相對(duì)比較小的群體中(如108的細(xì)菌數(shù)量),細(xì)菌能快速的對(duì)噬菌體產(chǎn)生抗性[11]。正因?yàn)槿藗儗?duì)噬菌體治療的優(yōu)勢(shì)及前景的期望,同時(shí)也對(duì)細(xì)菌病原體對(duì)噬菌體抗性的擔(dān)心、噬菌體治療存在的爭(zhēng)議一致持續(xù)著。目前大家關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題是,雖然細(xì)菌對(duì)噬菌體產(chǎn)生抗性的機(jī)制和對(duì)化學(xué)抗生素產(chǎn)生抗性的機(jī)制有很大的區(qū)別。但是從長(zhǎng)期治療的角度看會(huì)不會(huì)導(dǎo)致相同的結(jié)果:治療制劑不再能控制耐/抗性細(xì)菌病原菌的繁殖從而導(dǎo)致治療無(wú)效。
2細(xì)菌對(duì)噬菌體抗性問(wèn)題的爭(zhēng)議
在研究過(guò)程中,細(xì)菌對(duì)噬菌體抗性能快速的出現(xiàn),此后噬菌體治療倡導(dǎo)者們通常利用混合噬菌體的優(yōu)點(diǎn),在混合噬菌體中包含有多種類(lèi)型的能感染同一種細(xì)菌或同一個(gè)細(xì)菌株系的噬菌體,從而使出現(xiàn)抗性細(xì)菌細(xì)胞的可能性大大降低[12,13]。然而,還有一個(gè)值得關(guān)注的問(wèn)題是,混合噬菌體的廣泛使用是否會(huì)導(dǎo)致抗混合噬菌體的抗性細(xì)菌病原菌株系的產(chǎn)生,也許與抗生素使用結(jié)果相似,在噬菌體制劑使用了幾十年之后,可能出現(xiàn)眾多的細(xì)菌性病原菌對(duì)不同的混合噬菌體產(chǎn)生抗性,導(dǎo)致噬菌體治療的困難[14]。正如Krylov等最近建議,為防止具有廣譜性的混合噬菌體的細(xì)菌出現(xiàn),在噬菌體治療中最好使用單一的裂解性、特異性感染病原菌的噬菌體。通常認(rèn)為噬菌體驅(qū)動(dòng)細(xì)菌的進(jìn)化[16],在噬菌體的壓力下,迫使在細(xì)菌群體中產(chǎn)生對(duì)噬菌體具有適應(yīng)性的細(xì)菌,尤其是對(duì)噬菌體具有抗性的細(xì)菌。噬菌體一般宿主范圍比較窄,因此在一定程度上,通常可以用一組特異性的噬菌體來(lái)區(qū)分相關(guān)性很近的細(xì)菌株系。即使是宿主范圍窄,抗性的持續(xù)選擇和經(jīng)常提及的細(xì)菌與噬菌體之間的競(jìng)爭(zhēng)性進(jìn)化,也許可能使得分離有效感染具有多噬菌體抗性的細(xì)菌性病原菌株系變得困難。在循環(huán)的協(xié)同進(jìn)化中,噬菌體能影響細(xì)菌的進(jìn)化。在協(xié)同進(jìn)化中,細(xì)菌能獲得對(duì)噬菌體的抗性,形成對(duì)該噬菌體具有抗性的細(xì)菌,然而隨著協(xié)同進(jìn)化的循環(huán),噬菌體能重新獲得對(duì)噬菌體具有抗性細(xì)菌的侵染能力,而且,研究表明細(xì)菌回復(fù)到噬菌體敏感型的頻率相對(duì)比較低。細(xì)菌的細(xì)胞表面成分進(jìn)化比較快速,這可能是細(xì)菌細(xì)胞表面成分被噬菌體作為宿主附著點(diǎn)利用的原因,也是細(xì)菌病原菌改變其免疫系統(tǒng)的結(jié)果。研究表明即使在實(shí)驗(yàn)室條件下,細(xì)菌與裂解性噬菌體的競(jìng)爭(zhēng)性協(xié)同進(jìn)化會(huì)加速參與協(xié)同進(jìn)化物種之間的分子進(jìn)化速率。雖然不是所有的噬菌體都能重新獲得感染抗性宿主的能力[18],在這種協(xié)同進(jìn)化循環(huán)的情況下,只要噬菌體的宿主范圍不斷的演變,至少有一些噬菌體能具有感染細(xì)菌的能力[18]。Ormälä等認(rèn)為,盡管上面提到的細(xì)菌對(duì)噬菌體能快速產(chǎn)生抗性,但是一些研究顯示具有噬菌體抗性的超級(jí)細(xì)菌不太可能出現(xiàn)。首先,在實(shí)驗(yàn)室條件和在自然棲息地情況下,有實(shí)驗(yàn)表明病毒(噬菌體)適應(yīng)進(jìn)化的宿主或者宿主適應(yīng)進(jìn)化的病毒(噬菌體)是周期性的演變。特別是Gomez和Buckling[22]闡述土壤中的細(xì)菌對(duì)當(dāng)代噬菌體的抗性比對(duì)前代或者后代的噬菌體抗性要強(qiáng)。宿主對(duì)噬菌體感染的抗性只是細(xì)菌的一個(gè)暫時(shí)特性。同樣的,噬菌體對(duì)目前的細(xì)菌感染力比對(duì)過(guò)去或者以后的宿主的感染力弱。這表明不會(huì)因此使得只有協(xié)同進(jìn)化的噬菌體才能保持感染它們宿主的能力;反過(guò)來(lái),這也表明噬菌體選擇不會(huì)驅(qū)動(dòng)遺傳分化,還可以防止其它的噬菌體在特定的宿主中復(fù)制。另外,在很多情況下細(xì)菌獲得噬菌體抗性是有代價(jià)的[23,24],對(duì)細(xì)菌而言,在其區(qū)域環(huán)境中不再出現(xiàn)的噬菌體,仍然對(duì)其保持噬菌體抗性是明顯不利的[22]。而且,具有噬菌體抗性的細(xì)菌通常缺失具有細(xì)菌性致病力的細(xì)胞表面特征[25,26]。具有噬菌體抗性的細(xì)菌,假使不被噬菌體殺死,大多也變成了無(wú)致病力的細(xì)菌。然而,有時(shí)候一直觀察不到細(xì)菌對(duì)噬菌體產(chǎn)生抗性的代價(jià)[27],表明至少有些情況下細(xì)菌的抗性表現(xiàn)型可以持續(xù)。
大多數(shù)細(xì)菌被認(rèn)為是在它們目前的環(huán)境中與噬菌體競(jìng)爭(zhēng)的條件下不斷進(jìn)化[11]。盡管這是一個(gè)事實(shí),即使持續(xù)使用噬菌體致使一個(gè)細(xì)菌群體對(duì)特定的混合噬菌體有了永久性抗性,但是噬菌體感染模式的地理學(xué)研究表明新的感染性噬菌體仍然可以有效的使用。Flores等[28]通過(guò)分析38個(gè)關(guān)于宿主-噬菌體相互作用的獨(dú)立研究,結(jié)果表明噬菌體能感染許多從不同地方分離的宿主細(xì)菌株系,他們指出的噬菌體感染模式暗示“難被感染”的宿主被“通用”噬菌體感染而不是被專(zhuān)一性的噬菌體感染,這表明盡管它們?nèi)狈ψ罱慕佑|,但是噬菌體仍然能保持對(duì)地球另一端宿主細(xì)菌細(xì)胞的感染力。Wolf等[29]研究表明他們?cè)?003年分離到能感染一個(gè)單一的淡水宿主細(xì)胞(鞘氨醇單胞菌)的噬菌體,宿主細(xì)胞是在1985年分離的,而噬菌體是在2003年從相距分離宿主細(xì)胞很遠(yuǎn)的地方分離的。Ormälä等[21]從芬蘭分離的噬菌體中有可以感染20世紀(jì)60年代從不列顛分離的宿主。這些和其它例子表明一個(gè)單一的噬菌體能保持感染世界各地的宿主細(xì)菌,一個(gè)單一的細(xì)菌能作為多個(gè)遠(yuǎn)距離其它地方分離的噬菌體。
3展望
以上關(guān)于噬菌體治療的抗性問(wèn)題爭(zhēng)論中暗示,盡管噬菌體治療廣泛使用,但對(duì)病原菌細(xì)菌而言,不能再發(fā)現(xiàn)具有感染能力的新噬菌體的情況是不太可能出現(xiàn)。從歷史的角度看,噬菌體治療已經(jīng)失敗了一次[30],我們?cè)俅螄L試的時(shí)候需要小心謹(jǐn)慎。最近Denomy等[31]研究發(fā)現(xiàn)感染綠膿假單胞菌噬菌體編碼的抗CRISPR基因可能是噬菌體克服高度普遍的CRISPR/Cas(規(guī)律成簇間隔短回文重復(fù)序列相關(guān)系統(tǒng))系統(tǒng)的機(jī)制,抗CRISPR基因的存在為闡明CRISPR/Cas功能性機(jī)制提供了新的方向,并為理解噬菌體和細(xì)菌的共進(jìn)化提供了新的觀點(diǎn)。Seed等[32]研究發(fā)現(xiàn)霍亂菌(Cholerabacteria)的一種噬菌體能“偷走”細(xì)菌的功能免疫系統(tǒng),并利用它關(guān)閉霍亂菌對(duì)抗噬菌體的防御體系,從而殺死霍亂菌,繁殖更多的噬菌體后代,這樣又能殺死更多的霍亂菌。他們的研究[32]首次證明了這種病毒:噬菌體能夠獲得完全功能性的適應(yīng)性免疫系統(tǒng),這項(xiàng)研究對(duì)于噬菌體療法而言具有重要的意義。因此,在新的“傳統(tǒng)”抗生素發(fā)展和開(kāi)發(fā)已經(jīng)變得更難的時(shí)候,為了充分利用噬菌體治療的優(yōu)勢(shì),克服噬菌體治療的難點(diǎn),使噬菌體制劑治療更具安全性和可控性,在噬菌體的生物特性、噬菌體-細(xì)菌的協(xié)同進(jìn)化、噬菌體-細(xì)菌-宿主三者之間的相互作用關(guān)系等方面需要做更多的研究。
作者:蔡劉體陳興江劉艷霞石俊雄單位:貴州省煙草科學(xué)研究院中國(guó)煙草分子遺傳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室