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1引言
隨著數字化和信息化進程的加快,醫院檢驗信息系統(LIS)已經成為了醫院信息系統(HIS)的一項重要組成內容,在完善醫院信息化建設過程中發揮了重要的作用[1]。LIS的核心就是實現檢驗數據的自動傳輸,儀器上的數據自動傳輸并保存到LIS[2]。因此如何擺脫手工模式,實現儀器結果數據的自動傳輸成為一項重要課題,是衡量醫院檢驗信息系統建設水平高低的重要標志。
目前醫院使用的實驗儀器日益增多,且種類繁雜,應用范圍廣,不僅分布在檢驗科,在各個臨床及科研實驗室中也有使用。由于檢驗設備的通訊接口并沒有類似影像設備的DICOM通訊協議統一數據交換標準,各個儀器廠商制訂了自己的通訊協議,數據類型的不同和傳輸方式的差異,導致檢驗設備的數據導出具有強烈的個性化和不一致。[3]因此,實驗儀器接入LIS的方式也呈現多樣化。本文將結合LIS在我院實際應用,就實驗室儀器接入方式作一些探討。
2.1串口通訊方式
目前國際主流實驗儀器廠商如美系(貝克曼庫爾特BECKMANCOULTER,雅培Abbott),德系(西門子SIE-MENZ,拜耳BAYER),日系(希森美康sysmex日立HITA-CHI),瑞士(羅氏Roche),法國(思達高stago)等,均大多采用串口通訊方式通信。RS-232、RS-422與RS-485都是串行數據接口標準,其中RS232是美國電子工業學會EIA指定的一個接口標準,其全名為RS-232C。使用該標準通信的儀器在實驗室中應用最廣。優點:接口規范,易于互聯互通。使用成本低,應用方便。缺點:傳輸距離短,連接線不宜大于15米。抗干擾能力差。通訊方式上分為單工和雙工。通訊協議大都采用ASTM協議。早期DB25規范(25針)現在多采用DB9(九針)。
2.2網口通訊方式
網口通訊,需要采用網絡通訊協議進行通訊。目前主要有TCP/IP協議和UDP協議。TCP/IP協議是面向連接的,傳輸穩定,可靠性高,多數網口通訊儀器采用此方式。UDP協議是面向非連接的,按需連接,占用系統資源少,傳輸數據量較小時較宜采用。儀器通訊方式上分為被叫方式(儀器將自己作為服務器端)和主叫方式(儀器將自己作為客戶端)。優點:網絡通訊速度快,可以傳輸圖像數據,缺點:實驗儀器通常作為普通電腦通過網線直接接入局域網,易受網絡病毒干擾,有一定安全隱患。目前主要國產實驗儀器制造商(如愛威邁瑞等)大多采用這種方式接入,國外廠商如西門子,貝克曼等新版本儀器也陸續采用網絡通訊,這應該也是一種趨勢。網口通訊在實現上經常借助于socket技術,在win-dows平臺下,可調用winsock控件進行接口程序開發[4]。下面以我院飛測FC3免疫熒光檢測儀為例,簡要介紹下利用winsock控件實現聯機的過程。儀器IP地址為172.16.170.246.通訊端口為5500.通訊協議為UDP.
2.3文件定時讀取和數據庫監控方式
采用此種通訊方式的儀器多為國產儀器,或在臨床科研實驗室使用的小眾儀器。數據通訊沒有采用標準接口,或者沒有外部通訊接口。儀器生成的結果數據保存在SQLS-erver,ACCESS,MySql等數據庫中。或者生成特定的結果文件。對于此種儀器,采用的連接方法一般是先將儀器的控制電腦聯網,然后除了需要編寫接口處理程序外,還需訂制文件讀取程序。在windons平臺下的數據庫監控方式,讀取程序可以使用ODBC數據源進行數據庫連接配置,在程序中使用連接字符串實現連接。
2.4USB端口通訊方式
部分國產儀器提供USB端口用于數據通訊。USB(Uni-versalSerialBus,通用串行總線)優點:傳輸速率快,可用于大量數據傳輸缺點:需提供轉接口,需提供單獨開發接口.目前實驗室儀器較少采用此種方式進行通訊。
2.5手工導入方式
常見于需要進行手工操作,分析出結果的儀器。儀器不提供外部通訊接口。如免疫實驗室的一些手工操作儀器,手工結果填寫完成后,生成數據文件,由導入程序導入LIS。3結語LIS系統是醫院信息管理系統的重要基礎系統,實現儀器聯機通訊是LIS系統的核心內容。通過對實驗室儀器通訊方式的探討,可以針對不同的實驗儀器訂制個性化聯機通訊解決方案。從而更高效的完成儀器和LIS系統的聯機工作,實現檢驗數據的自動傳輸保存,有效提高檢驗工作效率[5]。
參考文獻:
[1]牛愛軍,王開森,張瑋瑋等.醫學檢驗自動化流水線信息化管理系統的構建及應用[J].國際檢驗醫學雜志,2012,33(14):126-128.
[2]陳邵明,洪建.實驗室信息管理系統在醫院信息管理系統中的應用[J].臨床醫學工程,2011,18(2):296-297
[3]孫雪梅。醫院實驗室信息系統中的檢驗設備兩種通訊連接方式比較,2012,07(12):99-100
[4]鄧育橋.基于WINSOCK的網絡編程技術[J].電腦知識與技術,2009,5(14):3695-3696
[5]劉玉坤李初民李軍,LIS中儀器聯機通信分類及實踐[J].重慶醫學,2011,40(35):.3566-3567
作者:姚海峰