軍隊醫院財務分析問題產生的主要原因范文

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（一）財務分析觀念滯后

醫院是承擔一定福利保障職能的社會公益事業單位，其服務目標是為社會提供衛生健康服務，并不是以盈利為目的。醫院作為非營利性組織，財務分析既要注重經濟效益，更要關注于社會效益，而且以社會效益未首要服務原則，這也是軍隊醫院遵守的原則。軍隊醫院的服務目標應當是以救死扶傷和關愛官兵健康為首要原則。軍隊醫院的預算內和預算外資金均屬于公共財政資源的組成部分，因此其使用必須首選關注于“公平性”，然后才是“效率性”。在實踐操作時，不少單位由于觀念滯后，導致理解出現偏差。

1.一些單位用財務報表分析代替了財務分析。雖然財務分析的主要依據是財務報表的數據，但是并不能僅僅依靠數據，而是應用財務報表綜合會計、統計、市場等相關的經營信息資料，對財務的運行結果進行評價，分析產生問題的原因，全面評價財務狀況和經營成果，為財務預測、財務決策和財務控制提供依據。

2.還有一些軍隊醫院認為財務分析是對財務開支結果的分析，而不重視事前和事中的分析。實際上，財務分析的目的不僅僅是為了評價過去經濟活動的成效，同時也是為了在經費支出之前判斷未來的發展趨勢，分析財務支出的可能成果，通過事前財務分析和事中財務控制為財務預測、決策和控制提供依據。

（二）財務分析評價環境不穩定

受制于一些軍隊醫院管理者對財務分析作用的輕視，加之醫院對財務信息的收集能力不夠，財經制度不夠健全，財務管理理念落后，財務人員缺少醫療服務的必要知識，導致對醫院運營情況不夠了解，造成了軍隊醫院財務分析的外在、內在環境不穩定，財務分析水平不高。

1.一些軍隊醫院競爭意識不夠，不重視進行財務分析。每年編織的財務報告僅包括財務報表和簡單的財務收支情況說明，沒有實質性的財務分析，更談不上利用財務分析工具發現財務管理中的問題。

2.一些軍隊醫院的管理者對財務分析的重要性認識不足。在軍隊醫院，由于技術型的干部居多，管理型的居少，因而出現一些單位的管理者財務管理意識淡薄，軍隊醫院中設置專門的財務分析職務的還不多。因而醫院財務部門長期存在著信息利用水平低、建言獻策質量低、參與管理層次低的狀態，影響著軍隊醫院的跨越式發展的實現。事實上，現代企業事業單位在管理過程中對于財務信息系統的重視和依賴程度極大的提高了，這已經成為現代管理過程中的不可缺少的一環。

（三）財務分析指標體系不完善

財務分析評價的主要內容包括：醫院服務開展情況的分析、財務狀況分析、醫院結余情況分析、勞動生產率分析、醫院效益分析和財產物資利用分析等。相對應的，通常軍隊醫院財務分析的主要指標有：人員經費占總經費的比例、管理費用占總費用的比例、人均門診次數、人均住院病床數、人均住院床日、人均業務收入、平均每次門診收費水平、平均每床住院日收費水平、病床使用率和周轉次數、出院病人平均住院日、流動資金周轉次數、資產負債率、流動比率、百元固定資產業務收入等等。要在進行單項指標分析的基礎上，對各個指標加以整合，形成體系，得出對軍隊醫院財務運行情況的整體性分析。既要進行全面分析，又要對醫院財務管理的薄弱環節進行專題分析，特別是大型設備購置的可行性分析、收入增長點的分析、專項成本效益分析等，找準問題的關鍵。現在軍隊醫院在整合單項分析指標上存在缺陷。

1.現行軍隊醫院財務分析指標不夠全面，缺乏權威性。現行財務分析只關注與財務分析指標的羅列，但是對預算執行能力、專項資金運用情況、盈利能力、創新能力、發展能力的分析不足。

2.缺乏綜合性的財務分析指標，現行的財務分析還大多是針對一項或是某一領域經濟活動，沒有形成相互關聯的分析，缺乏對運營能力、盈利能力、抗風險能力的綜合評價分析，難以進行同行業之間的比較。企業財務中的杜邦分析法、沃爾比重評分法為軍隊醫院財務分析綜合評價提供了可借鑒的樣板。

（四）財務人員業務素質不高

財務分析人員的素質、經驗高低決定了財務分析工作的質量。現代醫院制度的發展對軍隊醫院財務人員和管理者提出了更高要求。作為軍隊醫院財務分析人員，首先要具備良好的政治素質，敢于講原則，做表率；具有崇高的職業道德和敬業精神。其次，必須具備廣博的知識積累。財務人員不僅要掌握業務活動的相關知識，包括對經濟學、統計學、管理學、市場營銷、法律知識等的掌握，還必須要掌握醫院運行中的各個環節，提高分析和解決問題的能力。長期以來，軍隊醫院經費主要來源于軍費預算和豐厚的預算外收入，經費收入都維持在比較高的水平，使得一些軍隊醫院財務人員形成一種偏見，認為錢是自己的，不用對別人負責，或者既然收入能夠得到保障，財務分析無關緊要。這既有單位領導者認識不到位的問題，沒有對財務分析給予充分的認識和支持，也有財務人員自身業務素質不高的問題。大部分醫院還沒有設立專門的財務分析人員，同時財務分析被當作是財務工作中的“副業”，平常將主要精力放在記賬、管賬、資金收付上來，缺少對醫院財務活動的系統分析和全局認識。

作者：張國強單位：中國人民解放軍第一八四醫院