智能化管理對醫(yī)院后勤的影響范文
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《中國醫(yī)院建筑與裝備雜志》2014年第九期
上海交通大學附屬胸科醫(yī)院的后勤智能化管理平臺建設包含兩部分：
*設備實時監(jiān)控平臺主要包括空調系統(tǒng)、鍋爐系統(tǒng)、照明系統(tǒng)、電梯系統(tǒng)、生活水系統(tǒng)、集水井系統(tǒng)、能源計量等模塊，覆蓋范圍涉及所有樓宇的水、電、暖通等各類別用能情況。目前全院共設非計量監(jiān)測點位707個，安裝智能遠傳電表274塊，遠傳水表45塊。平臺除了擁有可靠的監(jiān)控，還有實時的分級告警及短信報警功能，可對故障風險進行評估得出綜合安全指數(shù)。
*后勤信息管理包括醫(yī)院信息、樓宇基建、設備管理、維修檢保養(yǎng)、物資管理、大修庫6大部分，主要整合了醫(yī)院各個方面的數(shù)據(jù)資料，當有新信息需要錄入時，平臺操作人員根據(jù)所獲得的數(shù)據(jù)，及時更新完善數(shù)據(jù)庫。醫(yī)院后勤基建、設備信息、維保記錄、巡檢記錄是靜態(tài)數(shù)據(jù)中很重要的一部分，操作人員在系統(tǒng)內記錄并設定設備維修情況、設備保養(yǎng)期限、巡檢記錄等，將設備維修的類別、維修時限、維修結果等進行規(guī)范管理。通過設備管理對故障原因、維修過程、維修次數(shù)進行記錄總結，為以后維修工作中出現(xiàn)的類似問題提供可靠的信息與寶貴經(jīng)驗。此外，根據(jù)預先設定的預報方案，系統(tǒng)可對設備維護保養(yǎng)信息進行預報，幫助維修及管理人員進行及時準確的設備運維管理。
二、后勤智能化平臺的運用體會
后勤智能化管理平臺（ILMS）可以實現(xiàn)后勤設施設備安全運行情況監(jiān)控、各類能源計量和統(tǒng)計，以及能耗分析對比，從而控制、降低運營成本；在確保醫(yī)院正常運行的前提下，節(jié)約后勤人力資源，提高醫(yī)院后勤工作效率；對醫(yī)院建筑各項數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，為醫(yī)院基本建設和大修改造提供數(shù)據(jù)支持。通過建立醫(yī)院后勤智能化管理系統(tǒng)能夠實現(xiàn)“安全、高效、舒適、節(jié)能、精細”的集約式精細化管理，進一步提高醫(yī)院后勤管理的水平。在實踐過程中，我們有如下體會：
*雙管齊下，確保數(shù)據(jù)準確性通過設備實時監(jiān)控功能，能有效起到故障預警作用，減少日常巡檢所帶來的時間和人力消耗。為保障設備安全，以往我院后勤保障人員每天需要巡檢3~4次，在人力和時間上花費較大；后勤智能化管理平臺的建立使得每日定時的巡視減少為1次，利用平臺設備監(jiān)測的功能，從根本上減少人力資源的浪費。維護人員在巡視設備的同時記錄下設備運行參數(shù)，與平臺記錄的數(shù)據(jù)進行比較，一方面能可靠保障設備運行安全，另一方面可以對平臺監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行核實，若發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)有誤差，就及時修理或更換。通過人工記錄數(shù)據(jù)和監(jiān)測數(shù)據(jù)的比較，能有效減少平臺監(jiān)測數(shù)據(jù)的誤差，雙管齊下，杜絕安全隱患。自2013年6月設備實時監(jiān)控告警運行以來，共計接報434條告警信息，其中，1級告警137條，起到了事前預警作用，有利于醫(yī)院后勤設備的安全運作（見圖2）。
*發(fā)揮崗位多樣性，合理分配人力資源后勤崗位繁多，許多重要崗位都需要人員24小時在崗，監(jiān)護設備正常運行，比如冷凍機房、鍋爐房、高壓配電間等。但是在設備停止運行或少量設備運行的情況下，是否仍舊需要配置一定人員進行管理呢？后勤智能化管理平臺的建立為后勤人員管理指出了新的方向，運用設備監(jiān)測功能，在冬季冷凍機組停用和夏季鍋爐停用或少用的情況下，將空閑下來的后勤技術人員安排到后勤其他崗位，維護人員只需定時對設備進行巡視，保證平臺監(jiān)測數(shù)據(jù)的準確性，通過平臺設備監(jiān)測系統(tǒng)來保障設備的安全運行。根據(jù)后勤各班組忙閑不一的特點，合理安排崗位人員，打破原有的固定模式，開創(chuàng)靈活多變的管理模式，發(fā)揮崗位多樣性，提高后勤人員一崗多能的技術特色。
*方便信息查閱，提高工作效率利用平臺對全院基建、設備等各方面數(shù)據(jù)進行整合、梳理功能，可以開通瀏覽權限，全院相關部門都可以在平臺上調閱相關信息，不必像以往一樣需要向各個部門申請相關資料，從而為工作提供便利，提高工作效率。
*指導設備啟停時間，減少資源浪費根據(jù)平臺實時監(jiān)測的溫度數(shù)據(jù)，比如室內、室外溫度，以及天氣預報的數(shù)據(jù)，結合以往鍋爐和冷凍機組使用時間，進行數(shù)據(jù)分析，繪制曲線圖，就可以更精確指導醫(yī)院供暖制冷設備啟停的時間，摸索出一定的規(guī)律，減少不必要的資源浪費。通過對醫(yī)院能耗數(shù)據(jù)的分析，除了讓我們得到了較為完整的醫(yī)院電能使用情況，也使我們了解到我院用電負荷高峰時，用電負荷達到了85%，處于較為緊迫的狀態(tài)，使我們及時調整用電負荷的分布，避免用電高峰時的疊加。同時，為醫(yī)院新建基建項目提供數(shù)據(jù)支持，對醫(yī)院目前用電負荷水平的分析，能夠為新建基建項目用電是否需要擴容提供依據(jù)，減少了醫(yī)院建設經(jīng)費。
*開啟“一門式”服務熱線，保障服務，提高管理水平借助后勤智能化平臺，我院啟動“一門式”電話服務熱線，院內所有部門人員需要后勤保障服務均可撥打此電話申請。服務平臺成立后，整合了后勤各科室的資源，明確責任、責任到人，通過平臺進行工作分配，將每個員工的職能充分發(fā)揮到各自的崗位中去，班組長根據(jù)每天的工作任務進行分配，員工接到工作任務后按工作標準進行操作，在工作流程中做到工作細致，便于對部門的績效管理和員工工作考核。
三、后勤智能化管理平臺建設的思考
后勤智能化管理平臺的搭建，基本涵蓋了醫(yī)院后勤所涉及的各類技術領域，因其對網(wǎng)絡、計算機等的應用要求較高，直接提升了后勤的技術水平和管理層次，對后勤管理理念、服務流程、維修保障模式、人員素質等諸多方面都提出了新的要求：
*工作規(guī)程精細化后勤保障崗位繁多，但對各部門的量化考評還不完善，不能體現(xiàn)崗位的精細化管理。對接報后響應時間、維修完成時間、完工后的耗材多少、保用期時間、工作質量的考核都應在工作規(guī)程中有所體現(xiàn)。后勤智能化管理平臺的建立是為了摸索出一種新的管理模式。目前，對后勤維修保障的報修時間、完成時間、故障等級、維修人員、報修人工號等進行記錄，便于定期匯總后勤維修工作量，有助于進一步提高服務質量，減少后勤人員成本和物資成本的支出。
*銜接配套流暢化正因為后勤工作崗位眾多，各環(huán)節(jié)間的流暢銜接是后勤精細化管理的難點所在。后勤管理的效率就體現(xiàn)在各部門的銜接過程中。保障有分工，管理不分家，一項后勤保障需求往往需要多個部門的同時出動和次第銜接。要做到精細化管理就需要對不同部門、不同流程、不同環(huán)節(jié)之間統(tǒng)一協(xié)調管理，對開展的配套服務及時跟進監(jiān)督。引入后勤一門式服務熱線，從根本上解決了后勤各部門之間銜接的問題，“化繁為簡”，將“繁瑣”的報修流程簡單化，由平臺統(tǒng)一調配，提高報修響應速度，避免后勤各部門之間相互推諉的局面。
*主動服務常態(tài)化主動服務是一種工作態(tài)度，是一種責任，要時刻為臨床一線和病患著想，比他們想得遠一點，問得多一點，走得勤一點。同時，要剔除原有的干多干少一個樣，干好干壞一個樣的消極思想，將原有傳統(tǒng)的“被動服務”轉變?yōu)椤爸鲃臃铡薄Ｔ诤笄谥悄芑芾砥脚_預先告警功能的基礎上，開通后勤一門式服務專線，將全院設備故障告警和報修統(tǒng)一管理，根據(jù)報修情況分配到各分管部門，并開通電話回訪功能，對報修的完成情況進行主動回訪，實施測評。
*人才培養(yǎng)全面化隨著后勤智能化平臺不斷完善，后勤社會化的不斷推進，分布在后勤各類崗位中的青年職工，根據(jù)后勤一專多能的要求，將逐步加入到智能化管理平臺中去；屆時，醫(yī)院后勤智能化管理系統(tǒng)將覆蓋后勤的鍋爐、制冷、庫房、基建等各個班組，全面實現(xiàn)后勤信息化、智能化、網(wǎng)格化的集約式精細化管理，進一步提高醫(yī)院后勤管理的水平，減少人力投入，強化能源管理的手段和有效性，更好地保障醫(yī)院的安全運行。
作者：余雷潘蓓敏許天鉞徐俊俞國興單位：上海交通大學附屬胸科醫(yī)院
