醫藥衛生改革會議上領導講話范文
本站小編為你精心準備了醫藥衛生改革會議上領導講話參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。
這次全省深化醫藥衛生體制改革工作會議主題突出、內容豐富、安排緊湊、富有成效。省長到會做了重要講話,確定了方向,部署了任務。副省長對全省醫改工作進行了全面總結分析。國家發展改革委相關部門的專家和安徽省醫改辦的負責同志介紹了醫改工作形式和經驗做法。大家圍繞會議主題和省長的講話精神開展了深入討論,凝聚共識,形成合力,進一步增強了深化醫藥衛生體制改革工作的信心和決心。下面,我對貫徹落實好這次會議精神和大家關心的一些具體問題,講10個方面的意見。
一、在落實和實踐層面進一步統一思想、提高認識
醫改工作事關經濟社會發展,意義重大,影響深遠。關于對醫改工作的重要性、必要性、緊迫性的認識,省長在講話中都非常透徹地進行了闡述,各地、各部門要深入學習,切實把思想統一到省政府的要求和省長的講話精神上來。一是要把醫改作為貫徹體現科學發展觀的深入體現。醫改工作事關經濟社會全局,涉及千家萬戶,是一項非常有意義的工作。“三個代表”思想中提出要代表最廣大人民群眾的根本利益;“科學發展觀”中提出要以人為本,醫改就是最具體、最有利、最充分的體現。二是要把醫改作為加強社會管理的重要實踐。醫改匯集積極、穩妥、效率的改革理念于一體,綜合了政策、管理、技術(包括醫療技術和信息技術)、資金、人才、行政法規等社會的各個要素,包涵了長遠與當前、公眾保障與醫療衛生事業發展等社會各方面各層次,是諸多方面的系統有機結合和推進,這對提高和完善社會管理能力提供了一次最好的實踐機會,搭建了一個最好的平臺。這項工作搞好了,對于其他社會管理工作有極大的借鑒和促進作用。醫改目前仍然是一個世界性的難題,各地、各部門應該充分利用我們的制度和體制優勢,來解決好這一難題。只有這樣,才能最大限度的激發社會活力,最大限度增加和諧因素和減少不和諧因素。要在“?；?、強基層、建機制”的原則指導下,拿出更多的精力,集中更多的財力,籌集更多的物力,調動更多的人力,去實施醫改、推動醫改。三是要把醫改與民生、與發展緊密結合起來。醫改作為一項巨大的民生工程和促進經濟社會發展的發展工程,會極大的推進和促進我省“三化”統籌和“三動”戰略,以及“十二五”規劃的落實,將為通過促進消費來拉動經濟增長提供重要前提。要充分調動人民群眾、醫療機構、醫務人員等多方面的積極性,積極推動醫改,逐步解決好群眾“看病難、看病貴”的問題。要創新管理體制、運行機制和激勵機制,把醫藥衛生體制改革這項涉及百姓利益、人民幸福的民生大事和實事落實好、辦好,形成具有可持續性的發展成效。這次醫改的組織領導結構設計,都是政府分管常務工作的領導和分管衛生工作的領導在一起,共同推進醫改工作。今天來表態和遞交承諾書的主要是常務副市(州)長,分管常務工作的同志主要是做好服務,當好后臺支持,主力軍是分管衛生工作的同志。為什么要做好后臺服務?因為醫改工作涉及到方方面面,涉及到發展改革、財政、社保、編制、金融等綜合性管理部門。在這里我要強調的是,各級分管常務工作的同志,一定要配合好、做好后臺工作。政府工作最重要的是搞好教育,搞好醫療,搞好社會保障。目前,我省在教育方面花了很大的力量,已經解決了一系列的問題,成效很好。現在我們就要集中精力,下大力氣把醫藥衛生體制改革搞好、做好,這是政府責無旁貸的責任,也是政府一項主要的的工作,請大家高度重視。
二、建立健全基層醫療衛生機構補償機制
我省醫療衛生機構從年12月1日起,全面實行了國家基本藥物制度,目的是要從根本上解決“以藥養醫、以藥補醫”的弊端。實行這一制度需要建立科學合理的補償機制,年省級財政已經拿出1.27億元,作為推進國家基本藥物制度的前期啟動資金,發揮了重要作用。要按照國家關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的要求,發揮醫保支付的重要補償作用,發揮財政基本保障和兜底作用,同時調整基層機構的服務收費,并逐步將收費納入醫保報銷范圍,多渠道保障基層機構正常運行。省政府已經研究決定,對基層醫療衛生機構在落實補償機制的具體模式上實行“收支兩條線”的財政管理模式。這個模式會帶來一系列的傳統和新的問題,都要解決好。省醫改辦、省財政廳、省衛生廳正在抓緊制定《省關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制實施辦法》(以下簡稱《實施辦法》),經省醫改領導小組批準后從7月1日開始實施。在《實施辦法》下發之前,省、市、縣三級財政,要按照相應的比例,先將全省政府辦基層醫療衛生機構的補償經費補到今年6月份,確?；鶎俞t療衛生機構正常運轉,7月1日以后,按照《實施辦法》執行。
三、認真做好基層醫療衛生機構編制核定工作
前一段時間,省編辦深入到省內部分地區和單位,對政府辦的基層醫療衛生機構的人員編制情況進行了詳細摸底,并結合我省實際制訂了《省基層醫療衛生服務編制管理意見(試行)》,確定了全省鄉鎮衛生醫院編制總數按鄉鎮戶籍人數總數的1.5‰以內核定,全省城市社區衛生服務中心人員編制總數按街道戶籍人口總數的1‰以內核定,所核定的編制依照國家有關規定實行財政補助。編制數在全國是比較高的,全國平均在1‰,我省最高的地方已經達到1.65‰左右,主要考慮我省歷史上在編人數比較多,一下核減很多編制會帶來很大壓力。同時,又著眼于2020年全面建設小康社會以后,人民群眾生活水平會有更大提高,基本公共醫療服務的面會更寬一些、更廣一些,需要服務的人也會更多一些,這次核實到位,并逐漸調整結構,對提高人民群眾基本醫療服務會起到好作用。同時還要明確幾點:一是鄉鎮衛生院具體的編制數要根據東、中、西部不同區域編制制定,核定標準東部按照1.25‰—1.65‰,中部按照0.9‰—1.3‰,西部按照1.4‰—1.6‰來核定。二是新增編制要以縣(市、區)為單位預留10%作為機動編制。三是分3—5年有計劃的使用新增編制。四是實行省市統一招考進人。五是原有人員實行競爭上崗,未能聘用的編外人員保留基本待遇,逐步消化。通過編制調整達到區域結構調整和醫護人員專業結構調整的目的,提高保障和服務水平。隨著交通的改善、現代管理技術和遠程醫療技術應用,編制應壓縮和集約使用。
四、建立完善基本藥物供應保障體系
堅持政府引導與市場機制相結合,建立集中采購、統一配送、統一結算、安全有序、價格合理、供應及時,讓人民群眾得實惠的基本藥物供應保障體系,要盡快建立省、市、縣三級基本藥物專職的、高效的、低成本的管理機構和人員隊伍,為實施基本藥物制度提供基礎支持。建設省級基本藥物采購信息化管理網絡,按照統一開放、透明規范、競爭有序的高效管理要求,設計基本藥物采購配送流程和資金支付流程,切實規范基本藥物采購、配送和結算體系,實現全省基本藥物招投標、采購、配送、結算、監管“一體化”,建立全省基本藥物質量監管機制,切實加強生產、流通、使用等環節的監管,確保群眾用藥安全。需要強調的是,建立完善基本藥物供應保障體系難度很大,工作量也非常大,在實際工作中還會碰到一些突出的、具體的矛盾,包括地域特色的用藥習慣等,各地、各部門、各醫藥企業要服從于國家的基本藥物制度規范,這是一個大的原則。同時在管理上也會涉及到方方面面的問題,可以借用信息技術,在物流配送上、藥物采購配送上,確?！笆罩蓷l線”以后藥品能夠及時、安全、保質的到達基層醫療機構,不缺貨、不斷檔,需要進一步加強基層管理工作,這項工作由省里統籌安排,各市(州)、縣(市、區)要密切配合。
五、大力加強公共衛生服務體系建設
醫藥衛生體制改革的核心是為百姓提供公益性、均等化的服務,改善和滿足人民群眾的生活需求,使廣大人民群眾生活的更加美好。各地、各部門要認真履行職責,采取得力措施,全面加強全省公共衛生服務體系建設。一是加強重點傳染病防治體系建設。以控制傳染性疾病傳播,降低發病率和死亡率為目標,建立監測到位、檢測準確、報告及時、控制有力、保障治療的重點傳染病防治體系。要加強各級實用有效的疾控中心實驗室建設,提升監測、檢驗能力,要建立重點傳染病單病種信息化監管體系,增強重點傳染病監測的及時性、系統性和控發能力,要建立分病種現場專業處置隊伍,開展人員培訓和演練,儲備必要的設備、藥品,提高現場處置能力。二是建立大病救治體系。包括建立資金救助渠道和標準,確保大病救治范圍和臨床路徑標準,規范大病救治管理辦法,建立大病救助基金等,最終形成政府主導、多部門合作、全社會參與的大病救治模式。今年重點是確定大病救治范圍和臨床診療路徑標準,制定大病救治管理辦法,設立大病救治基金,啟動試點工作。這項工作,有些不屬于最基本醫療的服務范圍,但對社會管理和社會穩定關系非常大。副省長決心很大,只要把流程理順,并不會花很大的代價,就能解決這些問題。三是完善全省衛生應急體系。按照有力、有序、有效的原則,建立信息流暢、反應迅速、指揮有力、處置有效的公共衛生應急體系。今年重點抓好省級衛生應急指揮中心建設,強化衛生應急綜合指揮能力,擴大應急處置覆蓋范圍,提高各級各類衛生以及資源使用效力,使我省有效處置重大突發公共衛生事件的綜合能力得到明顯提升,逐步形成突發公共衛生事件應急指揮決策骨干網絡,實現與省政府、衛生部指揮決策平臺的有效銜接,全面、及時掌握突發事件和衛生資源等相關信息,及時做出科學決策,部署落實防控措施。這項工作,要與實際相結合,關鍵是要滿足現實需求,要重在實效。四是建立健全全民健康衛生檔案電子化管理體系。推行新型健康檔案管理理念,堅持醫療衛生機構系統管理與居民個人自主管理相結合的原則,依托信息網絡技術,建立標準統一、功能完善、互聯互通、資源共享及疾病治療與日常保健一體的居民健康檔案信息化管理體系,把居民健康檔案電子化管理系統、新農合及城鎮職工居民醫保系統以及基本藥物采購監管體系等進行統一規劃、整體設計、減少浪費、提高效率,今年主要以建立基于居民電子健康檔案電子病歷、門診統籌管理的醫療衛生信息系統為主要任務,實現50%左右的城鎮居民健康檔案電子化管理目標。
六、逐步建立鄉鎮衛生院院前急救體系
著眼于努力縮小醫療衛生服務的城鄉差異,提高醫療衛生服務的可及性和公平性,利用兩年時間建立起覆蓋全省鄉鎮衛生院的120急救系統,實現院前急救與院內救治無縫連接,做到及時、有效搶救農村急、危、重患者,降低農村患者轉診過程中的死亡人數,使農村居民也能夠享有院前急救服務。一是科學合理地增加農村急診急救設備。力爭到2012年底全省790所鄉鎮衛生院能夠科學合理的配備急診、急救車輛和必備的急診急救器材、設備和藥品,今年全省要先解決50%左右的鄉鎮衛生院的急救車輛和配套設備;二是加強急診急救人才隊伍的建設。為鄉鎮衛生院在現有編制內培養急救急診人才1200人,使鄉鎮衛生院從事急診、急救的醫護人員,能夠正確的判斷急癥患者的危重程度,掌握急救的相關知識,熟練使用急救搶救設備;三是建立急救通訊指揮調度系統。將具備條件的鄉鎮衛生院做為縣級急救中心的分站,接受上級指揮平臺統一指揮調度,使城鄉形成功能齊全、行動統一的院前急救網絡,縮小農村地區的院前急救半徑,縮短院前急救反應時間,全面提高公共衛生服務能力和突發公共衛生事件應急處置能力。
七、積極探索公立醫院體制機制改革
公立醫院改革試點涉及到多方面利益的調整,是醫藥衛生體制改革的重點和難點,在醫改的五項重點工作任務中是唯一開展試點的工作。各地要在國務院《年公立醫院改革試點方案》的指導下,積極借鑒試點地區的經驗做法,積極實施區域衛生規劃,推進衛生行政部門全行業管理,優化配置公立醫院的資源,探索公立醫院法人治理結構。同時,公立醫院改革要按照醫改的要求,將?；镜墓驷t保醫療和營利性的醫療分開,將?；?、廣覆蓋的服務和個性化、特性化的需求服務分開,將公益性政府投入的資產和所應承擔的公益性的醫療相掛鉤,將已形成的資產按照功能分類核算,經營性資產要按照國有資產管理的原則來考核,既保證公立作用又適應已經形成的醫保之外的醫療市場。建立公立醫院院長任用制度,完善公立醫院人事收入分配制度,推行績效考核管理辦法,強化公立醫院財務監管,著力改革以藥補醫機制,降低醫藥費用,研究合理調整醫療服務價格。大力開展醫療集團化發展模式,建立公立醫院與基層醫療機構的分工協作機制。大力加強縣級醫院服務能力建設,提高縣醫院看大病的能力。加強醫療安全質量管理,改進群眾就醫體驗,豐富便民利民措施。今年各市(州)在改革本級試點醫院方面要逐步加快步伐,選擇1—2個醫院進行試點,積極探索,積累經驗?？h(市)也要結合實際采取措施積極推進。
八、充分保護和調動廣大醫務人員的積極性
廣大醫務人員是推進醫藥衛生體制改革的主力軍,事關改革的成效和醫藥衛生事業的持續發展。各項改革工作要靠醫務人員去實踐、去落實,改革的成果也需要醫務人員去傳遞、去體現。各地、各部門要在推進醫改工作中,注意充分發揮和調動廣大醫務人員的積極性、創造性,廣泛深入的聽取醫務人員的意見和建議,維護他們的合法權益,確保改革后的醫務人員在滿足現有的新的體制機制前提下,待遇不低于改革前。要加快建立績效工資制度,體現勞動價值和工作績效,實現多勞多得、優勞優得、少勞少得、不勞不得。要穩步推進醫務人員的合理流動,積極探索注冊醫師多點執業,倡導尊醫重衛,構建和諧的醫患關系,為醫務人員執業服務創造良好的環境。尊重知識、尊重人才在醫療領域是最容易體現的,也是最被認可的。廣大醫務人員要通過改革更加注重醫德醫風修養,苦練內功,提高素質,做模范、做表率。全省衛生系統和醫療衛生機構,也要改變觀念,不能把這次醫改僅僅看作是敞開財政和編制,解決醫療歷史問題和包袱的機會,要認識到醫改是要逐步建立新的體制機制,適應廣大人民群眾的醫療要求。公益是公益于廣大人民群眾,不是公益于醫療機構。不是重復過去的大鍋飯、低效率、高成本、人員臃腫、資源壟斷的官僚體制,而是通過適當的競爭程序,接受政府代表人民的選擇,服務于廣大人民群眾。在服務過程中實現有序的合理發展,體現醫療系統的社會作用,獲得公平合理的社會待遇,同時展示出醫務人員的高尚職業情操。
九、進一步強化對醫改政策的資金保障
各地要從提高社會管理和創新能力的高度,加大對醫改的政策資金支持。在政策上,要進一步落實好國家和省制定出臺的醫改政策制度,有關部門要在國家確定的原則指導下,盡快制定出臺基層補償辦法、基本藥物采購管理等配套文件,各地也要結合實際,保障和推動醫改。在資金上,各地要保障中央補助資金和地方配套資金及時足額到位。今年新農合、城鎮居民醫保政府補助標準和基本公共衛生服務經費提高以后,各地都會有相當大的壓力,要克服困難,積極的調整財政支出結構,把新增的財政更多的用到民生事業上來,對醫改投入要給予進一步傾斜。在監督管理上,醫改資金事關人民群眾的利益,資金使用關注度高、反響大,有關部門要加強專項資金和項目資金的監管,合理規范使用資金,發揮資金的效能,用更好的管理來體現資金的更大作用。紀檢監察部門要主動參與,跟進監督,保障醫改資金安全發揮效益。
十、加強領導,明確責任,深入推進
在這次會議上,各市(州)和管委會的主要負責同志向省政府遞交了《醫藥衛生體制改革五項重點任務年度的主要工作任務承諾書》,并都作了很好的發言,大家認識很高,表態堅決,信心堅定。目前各級政府和相關部門承擔的醫改任務也非常清楚,責任也相當明確,時限要求也非常具體,要扎扎實實的抓好貫徹和落實。一是要進一步加強領導。各地、各部門要進一步加強對醫藥衛生體制改革工作的領導,擔當責任,不怕困難,不辱使命,扎實工作。省直各部門也要從大局出發做好部門之間、任務之間的銜接配合,承擔起責任,精誠合作、形成合力、統籌推進。各地要充分發揮醫改領導小組和醫改辦的作用,加大保障措施,確保按時完成國家部署的醫改任務。二是要抓好貫徹落實。各地、各部門要抓緊建立分工協作、閉環管理的目標責任,把我省《醫藥衛生體制改革五項重點任務年主要工作任務安排及部門分工》和《醫藥衛生體制改革五項重點任務年主要工作任務承諾書》逐條進行分解細化,制定措施,落實責任。分解的目標要有時間、有進度、有任務、有要求、有督查、有成效,確保所有的目標能夠一落到底。三是要加強監督考核。省醫改辦要建立健全按月通報、按季考核、全年評估的績效考核機制,每月對各地、各部門的工作進展情況進行匯總,每季度進行季度考核,年終對全年任務目標進行全面評估,并將考核結果及時通報全省。
今年是醫改工作攻堅之年,全省上下要進一步把思想行動統一到黨中央和國務院及省委、省政府的決策部署上來,調動一切積極因素,克服困難,團結合作,全力打好醫改的攻堅戰,確保今年任務實現好,完成好,為人民健康幸福,為全省經濟社會發展做出更大的貢獻。
