學習中醫的基礎范文

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第1篇

【關鍵詞】高職高專；中醫基礎理論課；混合式學習

一、混合式學習的概述

“混合式學習”是把傳統學習方式的優勢和現代學習方式（即數字化或網絡化學習）的優勢結合起來；混合式學習（B-learning）是在“適當的”時間，通過應用“適當的”學習技術與“適當的”學習風格相契合，對“適當的”學習者傳遞“適當的”能力，從而取得最優化的學習效果的學習方式。所謂混合式學習就是要把傳統學習方式的優勢和網絡化學習的優勢結合起來，也就是說，既要發揮教師引導、啟發、監控教學過程的主導作用，又要充分體現學生作為學習過程主體的主動性、積極性與創造性。國際教育技術界的共識是，只有將這傳統學習與網絡化學習結合起來，使二者優勢互補，才能獲得最佳的學習效果。《中醫基礎理論課》要達到最佳的學習效果，只有將傳統學習方式和現代化學習結合起來，才是最佳的教學模式。

二、職業教育中醫類高職院校的教學現狀

中醫類高職院校應適應醫療事業的發展。傳統的教學模式是對學生進行批量生產，采取“理論知識+技能”的簡單疊加的方法，側重于強調基礎理論知識的傳授，實踐教學和效果評價往往流于形式，造成了醫藥衛生類高職高專的教學質量逐年下降。學生的職業能力、就業質量、用人單位滿意度普遍較低，嚴重制約著高職高專醫學院校的發展，不能適應新時代下衛生職業教育的目的。“混合式學習”的教育理念是新時代的需求，為高職高專中醫專業教學模式的改革指明了方向。“混合式學習”是學習理念的一種提升，這種提升使學生的認知方式以及教師的教學模式、教學策略和角色都發生了改變，其核心思想是根據不同的問題要求采用不同的方式解決問題，具體到教學就是采用不同的媒體和信息傳遞方式解決問題，而且這種解決方式的目的就是要付出最小的代價，取得最大的效益。

三、混合式學習在中醫基礎理論課程教學中的教學模式

（1）完善網絡系統。研制中醫基礎理論課網站，網站有教案、講稿、教學大綱、教學課件、試題庫、微課、優質課視頻、校講課比賽視頻。業余時間，學生可以通過中醫基礎理論網站，查詢相關知識及獲取需要的資料， 學生也可以做練習題，檢驗自己的學習效果。

加強網絡教學資源的建設。其中包括網絡教學平臺、網絡題庫、多媒體教學設施、電子郵件、校園論壇等網絡系統，教室、圖書館、宿舍等校園實現免費3G無線網絡，實現數字化的校園建設。 目前學校正在智慧家園網絡建設之中。在網絡學習的基礎之上，課下通過WiFi或智能手機在課堂內外隨時隨地學習， 將實時交互功能有機的融入，學生、老師建立“QQ學習群”、“微博群”、“微信群”等，學生學習中如果有疑問，“QQ學習群、微信群”進行課后實時互動。中醫基礎理論是一門基礎課，進行課后實時互動，可以彌補學時的不足。這種模式簡便易行。

（2）重點是改進教學方法。首先是要確定學習任務。制定合理的學習計劃。活動探究。學習任務的完成。課堂外臨床診治教學方法：教學直接轉化為臨床，中醫實訓室臨床診治，學生正常的課程不耽誤，遵守紀律在教室上課。學生充分利用課余時間，到中醫實訓室。老師為校內的任課專業老師，老師主要傳授內容專業理論知識，并結合臨床實踐知識，讓學生們帶著問題去學習和思考。然后將學生帶至教學醫院，選擇合適的病例，老師演示接診病人的流程，學生在旁邊觀看，聽講和記錄。使其熟悉各級各類人員崗位職責，了解看病的過程和掌握一定的技巧。比如胃痛中醫分為幾個證型：寒邪犯胃、飲食積滯、肝氣郁結、脾胃虛寒、胃陰不足。如何區分證型，辨證要點記住。

在沒有患者就診的閑暇時間，練習病史采集，學生先把所敘述的病史讀懂，把該病的病名搞明白（一般顯而易見），然后根據該病的具體表現看該問些什么東西，一般的內容各病都要問，特殊的病要著重問些特殊內容。其實各病采集病史僅有一個固定的模式，按照這個提綱回答。這種模式提高了學生的臨床操作和實際技能，從而促進學生綜合素質的全面提高。

（3）完善考核系統。實行“6、3、1”考核系統，打破以往的期末成績“一次定終身”。成績有多部分組成。其中“6、3、1”理論課考試占60%，實訓課占30%，加強了學生的實訓動手能力。平時成績占10%，學生也注重自己的平時表現，平時的學習。形式多種多樣，提問、作業、模擬考試。實訓課練習臨床操作技術：“中醫實訓室”進行簡單的實踐操作，按照中醫執業醫師的操作考試來進行模擬練習，穴位操作、推拿操作、針灸操作、拔罐操作，推拿操作。中醫實訓室1為穴位操作，有模型人或者電子發光仿真模型人，老師帶領學生操作練習。中醫實訓室2為拔罐刮痧操作，有玻璃罐、抽氣罐、竹罐，老師帶領學生操作練習。中醫實訓室3為推拿操作，學生兩兩結合，老師演示完后，學生互相結合操作。中醫實訓室4為辨證操作，病例可以是生病的學生教師。讓他們早見習、早臨床、早就業。這種模式提高了學生的學習興趣，主動性和積極性，理論知識更加扎實。

四、結語

目前，高職高專醫學院校承擔著基礎醫藥衛生機構培養專門人才的任務。醫學專業不同于一般的職業教育，培養的是基礎醫藥衛生機構的醫務人員。高職高專醫學專業教育更應該建立高效的教學模式，中醫基礎理論課程教學中如果能夠運用混合學習多種教學方式，讓每個學生學習的主動性和積極性在課堂學習中得到最大限度發揮，使學生愿學、樂學、會學，提升普通醫學高等專科學校中醫課堂的教學品質，建立高效的中醫課堂，提高學生的綜合素養，使學生的理論知識、實踐能力、基本操作得到提高，成為優秀的醫務人員。

參考文獻：

[1]麻爾光.混合學習在中等衛校課程教學中的應用分析[J].中國科技創新導刊，2010 （9）：217-218.

[2]彭艷妮，劉清堂，李世強，等.混合式學習在課程教學中的應用研究[J].中國教育信息化?高教職教，2011，4：57-60.

[3]劉煥蘭.內經網絡課程建沒及教學改革試驗之研究[J].中醫教育，2005，24（1）： 32- 34.

[4]孫立.中醫診斷學互動式混合學習模式的探索與實踐[J].中國高等醫學教育， 2013（11）：103--104.

作者簡介：

楊金枝（1980～），女，鄭州澍青醫學高等專科學校講師，碩士，研究方向為中藥學教育。

第2篇

“自主學習法”通常會讓學生以分散形式或集體形式自行設計學習方案，選定學習內容、方式、時間，進行有目的的學習，教學設計常以小組形式圍繞“問題”展開。通過在中醫基礎理論教學中應用“自主學習法”，探討提高學生自主學習能力的培養。實踐證明，實施“自主學習法”能夠提高學生的自主學習能力，提高學生綜合素質能力，也能提高教師的教學相長能力。是一種有效的教學方法。

關鍵詞：

自主學習法；中醫基礎理論；教學法

中醫基礎理論課授課對象是高中畢業后進入大學的大學一年級學生，學生在中小學階段接受的被動式的學習方式、邏輯性的思維方法，對于事物的認知方式是感性的。而在傳統的教學模式下，學生普遍感到學習中醫基礎理論課程內容抽象、概念復雜、信息量大、難以掌握，往往是通過死記硬背來學習，花費時間多，學習效果差，付出與獲得不成正比，在死記硬背中醫基礎理論課程的內容過程中，容易對中醫學相關課程漸失興趣。如何使學生在學習中醫基礎理論課中更有興趣、更有效地進行學習，如何培養學生自主學習的能力，成為當前中醫教育者們的研究改革的重點。“自主學習法”通常會讓學生以分散形式或集體形式自行設計學習方案，選定學習內容、方式、時間，進行有目的的學習，教學設計常以小組形式圍繞“問題”展開。本人在中醫基礎理論教學過程中實施了“自主學習法”，一方面提高了學生的自主學習能力，提高了學習效率，另一方面也提高了學生獨立思考、溝通交流、語言表達等各方面能力，進一步提高了學生的綜合素質[1-2]。

1實施“自主學習法”的形式和過程

筆者在承擔2009—2014中醫學專業的中醫基礎理論教學任務中，在“體質”這一章均引入了“自主學習法”的教學方法。具體方法為：①在講述該章節內容之前，教師將教學大綱發給學生，安排學生自主學習內容；②以寢室為單位成立學習小組，教師向學習小組提供問題；③學生根據教學大綱提示的掌握和熟悉內容，通過學校圖書館、校園網絡系統獲等不同途徑，掌握了解教材中所涉及知識的重點和難點內容；④學習小組根據自己所查閱的知識，以及教學大綱要求掌握的知識點，制作PPT后向全班同學進行陳述；⑤教師根據學生陳述的內容進行提問和總結，并點評學生在陳述中出現的問題和不足之處。

2實施“自主學習法”的體會

中醫基礎理論課程屬于中醫學的專業基礎課，是研究和學習中醫學其他各門課程的基礎，該課程多開設在大學一年級，對剛進入中醫學領域的理科學生而言學生而言，中醫基礎理論內容深奧、抽象、難以理解，不可能在有限的教學時數內掌握和理解中醫基礎理論課程的全部內容和知識。中醫學專業基礎課教師在教學過程中，針對學生的學習特點實施“自主學習法”等教學方法，加強了學生對自主學習模式的認識興趣，啟迪學生的思維，引導和培養學生的自主學習能力，可以提高學生的思考能力、分析問題和解決問題的能力，進而提高學生的學習興趣，提高學生的學習效率。與傳統的教學模式相比，在中醫基礎理論課程中實施“自主學習法”，其優勢可以提高學生的綜合素質能力、提高教師教學相長之能力。

2.1提高學生的綜合素質能力筆者在中醫基礎理論教學過程中實施了“自主學習法”，提高了學生的綜合素質，主要表現為：1）能充分調動了學生的學習積極性，吸引學生的興趣，學生自主學習的意愿和自己學習行動上有了一定的提高。因為興趣是人對客觀事物的一種積極認識傾向，是一種復雜的個性品質，它推動人去探求新的知識，發展新的能力。“自主學習法”改變了以往傳統的教學模式，教學形式新穎、輕松，激發了學生的學習興趣。學生們為了更好地在講臺上授課，都認真進行備課，充分掌握學習知識的重點，總結概括難點內容，進而激勵學生的求知欲望，鼓勵學生們學會自主學習。2）促進學生提高分析問題、解決問題的能力。學生根據老師提出的問題，學會利用學校的圖書館和網絡等資源，幫助自己理解難點知識；此外，學生們會根據教材中提到的知識點，利用網絡等資源，進行擴展和補充，通過課堂展示把所掌握的豐富而翔實的資料傳授給大家，進一步激發了學生的自主學習的潛質。3）以學習小組形式進行課堂匯報，提高了學生之間的溝通交流能力。學習小組成員一般會進行良好的分工合作，根據自己的特點和所長，領導并承擔一些工作，如有的同學演講能力較好，可以指導其他同學進行演講匯報練習。筆者認為，這樣的學習形式，對剛剛進入大學的學生而言，可以促進他們彼此了解、彼此增加信任。4）通過教師的總結和點評，為學生指明了今后的學習和工作需要注意的地方，如針對學生的特點，有的學生需要加強演講能力、有的學生加強查閱資料和閱讀能力、有的學生加強組織協調能力等，這些均使學生們了解自己存在的問題和不足。

筆者對學生收集資料和匯報講述進行點評和總結，發現學生存在的問題主要表現為：匯報講述通俗化和口語化較多、陳述教材中的重點內容不夠詳細、PPT制作后檢查不夠細致等。筆者認為這也讓學生們學會了在今后的學習中要做到精益求精、注意細節等問題。

2.2提高教師教學相長之能力目前中醫藥院校的課堂教學模式仍以教師講授為主，學生少有機會參與教學活動，教學過程則成為教師發揮演繹知識的過程，并非學生理解認識的過程。作為中醫院校的學生來說，專業課多，實驗課多，很難有充足的時間自主思考自由表達思維[3]。實施“自主學習法”，教學主體從教師轉變稱為學生，把學生的學習放在第一位置。這就要求教育者根據長遠發展的需要，以全面提高學生基本素質為宗旨，著眼于培養學生的學習態度、思維能力、創新意識和實踐能力[4]。課堂中教師和學生的身份互換，使得老師作為“學生”，也可以提高教師的業務能力，實現了教學相長，主要表現為：1）教師通過對學生提出問題、點評總結，提高了教師對教材中知識點的掌握和分析能力，通過學生的視角以充分了解學生對重點、難點內容的理解能力。2）教師通過學生的收集擴展資料，促進了自己對相關學科知識的理解和領悟，進一步擴寬了教師的視野。3）教師通過學生的匯報陳述，學習學生的優點，如PPT的視頻剪切制作、匯報演講能力等，提高自身的業務能力。4）實施“自主學習法”，使課堂上教師和學生的身份進行了互換，教師作為“學生”傾聽學生們的講解，這樣的方式拉近了教師和學生的距離，從而建立了和諧、平等的師生關系，有利于學生的自主學習，也有利于教師今后的教學和課堂管理，真正地實現教學相長，共同促進師生的進步。在中醫基礎理論教學過程中實施“自主學習法”，可以說收到了良好的教學效果。因此，結合學生實際情況把培養學生自主學習能力貫穿整中醫基礎理論教學活動中，為培養學生終身自主學習的意識、能力和發展打下基礎。

參考文獻

[1]彭榮翠，梁天堅，藍麗霞，等.中醫PBL教學與大學生自主學習能力培養的實踐研究[J].時珍國醫國藥，2013，24（7）：1769.

[2]巴哈爾•哈德爾，王存芬，韓玉芬.“自主學習式”教學法在中醫診斷學教學中的應用體會[J].新疆中醫藥，2010，28（6）：51-52.

[3]王燕.淺議中醫院校學生自主學習能力的培養[J].廣西中醫藥大學學報，2014，17:28-29.

第3篇

【關鍵詞】合作性學習模式 中醫學基礎 教學 應用

【中圖分類號】G712 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）04-0178-02

合作性學習是以分組的形式，以學生為主體進行的教學，在合作性學習中，其核心理念是自我指導和自我發展，充分展現個人的個性。合作性學習在20世紀60年代在美國開始發展起來，經過了幾十年的更新和完善，現在已經成為一種比較重要的教學方法。從20世紀80年代開始，我國也興起了合作學習的熱潮，促進學生之間相互學習、相互溝通，實現教師與學生的平等交流，中醫學基礎這門課程的教學中，因為課程講授的大多是基礎的理論知識，所以進行合作性學習是非常必要的。

一 研究對象與方法

1.研究對象

隨機抽取我校中醫康復專業中的100名學生，分成兩組：對照組與觀察組，其中對照組28例男性，22例女性，年齡段是16～19歲，平均（16.9±0.5）歲；觀察組27例男性，23例女性，年齡段是15.5～18歲，平均（16.4±0.6）歲，對兩組學生的性別、年齡進行比較，差異不明顯，不具備統計學意義（P>0.05），但具有可比性。

2.方法

對照組實施傳統學習模式，觀察組則實施合作性學習模式。教師先對中醫學基礎知識進行詳細講解，然后學生根據分組進行練習，對照組以個人為單位進行練習，在遇到問題時詢問教師，而觀察組則以小組為單位進行合作學習。觀察組中的50名學生，每5個人為一個小組，共10組，教師詳細向學生介紹合作性學習模式的特點，并與其他學習模式進行區別，重視學生之間的合作，從而幫助學生做好學習的準備。每一個小組中有一個組長，組長負責制定本小組學生的學習方案與學習計劃，并以教師的指導為方向進行學習與創新。

第一，答題練習。教師在教學中可以先提出幾個有價值的問題：心主血脈與脾統血、肝藏血有什么不同；肺主氣與腎主納氣有什么不同；如何理解心主神志；肺的宣發與肅降功能失常分別有哪些癥狀等。學生組成合作小組，組內的每個成員都要選擇一道與其他組員不同的題目，組內的一個成員將自己的題目和解題思路講解給另一個組員聽，另一個組員聽后將其出現的問題和修正后的答案交給講述的學生，以這種方法在組內進行循環。組內的成員可以通過互聯網等方式查找資料，在查找資料的時候盡量縮小范圍，節省查找資料的時間。

第二，小組討論。在小組討論中的合作性學習可以提高學生的溝通能力和自學能力，在小組內，可以進行學習任務的分配，讓組內的每個學生都負責1～2個中醫基礎理論知識點的學習，學生可以自主地選擇學習內容，也可以由教師來分配任務。在肺的宣發與肅降這個問題上，可以讓一個學生負責找肺的宣發失常癥狀，另一個學生負責找肺的肅降失常癥狀。在選擇學習內容的時候，可以讓基礎不是特別好的學生先選擇，基礎相對扎實的學生后選擇，然后對教材知識點進行閱讀，找出自己不明白的問題，組內其他的同學可以對學生提出的問題進行解答，若是小組成員之間存在爭議，可請教教師。

3.學習結果評價標準

第一，利用問卷調查方式進行調查。問卷包括：學生的學習主動性、積極性、應變能力、合作能力、溝通能力以及知識應用能力等多方面的情況，每項分數在1～5分之間。該問卷分數越高則說明學生的自身能力越好。本次共發放100份問卷，回收100份，回收率100%。

第二，教師組織考試對兩組學生的學習結果進行考核，以了解學生的掌握程度，滿分為100分。

4.統計學分析

使用SAS8.2軟件分析數據資料，計量資料使用（ ±s）形式表示，檢驗使用t，計數資料檢驗使用x2，P

二 結果

1.兩組學生學習成績比較

兩組學生在分組前，成績差異不具有顯著性。分組觀察后發現，觀察組學生的學習成績明顯高于對照組，存在較大差異，具備統計學意義（P

表1 兩組學生學習成績比較

組別 對照組（n=50） 觀察組（n=50）

中醫學基礎成績（分） 84.10±3.28 92.40±4.37

2.兩組學生的自身能力比較

觀察組學生的自身能力明顯高于對照組，存在較大差異，具備統計學意義（P

表2 兩組學生的自身能力比較

組別 對照組（n=50） 觀察組（n=50）

學習主動性 3.07±0.57 3.61±0.75

學習積極性 3.39±0.52 3.89±0.81

應變能力 3.31±0.51 3.83±0.81

合作能力 3.06±0.60 3.38±0.61

溝通能力 3.25±0.53 3.93±0.69

知識應用能力 3.08±0.57 3.32±0.89

三 討論

在剛剛接觸中醫基礎理論知識的時候，學生往往因為抽象的概念和知識點感到生澀難懂，陰陽、五行、臟象等概念，對寒者熱之、熱者寒之，虛則補其母、實則瀉其子等經典知識點理解得不夠深透，問題得不到解決，久之就會對所學的專業產生疲勞感。所以，在中醫學基礎這門課程教學開展之前就可以將班級內的學生分組進行合作性學習，讓每個學生在組內都充分發揮自身的價值，增強自身的責任感和主觀能動性。合作性的學習小組一般是由正式性的小組、非正式性的小組和基層的小組構成，正式性的合作小組一般指的是固定小組，如果沒有特殊的原因，小組內的成員是不能變動的，這樣的小組一般在教師講課的時候發揮作用。正式性小組內的成員一般要完成兩個任務：（1）在組內的討論中學到知識；（2）讓組內的其他成員在自己的論述中學到知識。教師在分組的時候，可以將基礎好的學生和基礎相對薄弱的學生分成一組，合作小組內成員既是學習上的幫手，同時也是競爭對手，讓學生在競爭與合作中進行中醫學基礎這門課程的學習。非正式的小組可以是相近的學生組成的臨時性小組，基層小組指的是以寢室為單位構成的學習小組。

中醫學基礎這門課程是學習好中醫學這個專業的基礎和工具，讓學生可以深入地了解中醫學，進行中醫學思想的交流。中醫學基礎這門學科在教學中的主要目的在于讓學生能夠準確把握中醫的基本理論和基礎術語，對中醫學的基本概念進行準確的理解，并運用理論知識解決臨床中出現的實際問題，培養出能夠適應社會的復合型學生。對中醫學概念和理論的掌握主要依靠課堂教學、合作學習等形式來實現。

在中醫學基礎課堂上實現合作性的教學，主要采取的是組織合作學習的方法，并對合作學習的成效加以評價，在教學中，要使每一個學生都能參與到教學活動中來，讓學生的不同感官都發揮作用，讓學生在學習中勤于思考、善于發現問題，運用創新思維來解決問題。在中醫學基礎課堂教學的合作性學習中，組內的成員可以依次進行發言，然后組內進行討論，確保每一個學生都有發言的機會。教師在課堂中起到輔助的作用，讓學生作為課堂的主體，教師在講課過程中要抓住重點，讓學生有大量的課堂時間來思考問題。在學生思考過后，教師可以和學生一起總結問題，教師要為學生整理出學習的框架。

綜上所述，合作性學習是我國實現素質教育的根本，合作學習可以激發學生學習的熱情，能讓學生在溝通和交流中提高學習的效率，將枯燥的理論知識轉化為生動的合作課堂教學，因此，對合作性學習模式在中醫學基礎教學中的應用進行探討是很有必要的。中醫學基礎這門課程是中醫學專業學生剛剛開始接觸專業學習的基礎課程，在學習理論的時候，學生經常為這些抽象而枯燥的理論摸不著頭腦，在中醫學基礎課堂教學的合作性學習中，組內的成員可以依次進行發言，從而確保讓每個學生都能對晦澀難懂的理論知識進行有效的理解。

參考文獻

[1]郭明賢、李煩繁、崔艷等.合作性學習模式在“健康評估”教學中的應用[J].中華護理雜志，2006（7）

[2]楊曉瑋、岳樹錦、李艷琳.合作性學習模式在護理學基礎實驗教學中的應用[J].中醫教育，2011（1）