護患溝通的特征范文

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第1篇

【關鍵詞】優化；護患溝通；下肢骨折；護理效果

【Abstract】Objective： To study the method of communication between nurses and patients to optimize the practical effect of the lower extremity fractures after patient care effect. Methods： The control group communication between nurses and patients in general， the experimental group method of communication between nurses and patients to optimize treatment results in two groups of patients. Results： The experimental group to optimize nurse-patient communication and patient satisfaction as high as 97.01%； control group general nurse-patient communication， patient satisfaction was 83.58%. Satisfaction difference between the two groups was significantly， （P

【key words 】optimization； nurse-patient communication； lower extremity fractures； nursing effect

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0351-02

護患溝通就是護士與患者之間為了患者可以得到更好的醫治從而達到更好的治療效果的一種有目的交流活動。護理人員與患者進行友善的溝通，及時了解患者的心理狀態，實時掌握患者的動態情況，向患者講解治療相關的知識，增強患者的自信心[1]。同時可以實時給予患者所需要的安慰，從而保證患者的治療環境達到最佳的狀態。對于每一個醫院甚至每一個護理人員，其護患溝通能力以及溝通效果都是不一樣的，這不一樣的溝通方式完全可以影響患者的治療效果[2]。因而非常必要對護患之間的溝通技巧進行深入的研究，最好可以制定出一些非常實用的溝通技巧以便在醫院廣泛推廣，現將我院優化了的護患溝通技巧對下肢骨折患者的護理效果闡述如下：

1資料和方法

1.1 資料：我院2012年10月到2013 年12月收治的134例下肢骨折患者為研究對象。對照組有67例患者，其中包含了42例男性患者，25例女性患者，年齡位于16-80周歲，平均年齡為62.7±4.1歲；實驗組有67例患者，其中包含了43例男性患者，24例女性患者，年齡位于17-79周歲，平均年齡為62.9±3.9歲。其中有19例為髕骨骨折患者，61例為脛腓骨骨折患者，31例為股骨粗隆間骨折患者，23例為股骨干下段骨折患者。

1.2方法：對照組進行一般護患之間的溝通交流，實驗組則是對護患溝通方法進行優化，比較2組患者的護理效果。優化護患溝通包括：對患者入院以后，手術前、手術后、康復期間、出院前等各個階段，具有針對性的進行溝通交流，預先考慮到患者可能的需要，盡可能滿足患者的需求，做到全面考慮。

1.4統計方法 數據用SPSS18.0統計、分析，用X2檢驗；差異有統計意義（P

2結果

2.1 護患溝通優化后對下肢骨折護理效果影響情況（滿意度），詳細見下表1。實驗組進行護患優化溝通，患者滿意度高達97.01%；對照組進行一般護患溝通，患者滿意度為83.58%。2組患者滿意度差別顯著，（P

3結論

對于護患溝通可以按照患者入院的流程合理分為：進入醫院時候進行的溝通；患者進行手術前后的護患溝通；患者手術以后進行的護患溝通；患者出院前以及出院以后電話聯系的護患溝通[3]。

進入醫院時候進行的溝通，首先對患者的各項情況進行有效的評估，了解患者的各項情況，依據患者的各項特征來制定一系列的溝通方案，了解患個性特征。對于骨折患者，其具有一定的特殊性，患者往往是由于在短時間內出現的病癥，一般是遇到了突發狀況而導致的骨折癥狀，這樣的患者往往在短時間內出現暴躁、恐慌、情緒急躁等狀況，這時候就需要護理人員適時介入進行有效溝通，了解患者的個性特征，聊天時候保持對患者耐心、熱情，注意方式方法，詳細向患者解釋其病癥狀況、原因以及可以達到了治療效果，消除患者的恐慌心理，及時解釋患者存在的困惑，這樣患者就會對自身的疾病癥狀有所了解從而發自內心的配合醫務工作者進行積極治療[4]。對于患者的飲食，在住院期間，需要保證以易消化、高蛋白、鈣以及維生素含量高的食物為主，較少油膩食物的過多攝入，對于生水、冰冷食物、辛辣食物盡可能的回避，注意每天按時進行排便，保證腸道的暢通健康。骨折患者的方式正確對于保證醫生治療效果極有意義，髖部骨折患者需要將患肢外展三十度，這就需要護理人員在患者手術前與其進行合理溝通保證患者的達到治療前的要求[5]。

患者進行手術前后的護患溝通，手術前必須向患者闡述手術的基本流程，保證患者心中有數，增強其治療的信心，讓患者了解麻醉的方式，保證患者少受到因無知而產生的恐慌，講解為什么手術前需要停止攝入水分以及食物，提醒患者在手術前進行充足的休息，消除患者在整個手術過程中的各項顧慮從而積極配合治療[6]。

患者手術以后進行的護患溝通，手術以后詳細講解手術的成功情況，讓患者以及家屬及時掌握治療的最近動態，提前告知患者可能出現的并發癥，讓患者心中有數，不至于并發癥出現后患者出現恐慌情緒而手足無措，講解并發癥出現不必恐慌。此時需要保證患者飲食具有高蛋白、高鈣的特點，此時的患者急需進行營養補充來快速幫助機體恢復，豆腐、牛奶等食物都是極好的，可以合理進行進補，保證患者機體的需要。此外，需要多一些水果、蔬菜的攝入進而保證患者的健康，保證每天定時進行排便，注意腸道的衛生、通暢。手術以后指導患者注意保持合理，在一段時間內不要隨便彎曲患側的肢體，不能進行雙叉或者坐著時進行盤腿等行為。此外需要進行積極地康復鍛煉，進行預防訓練，防止患者出現治療以后常常出現的并發癥，對肌肉進行適當的按摩動作，保證血液流動暢通，保證機體功能正常[7]。

患者出院前以及出院以后電話聯系的護患溝通，囑咐患者依然及時補充鈣以及多種微量元素以滿足機體的需要，進行主動地康復訓練，注意鍛煉的適度合適，漸漸加大活動量，保證機體可以有效適應。

總而言之，護患溝通就是為了患者可以有更好的治療效果以及更好的治療體驗，2者之間的交流可以涉及任何方面，是一種心與心的溝通，像朋友、像親人，達到互相信任，相互配合的效果。我院通過護患優化溝通，患者滿意度高達97.01%；明顯高于對照組患者83.58%的滿意度。因而，依據患者住院的各個時期以及患者個性化的心理、身體以及文化背景等各項因素進行優化的護患溝通，選擇合適各個患者的溝通交流方式以及交流內容可以有效滿足患者的心理需求，提高患者對于醫院治療的滿意度。

參考文獻

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第2篇

文獻標識碼： B

文章編號： 1672-3783(2008)-3-0018-01

【摘 要】目的 了解溝通護患關系的形式。方法 通過主動、被動型，引導合作性、相互參與型進行分析護士與患者的關系。結果 溝通在護患關系中起著十分重要的作用。

【關鍵詞】溝通形式 護患關系

當前許多醫院的醫護工作者都認識到醫療實踐中與患者溝通是有益的必要的，但這種溝通必須是多種形式綜合運用的溝通。

溝通是一個外來語，其一般譯義有：通信、傳達、傳授、交易、聯系，我國傳播學界與公關學界共同的看法是，傳播和溝通是信息和觀點的傳遞、交流和分享，溝通的內容是信息和觀點，它們不是某一個實物，而是關于某一個事物，某一個過程的描述和結論，因而它們是抽象的。人必須借助于各種媒介如語言、表情、動作、姿態、行為方式來把自己知道的信息、自己看法和態度傳遞給他人，由于媒介的多樣性，溝通也就有多樣性，因此，護士在與患者的接觸中，我們的語言、表情、動作姿態，甚至醫院的環境、診室環境無一不在向患者及其家人傳遞某種信息，傳達著我們的感情和態度，這些恰恰是目前護患溝通中易于忽略的方面。

護士工作中接觸最多的就是患者護患溝通是護士人際溝通的主要內容，和諧的護患關系是良好的護士人際關系的核心并影響其他的人際關系。因此，學習并掌握與患者溝通的技巧是護士的必修課，只有通過我們的不懈努力，用自身的良好情緒去影響患者，創造最佳的心理健康水平，才能幫助患者，提高戰勝疾病的勇氣，并協助護士共同完成各種治療和護理，早日康復。

護患溝通中的另一種形式是有關技術方面交往，是指在實際護理措施的決定和實踐中護士與患者的相互關系。從雙方在溝通過程中采取主動還是被動的態度，將護患關系分成三種不同類型：①主動―被動型 護士是主動的，患者是被動的，患者只能服從護士，這種形式在心理上不是一種相互作用，而是建立在一個人對另一個人的作用之上的。因此在患者意識喪失時較為適用，因為他們不能表達自己獨立的意志，而對于清醒的患者，這種關系卻可以阻礙他們主觀能動性的發揮，摒棄了他們對護士的配合和監督作用，其主要特征是“給患者做治療”。②引導―合作性 護士仍然是主動的，但患者也有一定的主動性。患者是有自己獨立的意志和感覺的，他們會思考自己的疾病并產生各種疑問，這些都是非常正常的，但由于許多患者缺乏醫療護理知識，不能對自己疾病的發生、發展及預后結果有準確的把握。在治療護理過程中，只要解釋清楚，他們會愿意很好地配合，這種形式更適用于急性患者和重患者，其主要特征是“護士指導患者做治療”，使被作用的人主動起作用。③相互參與型 這是一種以患者為中心，以護患平等關系為基礎，護士和患者都具有同等的主動性和權利的行為。護患的作用是雙向的，護士能從患者那里得到主訴，聽取患者對護士的合理意見，與患者一起商討治療計劃。患者也可以從護士那里獲得對自己疾病的認識，治療護理內容及有效地繼續治療護理進程，加速疾病的康復。這種形式幾乎適用于所有患者的治療和護理，特別適用于慢性患者，反映了現代整體護理模式的發展趨勢，其主要特征是“積極協助患者治療”。

以上三種護患關系，在其特定的條件都是可行的、有效的。但隨著現代醫學模式的轉變，對患者的幫助不是單靠技術措施，更要注重心理、社會情感在治療護理中的地位。比如“看一看”就非常重要，因為當你注視著患者時，你的眼睛就會向患者傳遞著你的同情、溫馨和關愛，對患者的同情和關愛根本不用喋喋不休的嘮叨，一個微笑，一個眼神，愛意就被傳遞，溝通得以完成。

第3篇

1 感染科護理工作中影響護患溝通的因素

1.1 護理患者的特殊性 感染科是各種傳染患者集中收治的場所。由于疾病的傳染性,患者對周圍人群有一定的威脅,導致社會上一些人對傳染病存在恐懼和歧視現象,甚至影響到傳染患者的升學和就業。部分傳染病如慢性乙型肝炎、丙型肝炎等具有持續存在、反復發作等特點,并易引起嚴重并發癥如肝癌、肝硬化等,預后不理想,治療費用高。所有這些客觀和主觀因素都直接或間接造成患者產生自卑、憂慮、抑郁、恐懼、孤獨、敏感多疑等心理。甚至護理工作中的正當防護也往往會引起患者的猜疑或曲解,再加上社會上存在的重醫輕護現象,使患者對護士缺乏信任感,嚴重影響溝通效果。

1.2 人力配置及環境因素

感染科大多設立于醫院的偏僻角落或位置較遠的城鄉結合部,周邊環境及工作環境較差,護理人員待遇低下,工作風險大。由于多種原因,導致感染科護理人員長期嚴重缺編。而近年來艾滋病和各種新發傳染病的流行,使住院患者人數居高不下,更加重了感染科護士的工作壓力,某些醫院感染科的護患比甚至已達到1:10~1:12。長期超負荷的工作使護士身心極度疲憊,影響護患有效溝通。

1.3 護士主觀方面的因素

護患溝通不僅是簡單的信息傳遞,更重要的是通過溝通影響患者的真實感受,增進護士與患者的感情[1]。有些護士對護患溝通的重要性認識不足、溝通意識不強,或缺乏相應的溝通技巧,技術水平不高,知識面不夠寬,對患者態度冷漠、語言生硬等會導致患者和家屬拒絕溝通。

1.4 患者家屬方面的因素

部分患者家屬缺乏醫學知識,對醫護人員期望值過高,對護士的護理技術操作的必要性及效果難以做出公正、客觀的評價,易造成挑剔、否定甚至拒絕的態度。還有個別患者家屬把對社會醫療體制和醫院規章制度的不滿發泄到護士身上,稍有不滿,便通過各種方式和途徑從事“維權”活動,無形中造成護士精神高度緊張。家屬對護理工作的不理解,直接影響護患溝通的有效進行。

2 對策

2.1 合理配置護理人員,改善醫院環境 醫院應增加護士編制,加強感染科臨床一線護士配置,改善超負荷的工作狀態,減輕護士工作壓力,從而提高臨床護理質量,促進護患的良好溝通。同時,醫院應設法改善感染科病房的硬件設施,盡可能地營造好的住院環境,使患者住得舒適、安心,減少護患之間不必要的矛盾沖突,使護患之間更好的溝通。

2.2 加強護士自身素質建設,增強患者的信任感

2.2.1 轉變護理理念 樹立以患者為中心的人文關懷模式,建立護患之間情感交融、誠信親情的溝通機制。人文關懷在醫學護理中的體現,是醫護人員以人道主義精神對患者的生命與健康,權利與需求,人格與尊嚴的真誠關心和關注[2]。在感染科護理工作中,人文關懷在很大程度上是對患者和家屬心理狀態的支持和安慰,從而取得良好的護患溝通效果。

2.2.2 加強護士的業務素質培訓 嫻熟的技術是維系溝通效果的紐帶,是建立良好護患關系的重要環節,技術過硬可增強患者的信任感和安全感。作為一名感染科護士,除具備嫻熟、精湛的操作技術外,還要不斷學習,更新知識,了解傳染患者的心理特點,掌握必要的溝通技巧,才能取得良好的溝通效果。

2.2.3 樹立良好的形象 護士首先應在儀容儀表上給患者留下美好的“第一印象”。儀表整潔端莊,舉止得體,語言、動作、表情友善溫馨。如站立迎接,主動問候,使用尊稱,熱情接待和介紹,處處體現關懷和體貼,把握說話的語調、語氣、語速,使患者產生親近感,從而為今后的溝通與交流奠定好基礎。

2.3 掌握溝通原則和技巧

2.3.1 真誠關愛 真誠是護患溝通的必要條件。患者只有體驗到了溝通者的真誠,才會向其表露和傾訴自己的心理問題,從而促進護患溝通的順利進行。

2.3.2 原則不棄 所謂原則是指醫護原則,包括各項制度與規范。任何情況下都不能放棄醫護原則。患者畢竟不是醫護人員,他們了解的醫學知識有限,有時可能提出一些不符合制度、常規和規范的要求。這就要求護士首先要理解他們,然后運用恰當的語言技巧為患者講清楚,說明白,直到患者完全理解為止。禁止做出違反常規、不利于患者康復的任何承諾。

2.3.3 尊重患者隱私 因傳染患者特殊的心理特征,他們大多怕別人知道自己的病情,尤其是艾滋病患者,更需要醫護人員的同情和尊重。為患者保密是法律賦予我們的責任和義務,也是取得患者信任的基本條件。

2.3.4 運用共情技能 共情又稱作同感、移情,也就是換位思考,是指站在當事人的角度和位置上,客觀地理解當事人的內心感受及內心世界,并且把這種理解傳達給當事人的一種溝通交流方式。共情可以使患者感到被接納、理解和被尊重,有助于進一步的溝通。

2.3.5 認真傾聽 傾聽時要專注、耐心、冷靜。設身處地的體驗患者的內心世界,言語準確地表達對患者內心體驗的理解,以促進護患溝通。

2.3.6 使用恰當、合適的語言 正確使用語言的目的是建立良好的護患關系,讓患者感到護士的誠懇、友善與好意,贏得對方的信任[3]。由于傳染患者特殊的心理特點,患者及家屬對醫護人員的語言較為敏感。因此護理人員在與患者進行語言交流時要尊重患者、言詞恰當親切。對不同年齡、不同文化素養、不同性別、不同家庭、工作環境以及不同疾病的患者,應采用恰當的語言文字內容及不同的表達方式以求恰到好處[4]。

良好的護患溝通可以促進和諧護患關系的建立和發展,消除影響疾病恢復的不良情緒。感染科護士要明確護患溝通的目的,盡可能地化解影響護患溝通的各種不利因素,掌握傳染患者的心理特點,并不斷提高自身素質,熟練運用護患溝通與交流的方式和技巧,以取得良好的溝通效果。

參考文獻

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