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【摘要】[目的]了解肥城市企業(yè)職工職業(yè)病防治知識(shí)知曉水平,以便今后更好地開展健康教育與健康促進(jìn)工作。[方法]2012年10月, 采用分層隨機(jī)抽樣的方法用問卷對(duì)企業(yè)職工掌握職業(yè)病相關(guān)知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查分析。[結(jié)果] 被調(diào)查職工的職業(yè)病防治知識(shí)知曉率不同,不同學(xué)歷、不同職業(yè)的調(diào)查對(duì)象有關(guān)職業(yè)病防治法的內(nèi)容比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);隨著學(xué)歷、年齡、工齡的升高,各類職業(yè)病防治知識(shí)的知曉率呈上升趨勢;被調(diào)查者獲得職業(yè)病防治知識(shí)的途徑不同,其中單位培訓(xùn)獲得職業(yè)病防治知識(shí)的比例最高,占71.79%。被調(diào)查者希望進(jìn)一步了解的職業(yè)病相關(guān)知識(shí)內(nèi)容不同,其中想了解“常見職業(yè)病、職業(yè)多發(fā)病的表現(xiàn)及防治知識(shí)”的最多,占調(diào)查者的82.80%。不同職工對(duì)《職業(yè)病防治法》和職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的知曉率不同,單位組織培訓(xùn)對(duì)提高工人的職業(yè)病防治知識(shí)的掌握起著重要作用,應(yīng)有針對(duì)性加強(qiáng)企業(yè)健康教育工作內(nèi)容,提高職工健康知識(shí)水平和防護(hù)意識(shí),減少職業(yè)損害和職業(yè)病的發(fā)生。[結(jié)論] 不同職工對(duì)《職業(yè)病防治法》和職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的知曉率不同,單位組織培訓(xùn)對(duì)提高工人的職業(yè)病防治知識(shí)的掌握起著重要作用,應(yīng)有針對(duì)性加強(qiáng)企業(yè)健康教育工作內(nèi)容,提高職工健康知識(shí)水平和防護(hù)意識(shí),減少職業(yè)損害和職業(yè)病的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】職業(yè)病 知識(shí) 知曉率
《中華人民共和國職業(yè)病防治法》于2011年12月31日起修訂施行。為了解肥城市企業(yè)接觸職業(yè)病危害作業(yè)職工對(duì)《職業(yè)病防治法》和職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的知曉程度,以便今后更好的開展健康教育與健康促進(jìn)工作,肥城市疾控中心職業(yè)衛(wèi)生科對(duì)全市3273名接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工進(jìn)行了職業(yè)病防治知識(shí)知曉率調(diào)查。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 2012年10月,工作中接觸《職業(yè)病危害因素分類目錄》中規(guī)定的矽塵、電焊煙塵、苯系物、噪聲及高溫等職業(yè)病危害因素的企業(yè)職工。
1.2 方法使用統(tǒng)一的調(diào)查問卷,內(nèi)容包括一般狀況(性別、年齡),職業(yè)病防治核心知識(shí)(職業(yè)病防治法律及法規(guī)有關(guān)內(nèi)容、職業(yè)病防治知識(shí)獲取的渠道及何種渠道最適合、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害防護(hù)、工作場所存在的職業(yè)病危害因素種類、職業(yè)危害因素檢測等內(nèi)容)。
2 結(jié)果
2.1 總的調(diào)查情況
共發(fā)放調(diào)查表3500份,收回調(diào)查表3310份經(jīng)分析整理剔除填寫內(nèi)容不全的調(diào)查表37份,有效調(diào)查表3273份,有效率93.5%。被調(diào)查對(duì)象的年齡平均在35歲,大專以上學(xué)歷30.4%,高中及中專學(xué)歷57.1%,初中及以下學(xué)歷12.5%,各職業(yè)危害因素接觸人數(shù):粉塵1295人,物理因素1223人,化學(xué)因素755人。
2.2 不同年齡人群知曉情況 調(diào)查≤35歲的1666人,>35歲的1607人。對(duì)各項(xiàng)職業(yè)病防治相關(guān)知識(shí),兩組人群之間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(見表1)
3.討論
職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的掌握水平受到年齡、文化程度和來源身份等多種因素的影響,本次調(diào)查研究進(jìn)行多因素分析,結(jié)果顯示文化程度、年齡、工齡和接害因素不同均與職業(yè)衛(wèi)生知曉情況有關(guān)系;本調(diào)查結(jié)果顯示高年齡段工人回答正確率高,與其受教育培訓(xùn)機(jī)會(huì)、經(jīng)驗(yàn)積累多和個(gè)人防護(hù)意識(shí)增強(qiáng)有關(guān)。低文化程度制約著工人的知識(shí)接受程度,提示工齡短、文化程度低的勞動(dòng)者應(yīng)作為今后職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)的重點(diǎn)使其掌握基本的職業(yè)危害防護(hù)技能,牢固樹立安全生產(chǎn)的意識(shí),提高自我防護(hù)能力。用人單位應(yīng)結(jié)合自身發(fā)展需要和用工變化等新情況,認(rèn)真履行用人單位職業(yè)病防治的社會(huì)責(zé)任,重視工人的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)需求,切實(shí)保障勞動(dòng)者的健康權(quán)益。
加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步完善職業(yè)病防治法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),加大職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治工作監(jiān)管力度,同時(shí)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治基本知識(shí)及法律法規(guī)的培訓(xùn),不斷提高勞動(dòng)者職業(yè)健康意識(shí)和能力。
參考文獻(xiàn)
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[5] 梁惠琴;王冠梅;吳秀玲 某鑄造企業(yè)職業(yè)健康教育需求調(diào)查 2008(05)
六、用人單位如何體現(xiàn)職業(yè)病危害告知義務(wù)?
1 通過崗前職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)告知,告知?jiǎng)趧?dòng)者本單位主要存在哪些職業(yè)病危害因素,應(yīng)如何預(yù)防:
2 在簽訂勞動(dòng)合同時(shí)告知,告知?jiǎng)趧?dòng)者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果,職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等;
3 設(shè)置公告欄告知,將本單位職業(yè)病衛(wèi)生管理制度和工作場所職業(yè)病有害因素檢測結(jié)果等向勞動(dòng)者公布;
4 使用可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備,應(yīng)在設(shè)備醒目的位置上設(shè)置警示標(biāo)識(shí),對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒有害工作場所應(yīng)設(shè)置報(bào)警裝置。
七、工作場所中存在的職業(yè)病危害因素主要有哪些?
工作場所中的職業(yè)病危害因素按其來源可分為下列三類:
1 生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素:
(1)化學(xué)因素:生產(chǎn)性毒物,如鉛、苯系物、氯、汞等;生產(chǎn)性粉塵,如矽塵、石棉塵、煤塵、有機(jī)粉塵等
(2)物理因素:主要為異常氣象條件如高溫、高濕、低溫等;異常氣壓如高氣壓、低氣壓等;噪聲及振動(dòng);非電離輻射如可見光、紫外線、紅外線、激光、射頻輻射等;電離輻射如X射線等
(3)生物因素:如動(dòng)物皮毛上的炭疽桿菌、布氏桿菌;其他如森林腦炎病毒等傳染性病原體。
2 勞動(dòng)過程中的有害因素:
(1)勞動(dòng)組織和制度不合理,勞動(dòng)作息制度不合理等;
(2)精神(心理)性職業(yè)緊張;
(3)勞動(dòng)強(qiáng)度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng),不能合理地安排與勞動(dòng)者身體狀況相適應(yīng)的作業(yè);
(4)個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張,如視力緊張等;
(5)長時(shí)間處于不良或姿勢,或使用不合理的工具勞動(dòng)。
3 生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素:
(1)自然環(huán)境因素的作用,如炎熱季節(jié)高溫輻射,寒冷季度因窗門緊閉而通風(fēng)不良等;
(2)廠房建筑或布局不合理,如有毒工段與無毒工段安排在一個(gè)車間;
(3)由不合理生產(chǎn)過程所致環(huán)境污染。
八、控制、消除職業(yè)病危害用人單位需要把好幾關(guān)?
控制、消除職業(yè)病危害,需要整個(gè)企業(yè)相互配合。只有把握住工作的重點(diǎn),才能最大限度地控制、消除職業(yè)病危害,在日常職業(yè)衛(wèi)生管理的工作中主要應(yīng)把好以下5個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):
1 把住“三同時(shí)”關(guān)。確實(shí)執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”規(guī)定,將職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施經(jīng)費(fèi)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算,產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,在可行性論證階段委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)評(píng)價(jià)。在初步設(shè)計(jì)階段編制職業(yè)危害。職業(yè)危害防治專篇和預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)報(bào)送建設(shè)項(xiàng)目所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。
建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)。建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收時(shí),其職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施依法經(jīng)驗(yàn)收合格,取得職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收批復(fù)文件后,方可投入生產(chǎn)和使用。
職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收批復(fù)文件應(yīng)當(dāng)報(bào)送建設(shè)項(xiàng)目所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案。
2 把住可能產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備和化學(xué)材料的使用關(guān)。優(yōu)先采用有利于職業(yè)病防治和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料,對(duì)確實(shí)需要使用存在有職業(yè)病危害設(shè)備和化學(xué)材料的,應(yīng)該注明其成份、性能、安全操作規(guī)程、維護(hù)和使用方法,并應(yīng)提供相應(yīng)的防護(hù)和應(yīng)急措施。
3 把住培訓(xùn)關(guān)。對(duì)用人單位管理人員和勞動(dòng)者要進(jìn)行經(jīng)常性的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),讓全體管理人員和勞動(dòng)者都能了解該企業(yè)存在的職業(yè)病危害和采取的相應(yīng)措施,使企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和管理人員重視職業(yè)病防治工作,使勞動(dòng)者重視個(gè)人防護(hù),提高自我保護(hù)意識(shí)。
4 把住職業(yè)衛(wèi)生管理制度落實(shí)關(guān)。要使用人單位制定的職業(yè)衛(wèi)生管理制度能得到全面的落實(shí),使每一個(gè)管理者都能自覺地執(zhí)行,將各項(xiàng)控制、消除職業(yè)病危害的措施落實(shí)到每一個(gè)車間,每一個(gè)崗位。
5 把住監(jiān)督檢查關(guān)。用人單位工會(huì)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治工作的督促檢查。
九、職業(yè)病危害項(xiàng)目是否需要申報(bào)?如何進(jìn)行申報(bào)?
職業(yè)病防治工作重點(diǎn)在于預(yù)防。凡產(chǎn)生職業(yè)病危害的項(xiàng)目都必須接受監(jiān)督,不能失控,不能任其傷害勞動(dòng)者。因此,確立職業(yè)病危害項(xiàng)目的申報(bào)制度是十分必要的。企業(yè)應(yīng)按依法公布的職業(yè)病目錄所列的職業(yè)病危害項(xiàng)目向有關(guān)部門申報(bào),申報(bào)時(shí)要遵循兩項(xiàng)原則:一是及時(shí),即用人單位必須按具體申報(bào)規(guī)定和要求及時(shí)主動(dòng)申報(bào);二是如實(shí),即用人單位應(yīng)將項(xiàng)目的全部情況實(shí)事求是地向有關(guān)行政部門申報(bào),接受行政部門的監(jiān)督。
十、用人單位一旦發(fā)生職業(yè)病危害事故該怎么辦?
近年來,我國工業(yè)得到迅速發(fā)展。隨著各種新材料、新工藝、新技術(shù)的大量引用,職業(yè)病隱患不斷增大,危害日趨嚴(yán)重化,在常見職業(yè)病發(fā)生不斷增多的同時(shí),又出現(xiàn)了不少新的嚴(yán)重的職業(yè)衛(wèi)生事故。改革開放30年來,我國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病5。多萬例,近年我國平均每年報(bào)告新發(fā)病例1萬多例,每年我國因職業(yè)病、工傷事故產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)1000多億,職業(yè)病成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。每年因粉塵、化學(xué)毒物而導(dǎo)致勞動(dòng)者患職業(yè)病死亡、致殘或部分喪失勞動(dòng)能力的人數(shù)不斷增加。大量職業(yè)病人的出現(xiàn),不僅給勞動(dòng)者及其家庭帶來災(zāi)難,也嚴(yán)重地影響了企業(yè)的正常生產(chǎn),給企業(yè)和社會(huì)造成了重大經(jīng)濟(jì)損失,有的企業(yè)甚至因此而破產(chǎn)、倒閉。《職業(yè)病防治法》的頒布與實(shí)施,可以有效地預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防止職業(yè)病,貫徹實(shí)施《職業(yè)病防治法》不僅不會(huì)影響企業(yè)的發(fā)展,反而會(huì)使企業(yè)和國家經(jīng)濟(jì)得到快速健康的發(fā)展。
二、如何在用人單位實(shí)施《職業(yè)病防治法》
1,用人單位領(lǐng)導(dǎo)、管理人員和勞動(dòng)者都要認(rèn)真學(xué)好《職業(yè)病防治法》。通過學(xué)習(xí)、培訓(xùn),使企業(yè)主明確企業(yè)所負(fù)的法律責(zé)任和義務(wù),勞動(dòng)者懂得運(yùn)用法律保護(hù)自己的健康權(quán)益:
2,設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織,配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員,負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作:
3,制定好本單位的職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案;
4,建立和健全各種職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,包括工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評(píng)價(jià)制度,職業(yè)健康檢查制度,個(gè)人防護(hù)用品購買、使用制度,崗前培訓(xùn)制度等;
5,對(duì)照《職業(yè)病防治》所規(guī)定的用人單位的義務(wù)和職責(zé)逐項(xiàng)落實(shí):
6,積極配合職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展各項(xiàng)職業(yè)病防治工作。
三、勞動(dòng)者應(yīng)如何保護(hù)自己的健康權(quán)益?
1,勞動(dòng)者要通過學(xué)習(xí)《職業(yè)病防治法》,明確自己所履行的義務(wù):了解相關(guān)的職業(yè)病防護(hù)知識(shí):自覺遵守企業(yè)制定的各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程:自覺并正確地使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品:發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害隱患及時(shí)報(bào)告。
2,運(yùn)用《職業(yè)病防治法》,爭取勞動(dòng)者所享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利,包括享受教育培訓(xùn)權(quán)、健康服務(wù)權(quán)、知情權(quán)、衛(wèi)生防護(hù)權(quán)、對(duì)用人單位提出批評(píng)和檢舉控告權(quán)、拒絕違章作業(yè)權(quán)、參與職業(yè)病防治工作決策權(quán)、工傷社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)、賠償權(quán)及特殊保護(hù)權(quán)等。
應(yīng)當(dāng)明確的是:用人單位與勞動(dòng)者一旦存在事實(shí)的雇傭關(guān)系,不論用人單位屬于何種性質(zhì)、屬于什么經(jīng)濟(jì)類型,是否與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,均可受到該法的保護(hù)。
四、給職工上工傷社會(huì)保險(xiǎn)有什么意義?
工傷社會(huì)保險(xiǎn)是一種社會(huì)保障措施,目的是保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,減少用人單位負(fù)擔(dān),保障用人單位正常生產(chǎn)秩序,增加社會(huì)效益。此項(xiàng)規(guī)定是強(qiáng)制性的規(guī)定,不管用人單位是否愿意,均應(yīng)參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。工業(yè)的發(fā)展,必然會(huì)伴隨著職業(yè)傷害,職業(yè)傷害只能預(yù)防、盡量減少而不能完全消滅。因此,政府和用人單位就必須加強(qiáng)職業(yè)傷害的預(yù)防和做好職業(yè)傷害的善后工作。用人單位參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)為預(yù)防和有效地控制職業(yè)傷害,提供了可靠的經(jīng)濟(jì)保障,避免困職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失。
五、用人單位怎樣維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益?
1,依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn);
2,建立和健全職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程;
3,采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施,為勞動(dòng)者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件:
4,采用有利于防止職業(yè)病危害、保護(hù)勞動(dòng)者健康的新工藝、新技術(shù)和新材料;
5,為勞動(dòng)者提供合格的職業(yè)病防護(hù)用品并注意維護(hù);
6,定期對(duì)工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害監(jiān)測和評(píng)價(jià)、并將結(jié)果向勞動(dòng)者公布;
7,對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行崗前職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn):
8,與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害及其后果,職業(yè)病防護(hù)措施和待遇如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者,存在職業(yè)病危害的崗位應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)志:
9,從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者,應(yīng)進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查;
10,不得安排未成年人從事職業(yè)危害作業(yè),不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有害的作業(yè):
11,對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者給與適當(dāng)?shù)膷徫唤蛱咨瓢仓糜新殬I(yè)禁忌或有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者,對(duì)疑似職業(yè)病者及時(shí)安排診斷,對(duì)職業(yè)病病人及時(shí)安排診斷、治療、康復(fù),妥善安置并依法予以賠償。
12,發(fā)生或可能發(fā)生職業(yè)病傷害事故時(shí),應(yīng)及時(shí)采取應(yīng)急救援措施,對(duì)遭受或可能遭受職業(yè)病危害的勞動(dòng)者應(yīng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行康復(fù)檢查和醫(yī)學(xué)觀察;