林業(yè)職稱論文范文
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第1篇
1.1園林綠化企業(yè)的成本控制意識淡薄，監(jiān)管體系不完善在一些園林綠化企業(yè)的施工過程中，對成本控制的意識淡薄，仍然保持著傳統(tǒng)的工程成本觀念。首先，這些綠化工程企業(yè)僅把成本控制看作是對施工成本的控制，而忽略了對施工設(shè)計階段的成本控制。其次，成本控制管理時，沒有結(jié)合供應(yīng)商和使用客戶的需求。如果為了控制成本而降低對工程施工的質(zhì)量要求，可能會減少一些施工成本，但是后期可能會產(chǎn)生更大的維修成本。再者，在綠化工程成本控制的實際管理過程中，也缺乏完善的管理規(guī)范或條例，使具體的職責(zé)不能明確地落實到具體的組織或人員，從而導(dǎo)致各部門工作分散、不能有效地相互銜接或配合，并大大增加了建立成本控制統(tǒng)一管理體系的難度。
1.2園林綠化工程的成本控制主體混淆、施工成本制定不合格簡單地將綠化工程的成本控制認(rèn)作是財務(wù)部門該管的事，而與技術(shù)部門無關(guān)，不但不能起到明確部門分工的目的，還會忽略成本控制的責(zé)任，混淆成本控制的主體。例如：施工人員不能合理地安排施工現(xiàn)場，不僅會導(dǎo)致窩工現(xiàn)象的發(fā)生，還會增加人工費的支出。此外，作為工程成本管理主體的施工組織和指導(dǎo)生產(chǎn)的人員只是根據(jù)經(jīng)驗設(shè)定工程預(yù)定成本，而未結(jié)合工程的現(xiàn)場環(huán)境和施工條件，將成本控制過于簡單化或者甚至僅浮于形式。1.3項目管理隊伍綜合素質(zhì)普遍不高、缺乏健全的獎懲制度就目前的情況看來，我國園林綠化工程企業(yè)的管理隊伍人員綜合素質(zhì)普遍偏低，對待工程的監(jiān)督和管理態(tài)度不積極，根本不可能有效監(jiān)管工程施工過程的中的人力、物力和財力，也不能對成本方案進(jìn)行及時的優(yōu)化和改革。綠化工程的管理權(quán)責(zé)不分明也是成本管理的重要影響因素之一。在成本控制工程中，既缺乏科學(xué)的崗位能力考核機制，又沒有建立對應(yīng)的獎懲制度，使管理人員的積極性無法得到提高和改善，消極怠工現(xiàn)象泛濫。
2園林綠化企業(yè)加強施工成本控制的措施
2.1增強成本控制意識，建立統(tǒng)一的成本控制監(jiān)督體系園林綠化工程的成本管理，顧名思義，就是指在充分保證綠化工程工期科學(xué)合理、質(zhì)量優(yōu)良的前提下，通過控制和協(xié)調(diào)等多種手段合理、有效地管理和控制工程的支出及成本的一種管理方法。所以，在綠化工程實際的成本控制過程中，首先應(yīng)該重視對項目中負(fù)責(zé)人和施工人員的成本管理教育，使他們充分意識到成本控制的重要性，樹立正確的成本控制意識，這樣才能更有效地開展后續(xù)的成本控制工作。此外，還應(yīng)該建立統(tǒng)一、完善的成本控制監(jiān)督體系。積極協(xié)調(diào)各部門人員的工作，加強相互間的協(xié)作，對整個工程項目的成本核算、信息反饋等過程進(jìn)行全面的管理和控制。
2.2明確園林綠化工程的成本控制主體、制定合格的施工成本首先，明確園林綠化工程的成本控制主體是非常重要的前提。因為財政部門和項目部門的通力配合，才能真正實現(xiàn)科學(xué)、合理的綠化工程的成本控制。例如：施工現(xiàn)場負(fù)責(zé)人通過制定合理的工期，確定適當(dāng)?shù)墓と撕驮O(shè)備，就可以減少不必要的開支；技術(shù)人員采用科學(xué)的技術(shù)措施，就可以確保工程質(zhì)量，縮減成本支出。其次，合理確定項目責(zé)任成本，是綠化工程實現(xiàn)科學(xué)成本控制的有效保障。因為只有在合理確定項目責(zé)任成本后，才能據(jù)此編制具體的工序?qū)嵤┏杀竞痛_定考核指標(biāo)。項目責(zé)任成本主要由兩部分組成，一部分是項目管理的經(jīng)費，另一部分是工程的直接成本。在綠化工程項目開始時，就應(yīng)該先根據(jù)工程的報價設(shè)置目標(biāo)成本，后結(jié)合實際情況、市場需求和現(xiàn)場環(huán)境對目標(biāo)成本進(jìn)行修正，做好工程目標(biāo)成本的規(guī)劃。
2.3提高項目管理隊伍的綜合素質(zhì)普遍、建立健全的獎懲制度高薪引入技術(shù)和管理人才，成分發(fā)揮其主觀能動性；并結(jié)合管理教育培訓(xùn)等活動，提升管理和施工隊伍的綜合素質(zhì)和能力，從而提高綠化施工企業(yè)的整體競爭力。明確成本控制的權(quán)責(zé)后，積極調(diào)動各負(fù)責(zé)人的積極性，加強各部門的績效考核管理。對優(yōu)秀的管理人員給予適當(dāng)?shù)莫剟睿瑢ο麡O怠工的管理人員給予嚴(yán)厲的批評，并及時對其進(jìn)行教育指導(dǎo)其改正。
3結(jié)束語
第2篇
一、決策支持系統(tǒng)及其在林業(yè)中的應(yīng)用
dss是在2世紀(jì)7年代初由美國msscottmorton首先提出,并在8年代迅速發(fā)展起來的新型計算科學(xué)。dss是以科學(xué)、運籌學(xué)、控制論和行為科學(xué)為基礎(chǔ),以計算機技術(shù)、仿真技術(shù)和技術(shù)為手段,針對半結(jié)構(gòu)化的決策問題,支持決策活動的具有智能作用的人機系統(tǒng)。該系統(tǒng)能夠為決策者提供決策所需的數(shù)據(jù)、信息和背景材料,幫助明確決策目標(biāo)和進(jìn)行問題的識別,建立或修改決策模型,提供各種備選方案,并且對各種方案進(jìn)行評價和優(yōu)選,通過人機交互功能進(jìn)行分析、比較和判斷,為正確決策提供必要的支持。
dss實質(zhì)上是在管理信息系統(tǒng)和運籌學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,它把管理信息系統(tǒng)和模型輔助決策系統(tǒng)結(jié)合起來,使得數(shù)值計算和數(shù)據(jù)處理融為一體,提高了輔助決策的能力。它的產(chǎn)生基于以下原因:(1)傳統(tǒng)的管理信息系統(tǒng)要靠人來實現(xiàn)模型間的聯(lián)合和協(xié)調(diào),解決復(fù)雜的、多模型輔助決策效率低下,而決策支持系統(tǒng)是由計算機自動組織和協(xié)調(diào)多模型的運行和數(shù)據(jù)庫中大量數(shù)據(jù)的存取和處理,達(dá)到更高層次的輔助決策能力;(2)解決半結(jié)構(gòu)化和非結(jié)構(gòu)化問題的需要。
dss由3個系統(tǒng)組成,即人機交互系統(tǒng)(對話部件)、模型庫系統(tǒng)(模型部件)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)(數(shù)據(jù)部件)。
2世紀(jì)8年代以來,決策支持系統(tǒng)廣泛應(yīng)用于林業(yè),并在林業(yè)資源與環(huán)境監(jiān)測、森林病蟲草害防治等領(lǐng)域取得了豐碩的成果。中國林業(yè)科學(xué)研究院建立了基于internet網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的林業(yè)資源數(shù)據(jù)庫,包含了森林資源狀況、林業(yè)社會情況、林業(yè)情況、林業(yè)工程建設(shè)情況、林業(yè)營林情況和林業(yè)自然資源等數(shù)據(jù)。該系統(tǒng)運行采用了基于internet的3層結(jié)構(gòu)模式,即用戶/web服務(wù)器/數(shù)據(jù)庫服務(wù)器運行模式,可提供數(shù)據(jù)的網(wǎng)絡(luò)查詢、管理和維護功能,為分析和決策提供支持。
wcschou等人開發(fā)了航空噴霧決策支持系統(tǒng)(spraysafemanager,ssm)。我們知道除草劑被普遍用于森林雜草防除,但除草劑脫靶噴霧沉積和漂移是一個重要的環(huán)境問題,因此在清楚噴藥工具對環(huán)境的影響及作用效果、運用效率的前提下,可靠地進(jìn)行除草劑噴灑是必要的。ssm的特點就是將噴霧沉淀和漂移的預(yù)測與反應(yīng)模型融合在一起。該系統(tǒng)包含了一系列除草劑/雜草和除草劑敏感植物霧滴反應(yīng)模型及產(chǎn)量模型。第二代ssm(ssm2)將噴霧沉淀和信息系統(tǒng)(gis)融合在一起,增加了斜坡沉積修正模型和飛行路線確定模型,從而可在真實的空間背景下區(qū)分噴霧區(qū)邊界和敏感區(qū)域。由于使用者能夠即
時、直觀地“看到”噴霧區(qū)地圖上的圖像及數(shù)據(jù),使得ssm2的模擬更加真實。
二、智能決策支持系統(tǒng)及其在林業(yè)中的應(yīng)用
2.1智能決策支持系統(tǒng)的信息結(jié)構(gòu)
為智能決策支持系統(tǒng)的信息結(jié)構(gòu),其中知識庫用來存放各種規(guī)則集、專家知識經(jīng)驗及其因果關(guān)系;數(shù)據(jù)庫存放基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、決策信息和事實性知識;模型庫用來存放各種決策、預(yù)測及分析模型;多庫協(xié)同器從知識、數(shù)據(jù)、模型、方法等各個方面為決策服務(wù),協(xié)調(diào)各部分之間的關(guān)系,為管理決策提供多方面、多層次的支持和服務(wù)。
2.2智能決策支持系統(tǒng)的研究進(jìn)展
隨著internet/intranet技術(shù)的發(fā)展,傳統(tǒng)的智能決策支持系統(tǒng)面臨著一些新的問題:(1)分析、決策用的數(shù)據(jù)不再集中于一個節(jié)點,而是分散到網(wǎng)絡(luò)上的不同節(jié)點;(2)分布、決策模型和知識處理方法也從一臺機器上的集中處理,變成在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的分布或分布加并行的處理方式。
進(jìn)入2世紀(jì)9年代以來,人工智能(機器學(xué)習(xí)、模糊技術(shù)、人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò))、專家系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)和internet/intranet技術(shù)的發(fā)展為idss提供了強大的技術(shù)支撐。2世紀(jì)8年代興起的agent技術(shù)為智能決策支持系統(tǒng)奠定了技術(shù)基礎(chǔ)。agent是一個能夠持續(xù)自主駐留、活動于真實的或虛擬的復(fù)雜動態(tài)環(huán)境中的問題求解實體[7]。agent具有相當(dāng)程度的獨立性、自主性、協(xié)作性、適應(yīng)性和社會性,并在一定程度上具有人的部分智力。將agent技術(shù)融合到智能決策支持系統(tǒng)中所集成的基于agent的智能決策支持系統(tǒng)具有傳統(tǒng)idss所沒有的一些特性:(1)開放性。即能夠與外界交互,系統(tǒng)資源不足時能夠向外界請求幫助,同時具有對外提供資源的功能;其二是系統(tǒng)部件的易于增減,保持系統(tǒng)完整而不含多余的計算過程。(2)idss是分布式的、基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的。(3)資源可重復(fù)使用。不但決策程序、決策方法可重復(fù)使用,而且系統(tǒng)資源(決策知識、決策經(jīng)驗、決策模型等)能被不同的決策程序多次調(diào)用。(4)集成群體的經(jīng)驗和智能。(5)突破靜態(tài)的程序化決策方式,實現(xiàn)人機智能結(jié)合。
目前多agent技術(shù)已成為人工智能研究的熱點。多agent系統(tǒng)(multi-agentssystem,mas)是一個松散耦合的agent網(wǎng)絡(luò),這些agent通過交互解決超過單個agent的能力或知識的問題。多agent系統(tǒng)具有如下特征:每個agent擁有解決問題的不完全的信息或能力;沒有系統(tǒng)全局控制;數(shù)據(jù)和知識是分散的;處理是異步的;agent是異質(zhì)的、分布的;系統(tǒng)是開放的。
2.3智能決策支持系統(tǒng)在林業(yè)中的應(yīng)用
隨著數(shù)據(jù)挖掘、人工智能、3s與dss技術(shù)的發(fā)展,以及精確林業(yè)自身發(fā)展的需要,國內(nèi)外開始研究智能決策支持系統(tǒng)在林業(yè)中的應(yīng)用,如防護林體系建設(shè)、森林防火、變量施肥等。
北京林業(yè)大學(xué)研制出區(qū)域生態(tài)經(jīng)濟型防護林體系建設(shè)模式智能決策支持系統(tǒng)。該系統(tǒng)由4個子系統(tǒng)構(gòu)成:數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)庫管理、圖形及圖形庫管理、模型及模型管理庫、專家系統(tǒng),并以數(shù)據(jù)及圖形系統(tǒng)為基礎(chǔ),以模型系統(tǒng)為分析手段,以專家系統(tǒng)為智能決策核心,各模塊相對獨立,以數(shù)據(jù)管理模塊為中介,組成有機整體。可實現(xiàn)統(tǒng)計、預(yù)測、區(qū)域生態(tài)經(jīng)濟系統(tǒng)診斷、土地分類及生態(tài)評價、林種的水平及立體配置、區(qū)域經(jīng)濟結(jié)構(gòu)優(yōu)化等功能。
東北林業(yè)大學(xué)與黑龍江大興安嶺防火指揮中心課題組通過3個階段的研究,建立了基于web與3s技術(shù)的森林防火智能決策支持系統(tǒng),實現(xiàn)了林火數(shù)據(jù)庫、林火預(yù)防預(yù)報、林火蔓延模型、撲火指揮決策等方面的智能化、網(wǎng)絡(luò)化管理。它包含了森林防火滅火系統(tǒng)中的地形圖繪制,防火機構(gòu)、歷史火災(zāi)和各種代碼等數(shù)據(jù)庫的建立與維護,火點定位、火場蔓延、派兵撲火、清理看守火場和損失評估等模型的建立,與上下級單位的數(shù)據(jù)交換,在火災(zāi)發(fā)生前可作出林火預(yù)報和預(yù)防;當(dāng)林火發(fā)生時,可模擬林火的蔓延,并提供火場定位、派兵、撲火、清理火場、看守火場等輔助決策方案,為指揮員作出正確決策提供參考;火災(zāi)發(fā)生后可作出火災(zāi)損失評估。
&n bsp; raymondkfink等人利用機器學(xué)習(xí)方法分析空間土壤肥力、土壤物理性質(zhì)和產(chǎn)量數(shù)據(jù),在可變量施肥系統(tǒng)中利用基于規(guī)則的決策支持工具(dss4ag)降低施肥量、增加產(chǎn)量。利用標(biāo)準(zhǔn)的gis工具將農(nóng)田進(jìn)行網(wǎng)格化,分成1×3m的矩形方塊。根據(jù)歷史產(chǎn)量數(shù)據(jù)、歷史性質(zhì)數(shù)據(jù)(土壤物理性質(zhì)、土壤性質(zhì)、坡度、地貌等)進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘,采用cart回歸樹運算法則(beriman等,1984)確定產(chǎn)量模型,根據(jù)當(dāng)前性質(zhì)數(shù)據(jù)、產(chǎn)品市場價格等,按照經(jīng)濟效益最大的原則確定施肥量的大小(如果施肥費用大于增加產(chǎn)量的產(chǎn)值則不予施肥)。從測試結(jié)果看,采用dss4ag系統(tǒng)進(jìn)行變量施肥,產(chǎn)量增加不很明顯,但施肥總量明顯減少,降低了成本,且降低的成本超過了必要的土壤測試和變量施肥裝置的花費,整體經(jīng)濟效益得到提高。
三、精確林業(yè)智能決策支持系統(tǒng)的設(shè)計
3.1精確林業(yè)的概念
精確林業(yè)是綜合利用地球空間信息技術(shù)、計算機輔助決策技術(shù)、林業(yè)工程技術(shù)等現(xiàn)代高新科技,建立一體化、數(shù)字化、智能化的現(xiàn)代化林業(yè)生產(chǎn)模式和技術(shù)體系,最大限度地獲得森林的生態(tài)、經(jīng)濟和社會效益,實現(xiàn)森林可持續(xù)經(jīng)營和區(qū)域可持續(xù)發(fā)展。簡言之,精確林業(yè)就是實現(xiàn)以最小資源投入、最小環(huán)境危害獲得最大林業(yè)效益。其中,地球空間信息技術(shù)主要有全球定位系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、遙感、數(shù)據(jù)通訊;計算機輔助決策技術(shù)主要有管理信息系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、專家系統(tǒng)、智能決策支持系統(tǒng);林業(yè)工程技術(shù)主要有林業(yè)機械自動化、森林病蟲草害防治、森林土壤類型分析、林地適應(yīng)性評價、立地類型與立地條件分析、林木育種、施肥、林木采伐,等等。精確林業(yè)的研究與發(fā)展有助于我國人口、資源與環(huán)境方面重大問題的解決,有助于林業(yè)資源的高效利用和林業(yè)環(huán)境保護,是發(fā)展林業(yè)的重要途徑。
3.2系統(tǒng)的總體設(shè)計框圖
建立gis和es集成的精確林業(yè)智能決策支持平臺,可為林業(yè)生產(chǎn)者、管理人員和科技人員提供網(wǎng)絡(luò)化、智能化、形象直觀的信息服務(wù)。根據(jù)歷史上病蟲草害發(fā)生情況和森林保護專家在長期研究與生產(chǎn)實踐中獲得的知識,進(jìn)行病蟲草害統(tǒng)計趨勢模型和技術(shù)經(jīng)濟分析,建立農(nóng)藥使用技術(shù)專家系統(tǒng),并根據(jù)實時數(shù)據(jù)處理、噴霧目標(biāo)特征和病蟲草害防治目標(biāo)閾值,建立智能決策支持系統(tǒng),從而可針對不同林業(yè)生產(chǎn)情況及病蟲草害發(fā)生類型、程度等實際需要確定農(nóng)藥投入的種類、數(shù)量等,指導(dǎo)自動執(zhí)行變量投入決策,控制可變量噴頭實現(xiàn)特定區(qū)域的農(nóng)藥精確定量噴霧,最大程度上杜絕非目標(biāo)農(nóng)藥沉積,減輕環(huán)境污染。同時,病蟲草害防治后的一系列數(shù)據(jù)可作為來年病蟲草害預(yù)測和森林病蟲草害防治戰(zhàn)略的儲備參考。
3.3系統(tǒng)的功能
(1)gis數(shù)據(jù)倉庫包括3個基本功能:①數(shù)據(jù)獲取。負(fù)責(zé)從外部獲取數(shù)據(jù),將數(shù)據(jù)分類,重新組合成面向全局的數(shù)據(jù)視圖,從而解決idss中數(shù)據(jù)存儲和數(shù)據(jù)格式不一致問題;②數(shù)據(jù)存儲和管理。負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)倉庫的內(nèi)部維護和管理,包括數(shù)據(jù)的存儲組織、維護、分發(fā)等;③信息訪問。它屬于數(shù)據(jù)倉庫的前端,面向不同種類的最終用戶,由系統(tǒng)的各種工具組成。數(shù)據(jù)倉庫的最終用戶在這里提供信息、分析數(shù)據(jù)集。
(2)數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)。對數(shù)據(jù)倉庫中的數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘,通過大量的歷史性數(shù)據(jù)分析,從中識別和提取隱含的、潛在的有用信息,通過多庫協(xié)同器,將其分發(fā)給數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、方法庫管理系統(tǒng)、模型庫管理系統(tǒng)、知識庫管理系統(tǒng)。挖掘的主要技術(shù)是空間要素和屬性信息關(guān)聯(lián)的空間數(shù)據(jù)挖掘,它的研究內(nèi)容不僅僅局限于對地理要素的空間位置和空間關(guān)系的研究,而且還包括對空間現(xiàn)象(季節(jié)更換、氣象條件)、空間因素(高山、谷地、平原)、空間組成(土壤、地貌、植被、水域)、空間活動(水土流失、沙漠侵蝕)等的研究,力求從中揭示出相互影響的內(nèi)在機制與規(guī)律、空間活動(水土流失、沙漠侵蝕)等的研究,力求從中揭示出相互影響的內(nèi)在機制與規(guī)律。
(3)聯(lián)機分析處理olap是分析各種歷史數(shù)據(jù)的最佳手段,其主要功能是:①提供數(shù)據(jù)的多維概念視圖,可以使用戶從多角度、多側(cè)面來考察數(shù)據(jù)倉庫中的數(shù)據(jù),深入理解數(shù)據(jù)的信息和內(nèi)涵;②快速響應(yīng)用戶請求;③提供強大的統(tǒng)計、分析、報表處理功能,進(jìn)行趨
第3篇
兒科學(xué)是研究小兒時期生長、發(fā)育、保健、疾病防治的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。其特點是：兒童個體身體素質(zhì)差異、性別差異、年齡月齡差異非常大，無論是健康狀態(tài)的評估還是疾病狀態(tài)的臨床診斷都不好采用同一單一的評價標(biāo)準(zhǔn)；其次是兒童對疾病造成的損傷、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)破壞后的恢復(fù)能力較強；再次是兒童自身防護能力較弱，容易發(fā)生意外傷害等，因此我們應(yīng)該特別注重小兒疾病的預(yù)防、保健和干預(yù)。由于小兒身體各項機能處于不斷的生長發(fā)育中，所以患病率要高于成人，兒科學(xué)的教學(xué)任務(wù)通過理論和實踐降低小兒疾病的發(fā)病率和死亡率，增強兒童體質(zhì)和提高兒童保健[1]。兒科學(xué)的宗旨就是“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”。基于這樣的目標(biāo)結(jié)合高職教育理念，該文對高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》課程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方式三個方面進(jìn)行改革與探索。
1根據(jù)職教理念調(diào)整教學(xué)內(nèi)容
兒科學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科，研究對象包括新生兒、嬰幼兒、青春期的兒童。圍繞兒科學(xué)的教學(xué)宗旨“保障兒童健康，提高生命質(zhì)量”，結(jié)合現(xiàn)代職教理念，從四個方面改革教學(xué)內(nèi)容：首先，根據(jù)小兒生長發(fā)育的規(guī)律性和影響因素，不斷提高小兒體格、智力、適應(yīng)性、綜合素質(zhì)；其次，根據(jù)小兒疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床診斷和治療的理論技術(shù)，最大能力的降低兒童疾病的發(fā)生率和死亡率，提升兒童疾病的治愈率；再次，普及教育做好兒科知識的宣傳，例如先天性疾病的篩查、免疫接種、兒童膳食營養(yǎng)、兒科保健知識的普及等；最后，對小兒疾病的康復(fù)可能性及具體康復(fù)治療方案進(jìn)行研究，盡最大可能幫助疾患小兒提高他們的日常生活質(zhì)量，乃至恢復(fù)健康。為此，本次課改主要進(jìn)行以下五個方面教學(xué)內(nèi)容的增加、合并或刪減。
（1）根據(jù)兒科學(xué)發(fā)展趨勢和對疾病的臨床研究，將“風(fēng)濕性疾病”和“免疫缺陷病”在授課計劃和教學(xué)課件上進(jìn)行整合，統(tǒng)一為“免疫性疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進(jìn)行分節(jié)，包括小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育特點、免疫缺陷病、風(fēng)濕熱、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性紫癜、川崎病，共六節(jié)內(nèi)容。
（2）根據(jù)我國兒童感染性疾病和傳染性疾病的現(xiàn)狀，增加了麻疹、水痘、傳染性單核細(xì)胞增多癥的內(nèi)容，將這部分內(nèi)容與結(jié)核病、寄生蟲病，三部分內(nèi)容整合為“感染性（傳染性）疾病”。這一章內(nèi)容整合后重新進(jìn)行分節(jié)，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、兒童結(jié)核病、寄生蟲病，共六節(jié)內(nèi)容。
（3）根據(jù)人們對健康兒童保健意識的增強，對這章內(nèi)容的講解進(jìn)行拓展，增加課時量[2]。例如，增加兒童日常膳食營養(yǎng)素的攝入量部分內(nèi)容；配方奶粉兒童每日攝入奶量的計算；嬰兒撫觸；嬰兒主被動操等。
（4）將新生兒窒息的復(fù)蘇方案進(jìn)行修訂和更新，以更好的適應(yīng)當(dāng)今臨床實際和應(yīng)用；新生兒尤其早產(chǎn)兒免疫功能低下，易患新生兒敗血癥，因此將新生兒敗血癥的教學(xué)內(nèi)容在原有基礎(chǔ)上補充完整，增加敗血癥的診斷指標(biāo)，使新生兒疾病的講解更加完善。
（5）為適應(yīng)基層助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)能力范疇及其實用性，刪掉了兒童急性白血病、兒童急性壞死性小腸炎、兒童癲癇等內(nèi)容的講解。將節(jié)省出的課時添加到實踐教學(xué)中，提高學(xué)生分析問題、解決問題等能力，尤其是學(xué)生的動手操作能力。
適應(yīng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的改變，弱化學(xué)科與學(xué)科之間的界限，提倡人體整體化，以適應(yīng)整體化醫(yī)學(xué)的理念。堅持“三基、五性、三特定”的原則，滿足“三個需要”。注重教材的整體優(yōu)化，處理好不同內(nèi)容的聯(lián)系與銜接。
2進(jìn)行學(xué)情分析更新教學(xué)方法
分析我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生結(jié)構(gòu)，來源包括三個部分：（1）高職大專（理科）生，這部分學(xué)生具有較好的中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的基礎(chǔ)知識，具備學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基本條件；（2）高職大專（文科）生只具有中學(xué)化學(xué)和生物學(xué)的初步知識，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有一定的差距；（3）單招生在中專階段已經(jīng)學(xué)過生理學(xué)和生物化學(xué)，部分學(xué)生已具有學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，但知識相對偏少，實踐技能有待提高。
針對這樣的學(xué)情，顯然傳統(tǒng)的教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足和達(dá)到職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)，筆者教學(xué)團隊從以下三個方面更新教學(xué)方法，適應(yīng)學(xué)情。
（1）以兒童對健康的需求為中心，改革教學(xué)方法。兒科醫(yī)護工作人員對小兒的健康必須具備高度的責(zé)任感，不斷地提高兒童體格、智力發(fā)育、社會適應(yīng)能力。教師在教學(xué)過程中除了理論教學(xué)外應(yīng)不斷的給學(xué)生滲透“責(zé)任感和使命感”，保障小兒健康是生理、心理、和社會適應(yīng)的和諧狀態(tài)[3]。
（2）任務(wù)驅(qū)動以學(xué)生為中心實現(xiàn)角色扮演。以學(xué)生為中心的教學(xué)目標(biāo)，要求高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生從醫(yī)學(xué)學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變?yōu)闇?zhǔn)醫(yī)療工作者。由于年幼的小兒不能自訴病史，年齡又偏小，缺乏明確的定位癥狀和體征，所以在教學(xué)過程中，應(yīng)強調(diào)作為兒科醫(yī)護工作者，臨床診斷時務(wù)必詳細(xì)詢問家長小兒病史，并嚴(yán)密觀察病情發(fā)展，必要時結(jié)合實驗室檢查等。課堂上學(xué)生科角色扮演為疾病防治的執(zhí)行者、兒童保健知識的宣傳者、兒童營養(yǎng)膳食的指導(dǎo)者、患兒代言者、患兒知心者等多重角色。
（3）CBS教學(xué)法在兒科學(xué)教學(xué)過程中的應(yīng)用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例討論的學(xué)習(xí)。即基于案例的教學(xué)方法，“以案例為中心，以學(xué)生為主體”的教學(xué)方法。在教學(xué)過程中，以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)。教師在講述新課前可先提出典型案例，將學(xué)生分組有針對性地進(jìn)行討論，在實際案例分析中引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握基本理論和基本知識。CBS教學(xué)法具有高度的仿真性、形象性、動態(tài)性，提升學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和分析問題的能力。
3針對崗位需求改革考核方式
（1）理論知識的傳統(tǒng)考核法。按照本課程的授課計劃和教學(xué)目標(biāo)，教研室內(nèi)進(jìn)行輪流說課，統(tǒng)一每章重難點知識的講解方法和考核方法。在每章節(jié)講授完畢時，結(jié)合近年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，應(yīng)附有相應(yīng)的目標(biāo)檢測習(xí)題，包括A型、B型、C型單項選擇題、X型多項選擇題、簡答題等；學(xué)期末時，以閉卷考試的形式，考察學(xué)生對兒科學(xué)基本理論、基本知識的掌握程度。這部分考核占期末總成績的50%。
（2）CBS教學(xué)考核方法。這種考核方法是本次課改的特色和核心。將每個教學(xué)班的學(xué)生按照4人一組分成若干小組，并指定小組長。由組長抽取教師之前準(zhǔn)備好的相關(guān)案例，在規(guī)定時間內(nèi)進(jìn)行小組調(diào)研，學(xué)生通過查閱資料、小組激烈討論、結(jié)合課本理論知識形成案例小結(jié)，最終以實驗報告的形式上交，教師進(jìn)行點評打分。這種考核方式可在學(xué)期初、期中、期末各進(jìn)行一次，每個案例10分。這部分考核占期末總成績的30%。
（3）實踐操作技能考核[4]。實驗操作技能考評包括現(xiàn)場操作考核和實驗報告考核兩種形式。由教師根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，選定考試范圍及操作要求，同時在固定時間內(nèi)開放實驗室為學(xué)生動手訓(xùn)練提供更多的機會和平臺。考試時教師將考題編號分組由學(xué)生自己抽簽，學(xué)生根據(jù)考題內(nèi)容獨立完成操作，考試完畢進(jìn)行評委現(xiàn)場打分。對于復(fù)雜實驗（例如新生兒心肺復(fù)蘇），也可將學(xué)生分成小組，為學(xué)生提供更多的自主機會，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性和全面的綜合能力，培養(yǎng)學(xué)生的團隊協(xié)作精神。教師在學(xué)生實踐操作過程中認(rèn)真觀察并記錄學(xué)生的表現(xiàn)，進(jìn)行現(xiàn)場打分。這部分考核占期末總成績的20%。
4小結(jié)與展望
我國醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的發(fā)展歷史，兒科學(xué)方面也有相當(dāng)豐富的經(jīng)驗，作為未來的兒科醫(yī)務(wù)工作者，在繼承前人知識和技能的基礎(chǔ)上，更要與時俱進(jìn)，根據(jù)社會發(fā)展不斷學(xué)習(xí)，豐富自身知識含量，提升自身實踐水平，更要不斷創(chuàng)新為兒科事業(yè)的發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。該文通過分析高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)《兒科學(xué)》課程培養(yǎng)目標(biāo)，分析兒科學(xué)的研究內(nèi)容、研究對象、研究任務(wù)，結(jié)合現(xiàn)代職業(yè)教育教學(xué)理念，提出《兒科學(xué)》課程改革的三點建議，即根據(jù)職教理念調(diào)整教學(xué)內(nèi)容；進(jìn)行學(xué)情分析更新教學(xué)方法；針對崗位需求改革考核方式。
