醫(yī)藥市場論文范文

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第1篇

一、醫(yī)藥電子商務(wù)的定義

醫(yī)藥電子商務(wù)，指的是采用數(shù)字化的電子方式進行和醫(yī)藥相關(guān)的商業(yè)數(shù)據(jù)交換等一系列的活動，主要指使用Web提供的通訊方式在網(wǎng)絡(luò)上進行線上交易，包括通過Internet提供信息咨詢服務(wù)和醫(yī)藥產(chǎn)品的售賣等，為消費者提供安全可靠、開放的網(wǎng)絡(luò)交易服務(wù)平臺。目前，我國的醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站已廣泛涉及到醫(yī)療器械、制藥工藝、分析儀器和藥品等方面的交易。

二、我國電子商務(wù)醫(yī)藥市場發(fā)展的現(xiàn)狀和問題

我國醫(yī)藥電子商務(wù)在近年獲得了飛速發(fā)展，但仍然存在下面一些問題：①醫(yī)藥電商的法律規(guī)范問題存在某些缺陷。②醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的信息化水平比較低且參差不齊：真正意義上的醫(yī)藥電子商務(wù)指的是集物流、資金流和信息流為一體的醫(yī)藥流通模式，這要求參與的企業(yè)具有較高的信息化水平，這樣才能保證不同的醫(yī)藥個體之間能夠建立直接有效的溝通。由于我國醫(yī)藥行業(yè)的信息建設(shè)周期還不長，目前很多醫(yī)藥企業(yè)只實現(xiàn)了部分的信息化，企業(yè)內(nèi)部和外部之間難以實現(xiàn)信息化的統(tǒng)一管理。盡管一些大型醫(yī)藥企業(yè)，如同仁堂、海虹藥業(yè)等已實現(xiàn)了企業(yè)資源管理(ERP)，但國內(nèi)大多數(shù)企業(yè)的信息化水平還非常低，企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施構(gòu)建并不完備，同時掌握藥品和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的復(fù)合型人才還非常缺乏。③我國尚未形成全國統(tǒng)一的現(xiàn)代物流體系，第三方醫(yī)藥物流不成熟。由于我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的集中度非常低，物流配送基本都是采用的分散配送方式，影響了我國醫(yī)藥電子商務(wù)的全面統(tǒng)一開展。同時，第三方醫(yī)藥物流應(yīng)該是一個專業(yè)化的物流體系，它是醫(yī)藥領(lǐng)域中供需方以外的企業(yè)來提供的一種物流服務(wù)。只有第三方物流發(fā)展初具規(guī)模化系統(tǒng)化，醫(yī)藥流通企業(yè)才能專注于自己的主業(yè)，并通過信息化全面實現(xiàn)資金結(jié)算和業(yè)務(wù)溝通，使流通領(lǐng)域的運作更加方便高效。④尚未形成電子支付的思維習(xí)慣：我國電子支付方式占總支付方式較少的比例，降低了醫(yī)藥電子商務(wù)的效率。目前我國醫(yī)藥生產(chǎn)設(shè)備大部分交易為非電子支付型，即線上營銷，線下支付；小部分為電子支付型，即線上營銷，線上支付。電子支付型是醫(yī)藥電子商務(wù)的未來發(fā)展方向，但這種交易方式中還存在一些有待解決的問題，如電子簽名的合法性和有效性、安全認證系統(tǒng)的建立等。因此，目前我國大多數(shù)醫(yī)藥電子商務(wù)為非支付型電子商務(wù)，涉及的業(yè)務(wù)和交易無關(guān)，如醫(yī)藥信息的和查詢、商務(wù)在線談判、合同文本的形成和傳送等。網(wǎng)上銀行的發(fā)展和第三方支付方式的完備將會有效地解決醫(yī)藥電子商務(wù)中的在線支付問題。

三、電子商務(wù)醫(yī)藥市場模式分類

電子商務(wù)醫(yī)藥市場可以分成四種模式：企業(yè)對消費者(BusinesstoConusmer)：企業(yè)對消費者主要指的是線上藥店和消費者之間的交易。網(wǎng)上零售隨著網(wǎng)絡(luò)的出現(xiàn)迅速發(fā)展，例如，保健品廠在網(wǎng)上將產(chǎn)品直接賣給消費者。企業(yè)對企業(yè)(BusinesstoBusiness)：企業(yè)對企業(yè)的電子商務(wù)指的是企業(yè)和企業(yè)之間，通過互聯(lián)網(wǎng)進行商品、信息和服務(wù)的溝通交換。企業(yè)對政府機構(gòu)(BusinesstoGovenrment)：企業(yè)對政府機構(gòu)包括企業(yè)與政府機構(gòu)之間所有的事務(wù)交易。比如，制藥廠向政府管理部門申報批文。同時，政府管理部門也可以通過信息化的方式處理企業(yè)的申報業(yè)務(wù)等。消費者對政府機構(gòu)(ConusmertoGovernment)：消費者對政府機構(gòu)的形式目前已經(jīng)出現(xiàn)。比如，消費者向政府管理部門投訴藥品質(zhì)量問題；政府管理部門為提高工作效率和質(zhì)量，效仿商業(yè)服務(wù)模式，通過網(wǎng)上來進行投訴的處理。目前，醫(yī)藥電子商務(wù)主要采取其中兩種模式：一是BtoB模式，它是醫(yī)藥電子商務(wù)的主要方式，占整個醫(yī)藥電子商務(wù)交易額的85%；二是BtoC模式，這種模式業(yè)務(wù)相對BtoB比較少，只占整個交易額的15%左右。

四、電子商務(wù)醫(yī)藥市場模式的發(fā)展

電子商務(wù)醫(yī)藥市場從萌芽至今已發(fā)展20多年，最早在1996年，醫(yī)藥企業(yè)開始運用互聯(lián)網(wǎng)對售賣的藥品進行廣告宣傳，之后醫(yī)藥信息網(wǎng)開始出現(xiàn)，BtoB和BtoC的服務(wù)模式開始形成，主要通過網(wǎng)絡(luò)進行信息的收集、產(chǎn)品廣告的以及藥品服用的指導(dǎo)等基本服務(wù)，屬于醫(yī)藥電子商務(wù)的初級階段。1998年隨著信息管理水平的提高，醫(yī)藥信息服務(wù)上升為業(yè)務(wù)管理的高度，醫(yī)藥電子商務(wù)得到了更深層次的發(fā)展。很多醫(yī)藥信息網(wǎng)已不滿足于收集與信息，而是利用軟件進行相關(guān)的信息檢索和分類、數(shù)據(jù)分析、市場調(diào)研和預(yù)測、企業(yè)戰(zhàn)略制定等一系列信息服務(wù)，幫助醫(yī)藥企業(yè)優(yōu)化企業(yè)流程、規(guī)范企業(yè)管理、提高管理能力，例如SAP、IBM、用友等企業(yè)。1999年，醫(yī)藥電子商務(wù)進入到一個新的發(fā)展階段：政府對電子商務(wù)的運用。政府創(chuàng)建了采購招標(biāo)網(wǎng)，并創(chuàng)立了政府對企業(yè)的GtoB商品交易模式。該模式由政府創(chuàng)建網(wǎng)上交易平臺，提供給給醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)，讓其實現(xiàn)網(wǎng)上交易，從而起到降本成本的作用并利于政府監(jiān)管。該模式出現(xiàn)后受到各界關(guān)注，并在原基礎(chǔ)上不斷的創(chuàng)新，推出了“掛網(wǎng)限價”和“陽光采購”等有效模式。非政府機構(gòu)在此基礎(chǔ)上也開始招標(biāo)業(yè)務(wù)，它們作為第三方，建立招標(biāo)采購平臺，吸引醫(yī)藥企業(yè)進行在線交易。由于第三方的大量介入，為加強管理，國家在2004年出臺了《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易審批暫行規(guī)定》，對申請建立網(wǎng)上平臺的第三方企業(yè)進行嚴(yán)格審核。截止到2007年7月，僅有五家第三方醫(yī)藥電子商務(wù)平臺獲得國家批準(zhǔn)，例如海虹醫(yī)藥電子交易中心有限公司、北京先鋒環(huán)宇電子商務(wù)有限公司、合肥徽之堂醫(yī)藥信息有限公司等。2005年以后，隨著我國藥品電子商務(wù)的政策逐步放開，企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)直接向消費者出售OTC藥的“網(wǎng)絡(luò)藥店”開始大量出現(xiàn)。我國網(wǎng)上藥店從2005年第一家正式獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書的京衛(wèi)大藥房開始，到2011年9月，全國獲得資格證書的藥房已有86家，其中直接網(wǎng)絡(luò)銷售的有47家。隨著網(wǎng)絡(luò)藥店的數(shù)量越來越多，競爭也越來越激烈，為了獲取更大的點擊率和效益，很多網(wǎng)絡(luò)藥店已經(jīng)不僅僅單純的售賣藥品，并開始提供免費藥品信息、專家在線咨詢等業(yè)務(wù)，以增加消費者的滿意度。我國醫(yī)藥電子商務(wù)已經(jīng)發(fā)展20余年，其中GtoB、BtoB以及BtoC的模式發(fā)展的較為成熟，分別形成了基于GtoB的網(wǎng)上招標(biāo)采購模式、基于BtoB的第三方電子商務(wù)平臺模式和基于BtoC的網(wǎng)上藥店，并且整體的功能性也從原先的單一性向綜合化發(fā)展。

五、電子商務(wù)醫(yī)藥市場新模式的發(fā)展對策

傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的交易成本較高且信息不對稱，電子商務(wù)使得藥品信息得到有效的和傳遞，減少庫存，進一步降低成本，加快了企業(yè)資金周轉(zhuǎn)，促進了醫(yī)藥健康發(fā)展。

1.傳統(tǒng)流通中的利益集團的重新定位。傳統(tǒng)醫(yī)藥流通領(lǐng)域中有4個利益集團：生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥公司、醫(yī)院藥房和最終消費者。要想發(fā)展我國的醫(yī)藥電子商務(wù)，實現(xiàn)醫(yī)藥領(lǐng)域的信息現(xiàn)代化，就要對國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的利益集團重新定位和分配。24小時商業(yè)運作的電子商務(wù)交易模式大大增加了商業(yè)機會，減輕企業(yè)對實物設(shè)施的依賴，實現(xiàn)了醫(yī)藥信息流的通暢。這些發(fā)展趨勢必然對醫(yī)藥利益集團產(chǎn)生影響。對此，醫(yī)藥公司已經(jīng)感受到變革帶來的壓力，其究竟是充當(dāng)商和經(jīng)銷商身份，或是充當(dāng)物流企業(yè)，還需要一段時間的市場選擇。

2.整合資源，實現(xiàn)信息的雙向傳遞。傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式是BtoBtoBtoC(生產(chǎn)to企業(yè)to醫(yī)院/藥店to消費者)，醫(yī)藥電子商務(wù)模式則直接是BtoB或BtoC，減少了眾多的銷售環(huán)節(jié)和成本。醫(yī)藥企業(yè)都在盡力提高信息化水平，引入ERP(企業(yè)資源計劃)和HIS(醫(yī)療信息管理系統(tǒng))，而企業(yè)和企業(yè)之間需要較長時間才能實現(xiàn)一致的數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)。為了整合醫(yī)藥資源，增加企業(yè)的自主創(chuàng)新能力，醫(yī)藥供應(yīng)鏈上的利益集團一定要利用國內(nèi)已成型的電子商務(wù)服務(wù)和軟件(如海虹企業(yè)自助開發(fā)的網(wǎng)上交易服務(wù)平臺)對自身的管理和銷售進行重新定位和布局，使有限的企業(yè)資源得到充分的利用，增加企業(yè)的信息化水平和核心競爭力。

3.電子商務(wù)醫(yī)藥市場的發(fā)展方向。目前，我國醫(yī)藥電子商務(wù)的收益模式主要表現(xiàn)為網(wǎng)站會員費、交易服務(wù)費、網(wǎng)站廣告費等模式。對于即將涉足電子商務(wù)領(lǐng)域的醫(yī)藥企業(yè)來說，要制定合理的長期規(guī)劃和近期目標(biāo)，找準(zhǔn)市場切入點，分清企業(yè)的主次緩急，制定出適合企業(yè)發(fā)展?fàn)顩r的戰(zhàn)略，在藥品流通過程中的研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營、咨詢等方面，企業(yè)必定能找到適合自己的發(fā)展支撐點。關(guān)于信息流、物流之間的關(guān)系，無論是信息流推動物流還是物流帶動信息流，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商必須注意以下幾點：減少藥品的流通環(huán)節(jié)，增加信息傳播方式，做好信息中介服務(wù)，即時滿足客戶需求。做到了以上幾點，必將贏得政府的大力支持和客戶的關(guān)注和信賴。

六、結(jié)語

第2篇

1.1資料來源2009—2014年市流腮疫情資料來源于中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)，人口資料來源于市統(tǒng)計局。

1.2統(tǒng)計分析方法采用描述性流行病學(xué)分析流行性腮腺炎的三間分布,建立Excel數(shù)據(jù)庫，進行數(shù)據(jù)整理和分析，比較分析用SPSS1310軟件完成。

2結(jié)果

2.1流行概況2009—2014年市共報告流腮病例3665例，無死亡病例，5年平均發(fā)病率為17.16/10萬。其中2010年年發(fā)病率為42.30/10萬位居首位，報告病例數(shù)達1794例。

2.2地區(qū)分布2009—2014年8個市、縣、區(qū)均有發(fā)病，其中平均年發(fā)病率最高的是區(qū)（25.99/10萬)，次之是禹州市（24.88/10萬）。見表1。

2.3時間分布各月均有流腮病例報告，流行年份發(fā)病呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性。4—7月份為發(fā)病高峰，共報告病例1952例，占報告病例總數(shù)的53.26%。

2.4人群分布

2.4.1性別分布2009—2014年市報告流腮3665例，其中男性2514例，女性1151例，男女性別比為2.18∶1。

2.4.2年齡分布2009—2014年5～9歲為高發(fā)人群，占總病例數(shù)的55.44%（2032/3665）。2010年含流行性腮腺炎成分疫苗納入免疫規(guī)劃后，＜5歲年齡組發(fā)病數(shù)年齡構(gòu)成比分別為22.07%、21.48%、20.99%、19.65%，呈逐年下降趨勢，而5～9歲年齡組發(fā)病數(shù)占比略為上升(見表2)。

2.4.3職業(yè)分布流行性腮腺炎發(fā)病以學(xué)生（1968例，53.70%）、幼托兒童（978，26.68%）、散居兒童（498，13.59%）為主，合計占總發(fā)病數(shù)的93.97%。

2.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件2009—2014年市共報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件3起，均發(fā)生在中小學(xué)校，累計報告病例151例，無死亡病例。

2.6疫苗接種情況市2009—2014年以市為單位，含流行性腮腺炎成分疫苗接種率分別為91.56%、93.87%、94.44%、95.87%、96.25%。2010年含流行性腮腺炎成分疫苗納入免疫規(guī)劃后區(qū)接種率顯著提高。

3討論

第3篇

心律失常即為中醫(yī)學(xué)中的“驚悸”“怔忡”等病癥。中醫(yī)主要發(fā)病機理為感受風(fēng)邪，風(fēng)邪循心經(jīng)入里，與心經(jīng)之氣血相搏，心之氣血失和，發(fā)為心悸，此為中醫(yī)之“風(fēng)驚悸”，亦為心驚悸。病毒性心肌炎所致心律失常，因病毒感染可引起心肌細胞損傷或心肌缺血，嚴(yán)重時可致人死亡。心律失常分飲邪犯上、心神不寧、陰虛火旺、心陽不足、瘀血阻滯、心神不寧等等。亦可分心血虛、心氣虛、心陽虛、血瘀氣滯、痰阻瘀滯、陰虛火旺、水飲凌心。心律失常病機以“虛”“瘀”“熱”為主要特點，心律失常患者的病機不外乎氣機瘀阻血運不暢；瘀血內(nèi)停心脈阻痹；氣虛血虧心失所養(yǎng)；陰寒阻滯陽氣不通；陽氣衰弱水凌心肺；痰濁澭阻心陽失調(diào)[3-7]。

2心律失常的中醫(yī)藥治療

中藥辨證治療：病毒性心肌炎所致心律失常的病變部位主要在心臟，其中醫(yī)癥狀主要為虛實相間，虛實互為轉(zhuǎn)化，因此應(yīng)認準(zhǔn)病因病機，主要從病因病機著手，并結(jié)合臨床實際進行辨證分型治療。不少中醫(yī)大家將心律失常分為不同類型進行區(qū)分治療，以期達到治愈的效果。中醫(yī)基礎(chǔ)方加減治療：中醫(yī)治療是根據(jù)對心律失常病因病機的認識而研究出的基礎(chǔ)方劑的治療，基礎(chǔ)方基本是治療單一類型的癥狀，然后再根據(jù)癥狀對藥方中藥物的用量和種類進行加減，最終達到實則瀉之、虛則補之的治療目的，基礎(chǔ)方劑加減療法也是目前最為常用的中醫(yī)療法。中醫(yī)古方治療：中醫(yī)古方是中醫(yī)的一個重要組成部分，其作用不言而喻，其中有許多治療心律失常的古方劑。如古籍《校注婦人良方》中有參附湯，其對以陽氣爆脫癥、體虛、血瘀為主要表現(xiàn)的心律失常有很好的療效。漢代名醫(yī)張仲景《傷寒論》中有復(fù)脈湯，又名炙甘草湯，此方主要功用有養(yǎng)血定悸、益氣滋陰、通陽復(fù)脈。歸脾湯出自嚴(yán)氏《濟生方》中，主要功用有健脾養(yǎng)心，補血益氣，主治勞心傷脾，怔忡健忘。諸多古方實例，舉不勝舉。單味藥治療：單味藥治療病毒性心肌炎所致心律失常的理論基礎(chǔ)是利用單味藥物的抗病毒、改善心肌功能、調(diào)節(jié)免疫及增加心肌供血量等方面作用。中醫(yī)藥中單味藥具有此功能的藥物不在少數(shù)，如苦參味苦性寒，具有抗病毒、安定等作用，對于治療病毒性心肌炎引起的心律失常有較好的療效。近期有專家學(xué)者利用女貞子治療各種病因所致的心律失常，療效顯著，結(jié)果顯示此藥對機體并無明顯的不良反應(yīng)。黃芩苷對于大鼠的L型鈣電流具有明顯的抑制作用，并且黃芩苷的使用濃度越高，對L型鈣電流的抑制作用越強。中成藥治療：中成藥是一種以中藥為基礎(chǔ)而制作出的成品藥物，如顆粒、膠囊、蜜丸、水丸等形式。如黃芪丹參注射液是黃芪和丹參合用，可以改善心肌缺血和修復(fù)心肌損傷的作用。穩(wěn)心顆粒具有改善微循環(huán)，增加心肌血液流量，使心肌供氧量提高等效應(yīng)。槐果堿注射液治療病毒性心肌炎心律失常，證明槐果堿是一種有效治療病毒性心肌炎心律失常的藥物，其藥理既能抗病毒，也能對心律失常起到良好的治療效果。黃連素加黃芪注射液對心肌細胞起到保護和改善心肌供血的作用，且兩藥合用無明顯的不良反應(yīng)，值得大力推廣使用[8-14]。中西醫(yī)結(jié)合治療：中西醫(yī)結(jié)合治療疾病是目前醫(yī)學(xué)治療上的一種比較新型和效果顯著的治療方法，在不少疾病的治療上都有應(yīng)用，在病毒性心肌炎所致心律失常的治療上也有很廣泛的應(yīng)用。左卡尼汀聯(lián)合黃芪注射液的治療。左卡尼汀是心肌細胞的能量來源，還可以改善心肌細胞的內(nèi)環(huán)境，提高心肌細胞的抗氧化能力。使用抗生素、病毒唑、能量合劑(維生素C、維生素B、肌苷、ATP)及黃芪注射液聯(lián)合應(yīng)用治療病毒性心肌炎，其效果顯著，不僅可以提高患者的機體免疫能力，還具有抗感染作用[15-16]。

3針灸治療