婦產(chǎn)科論文范文
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第1篇
婦產(chǎn)科學(xué)論文1700字(一)：婦產(chǎn)科學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中CP結(jié)合TBL教學(xué)的應(yīng)用探討論文
婦產(chǎn)科是一門綜合性比較強(qiáng)的臨床學(xué)科知識(shí)，也是醫(yī)學(xué)院校中學(xué)生必修的一門課程內(nèi)容，此科學(xué)內(nèi)容存在比較強(qiáng)的實(shí)踐性和操作性，在傳統(tǒng)教學(xué)中，通常使用常規(guī)臨床帶教教學(xué)形式，雖然也起到了一定成果，不過(guò)無(wú)法令人真正滿意，并且此種常規(guī)帶教形式存在很多問(wèn)題，不能從根本上提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，帶教師生之間互動(dòng)不到位等。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)院教學(xué)方式發(fā)生了變化，學(xué)生從被動(dòng)接受知識(shí)形式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)形式，以學(xué)生為中心，教師引領(lǐng)的互動(dòng)教學(xué)模式。現(xiàn)在將TBL和CP結(jié)合教學(xué)法使用在婦產(chǎn)科教學(xué)中，針對(duì)患者疾病類型進(jìn)行檢查、診斷治療以及護(hù)理
等，使得患者得以早日康復(fù)，基于此，我院嘗試在婦產(chǎn)科臨床實(shí)習(xí)帶教中使用CP結(jié)合TBL教學(xué)，并選取近年來(lái)我院實(shí)習(xí)的90例學(xué)生作為臨床研究對(duì)象，開(kāi)展相關(guān)臨床研究，現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1資料和方法
1.1一般資料
選取從2018年8月-2019年7月我院實(shí)習(xí)的90例學(xué)生作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)方案分成對(duì)照組（n=45），與觀察組（n=45）。所有研究對(duì)象都是專業(yè)許而生，其中觀察組男性15例，女性30例，年齡19-24歲，平均（18.24±0.45）歲。對(duì)照組男性25例，女性20例，年齡20-23歲，平均（21.24±0.04）歲。學(xué)生來(lái)自的大專和本科學(xué)院，對(duì)兩組學(xué)生的基線資料以及文化程度等各方面進(jìn)行對(duì)比，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可比較（p>0.05）。
1.2方法
對(duì)照組學(xué)生采用常規(guī)傳統(tǒng)臨床帶教方式，專業(yè)教師針對(duì)婦產(chǎn)科理論知識(shí)講解后，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行查房實(shí)習(xí)工作，主要過(guò)程是，專業(yè)教師針對(duì)婦產(chǎn)科內(nèi)容進(jìn)行講述，然后分配學(xué)生和患者進(jìn)行溝通，掌握病史后進(jìn)行婦產(chǎn)科檢查工作，為孕婦書(shū)寫(xiě)病例、產(chǎn)程等。整個(gè)教學(xué)過(guò)程中學(xué)生依據(jù)實(shí)習(xí)具體情況提出問(wèn)題，教師進(jìn)行解決，最后以試卷測(cè)試形式針對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行檢測(cè)。觀察組采用CP結(jié)合TBL教學(xué)形式，包含以下幾個(gè)方面，第一，小組劃分，結(jié)合實(shí)際情況以每組3-5人不同成績(jī)進(jìn)行混搭【1】。第二，做好實(shí)習(xí)準(zhǔn)備，教師為學(xué)生提供CP文本，簡(jiǎn)單接受后提出簡(jiǎn)單問(wèn)題，實(shí)習(xí)學(xué)生和教師共同參與其中，對(duì)病情掌握后以自學(xué)形式查找資料，解決問(wèn)題。第三，注重理論和實(shí)踐結(jié)合，基于教師引導(dǎo)下，做好治療干預(yù)工作，將理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，引導(dǎo)學(xué)生觀察分娩過(guò)程，判斷宮縮等。第四，個(gè)人發(fā)言時(shí)間，小組學(xué)生逐個(gè)提問(wèn)進(jìn)行解決。第五，總結(jié)點(diǎn)撥提升效果，依據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行判斷，做好重點(diǎn)講解工作，做好知識(shí)拓展，引導(dǎo)學(xué)生解決問(wèn)題【2】。
1.3觀察指標(biāo)
課程接受，組織學(xué)生進(jìn)行考試，分為理論和實(shí)踐兩個(gè)方向，以百分制形式進(jìn)行，理論為60分，而實(shí)踐則為40分，以調(diào)查問(wèn)卷形式，收集學(xué)生學(xué)習(xí)興趣以及實(shí)踐能力等，針對(duì)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用spss20.0軟件對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行成績(jī)考核，做好統(tǒng)計(jì)分析工作，成績(jī)差異性對(duì)比可以采用t值檢驗(yàn)檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義【3】。
2結(jié)果
實(shí)習(xí)結(jié)束后對(duì)學(xué)生的理論和實(shí)踐進(jìn)行考核，針對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，觀察組最終得分顯著高于對(duì)照組（p<0.05）。觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣優(yōu)于對(duì)照組，理論實(shí)踐能力高于對(duì)照組，系團(tuán)結(jié)協(xié)作能力也高于對(duì)對(duì)照組，并且獨(dú)立查閱資料能力和創(chuàng)新意識(shí)也高于對(duì)照組（p<0.05），具體情況如下表所示：
3討論
婦產(chǎn)科是一門獨(dú)立的學(xué)科內(nèi)容，此科學(xué)是結(jié)合了內(nèi)外和兒科學(xué)科知識(shí)內(nèi)容，需要學(xué)生具備深厚理論基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐能力，還要具備熟練臨床操作能力，以及和其他醫(yī)師合作能力，同時(shí)還要具備良好溝通能力。TBL教學(xué)結(jié)合CP教學(xué)形式和常規(guī)傳統(tǒng)教學(xué)模式對(duì)比，可以顯著提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使得學(xué)生更加自主學(xué)習(xí)，同時(shí)可以提升學(xué)生合作能力和溝通意識(shí)，進(jìn)而使得學(xué)生綜合素養(yǎng)得以提升【4】。TBL和CP教學(xué)形式在婦產(chǎn)科臨床帶教中使用，以小組形式進(jìn)行教學(xué)，在整個(gè)過(guò)程中，會(huì)提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和合作意識(shí)，進(jìn)而使得學(xué)生綜合素養(yǎng)得以提升。研究結(jié)果顯示，TBL結(jié)合CP教形式可以更好的激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)生各方面能力，促進(jìn)實(shí)習(xí)學(xué)生發(fā)展。
婦產(chǎn)科學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：淺談留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)心得論文
摘要：留學(xué)生教育現(xiàn)已是我國(guó)高等教育的重要組成部分，也是評(píng)價(jià)一所高校開(kāi)放程度的標(biāo)準(zhǔn)之一。但由于留學(xué)生在語(yǔ)言、文化及學(xué)習(xí)經(jīng)歷等方面存在差異，導(dǎo)致留學(xué)生在課堂的學(xué)習(xí)和知識(shí)的理解上面臨不同的困難。為了提高留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，該文闡述了在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中的心得與體會(huì)。
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科學(xué)留學(xué)生教學(xué)
中圖分類號(hào)：R-4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3791（2019）10（c）-0246-02
當(dāng)今留學(xué)生高等教育現(xiàn)已進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期，其教學(xué)工作已成為國(guó)內(nèi)各高校一項(xiàng)新的任務(wù)和挑戰(zhàn)。同時(shí)，也充分體現(xiàn)了一所高校的國(guó)際化程度，是高校走向國(guó)際化的重要方面，也更是體現(xiàn)當(dāng)代中國(guó)正不斷由生產(chǎn)經(jīng)濟(jì)和工業(yè)經(jīng)濟(jì)向知識(shí)經(jīng)濟(jì)的重大轉(zhuǎn)變。婦產(chǎn)科學(xué)作為臨床學(xué)科中的重要組成部分，該學(xué)科旨在研究女性特有的生理、病理變化及生育調(diào)控，是集專業(yè)性、技術(shù)性以及操作性為一體的學(xué)科，所以課堂上教師應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生正確的臨床思維方法，充分發(fā)掘留學(xué)生的潛能，并令其逐步掌握各種常見(jiàn)婦產(chǎn)科疾病的診療方法。在多年留學(xué)生婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)過(guò)程中，筆者有以下幾方面心得體會(huì)。
1留學(xué)生的具體實(shí)際情況
筆者學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)5年制臨床本科專業(yè)留學(xué)生，生源主要來(lái)自巴基斯坦、印度、尼泊爾等東南亞國(guó)家。這些學(xué)生有一定的英語(yǔ)口語(yǔ)基礎(chǔ)，大部分學(xué)生英語(yǔ)口語(yǔ)相對(duì)流利，但部分學(xué)生英語(yǔ)口語(yǔ)帶有較濃重的地方口音，并且漢語(yǔ)水平程度也參差不齊，所以在課堂教學(xué)過(guò)程中語(yǔ)言交流是教師面臨的問(wèn)題之一。并且學(xué)生來(lái)自不同國(guó)家，其國(guó)家的文化、信仰及教育背景也不同，所以對(duì)專業(yè)課知識(shí)的接受和理解能力也有不同程度的困難[1]。留學(xué)生課堂學(xué)習(xí)習(xí)慣與中國(guó)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)習(xí)慣也有較大區(qū)別，留學(xué)生課堂學(xué)習(xí)氣氛較為活躍，學(xué)生主動(dòng)性強(qiáng)，與教師之間互動(dòng)良好。但同時(shí)，課堂紀(jì)律相對(duì)比較難把控，因?yàn)樯险n過(guò)程中學(xué)生可能會(huì)打斷老師的講課隨時(shí)提問(wèn)，所以課堂上教師需積極引導(dǎo)學(xué)生，爭(zhēng)取讓學(xué)生在活躍的氣氛中有所收獲。
2教學(xué)方法的實(shí)施
2.1理論課教學(xué)
因?yàn)榭紤]留學(xué)生未來(lái)畢業(yè)后雖然可能回國(guó)工作，但在中國(guó)留學(xué)實(shí)習(xí)階段，面臨的患者大多為中國(guó)患者，所以盡量讓學(xué)生適應(yīng)中國(guó)的醫(yī)療環(huán)境，在課堂上采取中英雙語(yǔ)式教學(xué)。課堂首先先用傳統(tǒng)多媒體課件展示全英文理論課程內(nèi)容，但摒棄傳統(tǒng)課件中冗長(zhǎng)、繁瑣的文字描述，課件中采用形象的圖片、多彩的動(dòng)畫(huà)以及部分原版英語(yǔ)聲音影像，形象生動(dòng)地為學(xué)生展示該堂課的教學(xué)目的，通過(guò)生動(dòng)的講解帶動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣。
課堂采用啟發(fā)式及點(diǎn)撥式教學(xué)，在理論知識(shí)講授完畢后，以“角色扮演”和“情景虛設(shè)”的方式對(duì)所學(xué)疾病總結(jié)，通過(guò)案例讓留學(xué)生融入角色，并參與到情境模擬中，使其更切身感受到課堂的精髓所在，教師同時(shí)予以指導(dǎo)，培養(yǎng)留學(xué)生的臨床思維，使學(xué)生熟悉和掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。教師事先選擇一中國(guó)名學(xué)生，其作為“患者”經(jīng)過(guò)課前簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，以便于課堂上能輕松應(yīng)對(duì)留學(xué)生的發(fā)問(wèn)，并且盡量向標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）靠攏。然后，讓學(xué)生分別對(duì)其進(jìn)行病史采集、口訴體格檢查項(xiàng)目及應(yīng)實(shí)施的輔助檢查名稱。為了使學(xué)生更好地適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)環(huán)境，要求學(xué)生需用中文依次詢問(wèn)病史，無(wú)法用中文準(zhǔn)確表達(dá)者，教師在旁邊進(jìn)行解釋說(shuō)明，并鼓勵(lì)課堂上其他同學(xué)用中文進(jìn)行補(bǔ)充提問(wèn)。若學(xué)生提出體格檢查及輔助檢查項(xiàng)目有誤，教師在其旁詢問(wèn)選擇該項(xiàng)體格檢查及輔助檢查的目的，進(jìn)行解釋說(shuō)明錯(cuò)誤所在，并回放課件中的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)讓學(xué)生深刻意識(shí)到錯(cuò)誤的原因；若學(xué)生提出檢查項(xiàng)目正確，教師應(yīng)積極地對(duì)其進(jìn)行下一步的引導(dǎo)，并以多媒體的方式展示該“患者”的檢查結(jié)果，引導(dǎo)其針對(duì)性地探索該疾病，做出正確的診斷及同時(shí)回答出鑒別診斷名稱。在這一模式中，有的學(xué)生可能因性格原因不愿意參與其中，或者對(duì)此表現(xiàn)得漠不關(guān)心，為了達(dá)到教學(xué)目的，應(yīng)爭(zhēng)取讓每一個(gè)學(xué)生都積極參與進(jìn)來(lái)。并且授課教師在補(bǔ)充和解答問(wèn)題過(guò)程中對(duì)于重點(diǎn)中英文詞匯做反復(fù)提醒、強(qiáng)調(diào)，進(jìn)而加深學(xué)生對(duì)該堂課程的印象。
2.2實(shí)踐課教學(xué)
因婦產(chǎn)科學(xué)其本身的特殊性，在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中很可能涉及患者個(gè)人隱私問(wèn)題，且基于目前中國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張，實(shí)踐課對(duì)于教師也是一個(gè)巨大的考驗(yàn)。實(shí)踐課前教師事先準(zhǔn)備典型病例，要求學(xué)生應(yīng)在課前溫習(xí)相關(guān)理論課知識(shí)，鼓勵(lì)并提倡學(xué)生收集理論課堂上有所困惑的知識(shí)點(diǎn)。雖然理論課上有“角色扮演”和“情景虛設(shè)”環(huán)節(jié)，但牽涉到與真實(shí)患者溝通和相處的方式方法，也是醫(yī)學(xué)生所必備的技能之一，在問(wèn)診過(guò)程中能讓留學(xué)生深刻體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性，旨在提高學(xué)生的醫(yī)患溝通技能。病例對(duì)象選擇能配合的典型病例為主，教師采用學(xué)生與患者“零距離”接觸模式，事先與患者充分溝通，在取得其同意和理解后，帶留學(xué)生走進(jìn)病房。
然后采取將學(xué)生自由分組模式，一般分為4～5個(gè)學(xué)習(xí)小組為宜，每組選擇一個(gè)學(xué)生作為代表向患者詢問(wèn)病史，同樣使用中文式提問(wèn)，再由組內(nèi)其他成員補(bǔ)充提問(wèn)。留學(xué)生代表可對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單查體，模擬式提問(wèn)輔助檢查結(jié)果，然后由教師在旁邊給予輔助檢查結(jié)果的回答。教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中組內(nèi)同學(xué)可以隨時(shí)討論，盡可能完善病史采集。詢問(wèn)結(jié)束后再進(jìn)行組間的補(bǔ)充回答，探討在問(wèn)診及查體時(shí)的疏忽遺漏之處，然后進(jìn)行彌補(bǔ)和糾正，并對(duì)該病例的體征、初步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷進(jìn)行分析，提出診療方案。最后環(huán)節(jié)再由帶教老師對(duì)各組討論結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充及點(diǎn)評(píng)，并結(jié)合具體病例解答實(shí)踐課前學(xué)生收集的有困惑和爭(zhēng)議的問(wèn)題。因留學(xué)生相比中國(guó)學(xué)生性格更加活潑、自信，且思維活躍，這種“分組式”的病例實(shí)踐課，最大程度上采用了合作式、互助式的教學(xué)模式，能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。所以學(xué)生的反響普遍良好，同時(shí)采用這種教學(xué)方式可以使學(xué)生更好地融入課堂，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，以及教師與同學(xué)之間的完美互動(dòng)及配合，增加了師生及生生之間的交流。并且讓學(xué)生通過(guò)與患者的切實(shí)接觸，了解中國(guó)醫(yī)療現(xiàn)狀，適應(yīng)中國(guó)國(guó)情，讓他們?cè)诎咐龑W(xué)習(xí)過(guò)程中更深切地感受到“團(tuán)隊(duì)式”醫(yī)療，增加團(tuán)隊(duì)合作精神。
3討論
第2篇
1.1一般資料
調(diào)研本院2012年11月~2013年12月收治的99例再次實(shí)施婦科手術(shù)治療的患者,均接受過(guò)剖宮產(chǎn),年齡23~47歲,平均年齡(35±4.0)歲。99例患者隨機(jī)分為甲、乙、丙三組,各33例。比較三組患者的一般臨床資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
初次剖宮產(chǎn)時(shí),實(shí)施硬膜外麻醉,取仰臥。甲組于腹部做出縱切口,乙組于腹部做出橫切口,丙組將皮膚切開(kāi),撕開(kāi)皮下脂肪并剪開(kāi)筋膜層,對(duì)腹直肌進(jìn)行鈍性分離,縱行將腹膜剪開(kāi)、膀胱子宮反折腹膜,子宮操作方法與前兩種剖宮產(chǎn)手術(shù)方法相同,并對(duì)腹膜、筋膜、皮下脂肪以及皮膚進(jìn)行逐層縫合。再次婦產(chǎn)科手術(shù)實(shí)施對(duì)癥治療。觀察統(tǒng)計(jì)三組患者的手術(shù)治療時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)中出血量以及切口感染發(fā)生情況。
1.3腹腔粘連情況評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)孫紅霞等參考標(biāo)準(zhǔn)將腹腔粘連劃分為五個(gè)等級(jí)。0級(jí)：無(wú)腹腔粘連；1級(jí)：切口于網(wǎng)膜之間較少粘連,容易分離且分離時(shí)無(wú)血狀；2級(jí)：切口與網(wǎng)膜之間多處發(fā)生粘連,且分離時(shí)有溢血發(fā)生；3級(jí)：粘連面積>3/5,較難順利進(jìn)行分離,分離時(shí)出血量較大；4級(jí)：粘連面積>7/10,且粘連緊密不能進(jìn)行分離。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)資料采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1三組患者粘連發(fā)生情況
甲組33例,0級(jí)2例,1級(jí)7例,2級(jí)19例,3級(jí)3例,4級(jí)2例；乙組33例,0級(jí)3例,1級(jí)7例,2級(jí)18例,3級(jí)4例,4級(jí)1例；丙組33例,0級(jí)7例,1級(jí)8例,2級(jí)17例,3級(jí)1例,4級(jí)0例,研究表明,丙組患者的總體粘連發(fā)生情況明顯優(yōu)于甲、乙兩組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但甲、乙兩組粘連發(fā)生情況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.2三組患者的各項(xiàng)指標(biāo)情況
丙組患者手術(shù)時(shí)間與其他兩組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但三組患者的術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3討論
隨著當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)水平的不斷進(jìn)步發(fā)展,剖宮產(chǎn)手術(shù)被廣泛用于臨床治療中,在婦科治療中比較常用,對(duì)于治療胎兒宮內(nèi)窘迫以及其他原因而導(dǎo)致的難產(chǎn)等治療效果顯著。但隨著剖宮產(chǎn)在婦產(chǎn)科的廣泛應(yīng)用,其并發(fā)癥發(fā)生情況也有所增加,腹腔粘連發(fā)生會(huì)影響產(chǎn)婦的身體健康的恢復(fù),且一些學(xué)者指出剖宮產(chǎn)術(shù)后再次婦產(chǎn)科手術(shù)的危險(xiǎn)性以及難度均會(huì)有所增加。傳統(tǒng)的剖宮產(chǎn)術(shù)是在腹部做出一個(gè)縱行切口,所需手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),且對(duì)患者造成的機(jī)械牽拉刺激大,極易導(dǎo)致腹腔粘連發(fā)生。新式剖宮產(chǎn)術(shù)實(shí)施后不利于腹膜早日愈合,所采用的鈍性分離機(jī)械刺激,切口游離錯(cuò)位等情況也會(huì)導(dǎo)致腹腔粘連發(fā)生。臨床在此基礎(chǔ)上進(jìn)行改進(jìn),實(shí)施改良新式剖宮產(chǎn)術(shù),該方法可有效避免對(duì)筋膜造成的牽拉刺激,在進(jìn)行縫合時(shí),采用的可吸收縫線較寬針距進(jìn)行縫合,可有效減少皮膚壞死以及炎癥反應(yīng)發(fā)生。本次研究中丙組采用改良新式剖宮產(chǎn)術(shù),實(shí)施后腹腔粘連改善情況優(yōu)于其他兩組,且手術(shù)時(shí)間大大減少,與其他兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；而三組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)中出血量以及并發(fā)癥發(fā)生情況比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
4結(jié)語(yǔ)
第3篇
1.1一般資料
資料隨機(jī)選取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康產(chǎn)婦91例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組(45例)和研究組(46例)；對(duì)照組年齡23~35歲,平均年齡(26.23±3.57)歲；分娩方式：剖宮產(chǎn)25例,自然分娩20例,文化程度：大專及以上14例,中學(xué)16例,小學(xué)及以下15例；研究組年齡22~34歲,平均年齡(26.13±3.63)歲；分娩方式：剖宮產(chǎn)25例,自然分娩21例,文化程度：大專以上15例,中學(xué)17例,小學(xué)及以下14例；兩組產(chǎn)婦年齡、分娩方式以及文化程度等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理：了解產(chǎn)婦及嬰兒基本資料,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)知識(shí)培訓(xùn)并發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)。研究組選擇經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括：①心理護(hù)理：與產(chǎn)婦建立良好關(guān)系,并對(duì)產(chǎn)婦心理進(jìn)行評(píng)價(jià),以此來(lái)制定科學(xué)合理且具有針對(duì)性的護(hù)理方案；②健康教育：選用宣講、多媒體影像播放等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后注意事項(xiàng)教育,如飲食、性生活、自身清潔、母乳喂養(yǎng)以及避孕等方面的知識(shí)和技巧,以提高產(chǎn)婦掌握孕產(chǎn)知識(shí)的程度；③環(huán)境護(hù)理：營(yíng)造舒適、安靜且和諧的病房環(huán)境,以保障母嬰睡眠質(zhì)量。
1.3觀察指標(biāo)
采用SDS、SAS對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮抑郁情緒進(jìn)行評(píng)定,有抑郁癥狀為SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分,有焦慮癥狀為SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分；統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦自身保健、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理等孕產(chǎn)知識(shí)掌握率情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)的掌握情況比較
研究組產(chǎn)婦孕產(chǎn)知識(shí)掌握率86.96%高于對(duì)照組66.67%,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),
2.2兩組產(chǎn)婦SDS、SAS評(píng)分情況比較
護(hù)理后,研究組產(chǎn)婦的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),
3討論
產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院日常診療以及護(hù)理的重要組成部分,不僅對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒身心健康造成影響,還對(duì)產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響,因此在圍生期對(duì)產(chǎn)婦予以科學(xué)合理的整體護(hù)理具有重要作用。本研究可得護(hù)理后兩組產(chǎn)婦的SDS、SAS評(píng)分以及產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率兩項(xiàng)結(jié)果,其中分析兩組產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率情況,可知研究組產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率為86.96%,顯著高于對(duì)照組66.67%,說(shuō)明予以整體護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)產(chǎn)婦對(duì)自身保健知識(shí)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)以及新生兒護(hù)理知識(shí)方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整體護(hù)理干預(yù)除對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理外,其選擇受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理,可有效為產(chǎn)婦提供更為專業(yè)的孕產(chǎn)信息以及護(hù)理。此外,通過(guò)宣講、多媒體教學(xué)等形式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識(shí)教育,即飲食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂養(yǎng)教育等產(chǎn)后注意事項(xiàng)方面的知識(shí)和技巧,可有效消除初產(chǎn)婦產(chǎn)后的困惑和疑慮,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提高產(chǎn)婦對(duì)孕產(chǎn)知識(shí)掌握率的目的。同時(shí)進(jìn)一步分析兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的SDS、SAS評(píng)分情況,可知經(jīng)護(hù)理后研究組產(chǎn)婦SDS評(píng)分為(36.57±2.53)分、SAS評(píng)分為(37.58±2.24)分,顯著優(yōu)于對(duì)照組(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。該結(jié)果表明予以整體護(hù)理后產(chǎn)婦未出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,本研究結(jié)果與鄭巧玲等的研究結(jié)果相似。分析其原因在于,產(chǎn)婦產(chǎn)后由于性激素、社會(huì)角色以及心理變化給身體、情緒以及心理等方面的變化,產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后憂郁癥,其不僅對(duì)產(chǎn)婦的身心健康造成影響,還會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及其家庭生活質(zhì)量造成影響。整體護(hù)理干預(yù)及時(shí)地對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理評(píng)價(jià),并針對(duì)產(chǎn)婦的性格特點(diǎn)、心理狀態(tài)等制定相應(yīng)的護(hù)理方案,可以為產(chǎn)婦提供科學(xué)、合理的指導(dǎo),進(jìn)而對(duì)產(chǎn)婦的不良心理情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)。
4總結(jié)
