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英文名稱:Chinese Journal of Nursing
主管單位:中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會
出版周期:月刊
出版地址:北京市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:0254-1769
國內(nèi)刊號:11-2234/R
郵發(fā)代號:2-143
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1954
期刊收錄:
CBST 科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)速報(日)(2009)
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
【關(guān)鍵詞】 耳鼻喉科;臨床護(hù)理路徑;應(yīng)用
文章編號:1004-7484(2013)-12-7346-01
耳鼻咽喉科原名“五官科”,后經(jīng)歷衛(wèi)生部改革之后正式命名為“耳鼻咽喉科”。“耳鼻咽喉科”是診斷治療耳、鼻、咽喉、及其相關(guān)頭頸區(qū)域的外科學(xué)科,常見的耳鼻咽喉科疾病主要有:耳部疾病:中耳炎、耳鳴、外耳炎、耳聾、鼓膜穿孔、鼓膜修補(bǔ)、聽力障礙;鼻部疾病:急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、過敏鼻炎、鼻部整形;咽喉疾病:喉炎、慢性咽炎、扁桃體炎、鼾癥、聲帶息肉、急性咽炎以上為耳鼻咽喉科疾病分類中比較常見的病癥[1-3]。除這些之外,耳鼻咽喉科還有慢性中耳炎、鼻中隔偏曲等等。由于耳鼻咽喉科的疾病種類繁多,對于耳鼻咽喉科的護(hù)理要求也越來越高[4]。我院對耳鼻喉科的患者采用了臨床護(hù)理路徑這一護(hù)理模式,取得了令人滿意跌效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選取我院2011年2月至2013年1月收治的96例耳鼻喉科患者,將其按照隨機(jī)分配的方法分為研究組和對照組分別48例,其中男性57例,女性39例,年齡最小21歲,最大72歲,兩組患者各臨床資料如年齡、性別、病種、文化程度等各方面均無統(tǒng)計學(xué)差異性(P>0.05),可以進(jìn)行組間比較。
1.2 方法 對照組采取常規(guī)的護(hù)理辦法,具體做法為護(hù)理人員對患者各項生命體征進(jìn)行觀察并進(jìn)行常規(guī)的檢查,遵照醫(yī)囑對患者給予護(hù)理。研究組患者則在對照組患者的基礎(chǔ)上采取臨床護(hù)理路徑這一護(hù)理模式,具體做法為:①提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ),因此應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的管理。首先,對于一些新上崗的護(hù)士和實習(xí)生要進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn),保證新人護(hù)士和實習(xí)生能夠牢牢地掌握專業(yè)知識,技術(shù)操作熟練而又規(guī)范,另外,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行安全警示教育,不斷強(qiáng)化安全意識。利用晨會等時間對于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各種形式的安全教育[5]。牢固樹立安全意識和服務(wù)意識,提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)責(zé)任感和道德情操,對于工作認(rèn)真細(xì)致,給患者帶來安全感和信賴感。鼓勵醫(yī)護(hù)人員參加技能培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)或者自學(xué)考試,通過不斷的學(xué)習(xí)提高自身的能力。②心理疏導(dǎo):醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)不同的情況給予恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),幫助病人盡快的進(jìn)入角色,對疾病有正確的認(rèn)識,并樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。③與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,人生病后會產(chǎn)生較強(qiáng)的依賴感和對疾病的恐懼心理,此時醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心向患者解釋手術(shù)的過程,打消患者不必要的疑慮,增加患者的安全感[6]。④對患者家屬進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識的普及教育,包括患者的飲食營養(yǎng)、心理安慰等方面,使得患者能夠保證飲食的營養(yǎng)以及心情平靜,另外對于經(jīng)濟(jì)能力較低的家庭積極幫助患者家屬辦理醫(yī)療保險等各項手續(xù),解決患者以及患者家屬的后顧之憂[7]。
1.3 各項觀察指標(biāo) 所有患者在治療結(jié)束后,對兩組患者各方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、對比分析。主要觀察數(shù)據(jù)有兩組患者在住院總天數(shù)比較、住院總費用比較以及對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員滿意度的比較三方面。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理。
1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析,計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(χ±s),計數(shù)資料采用t檢驗,組間對比采用X2檢驗,P
2 結(jié) 果
所有患者在治療結(jié)束后,對兩組患者各方面的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、對比分析,發(fā)現(xiàn)研究組患者住院總天數(shù)為4.71±1.36天,對照組患者住院總天數(shù)為6.81±2.75天;研究組患者住院總費用為2361.2±548.3元,對照組患者住院總費用為3376.3±683.2元;研究組患者對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的滿意度為97.9%,對照組患者對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的滿意度為89.6%。三組數(shù)據(jù)均有明顯的差距,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P
3 討 論
臨床護(hù)理路徑(CNP)是病人在住院期間的護(hù)理模式,是針對特定的病人群體,以時間為橫軸,以入院指導(dǎo)、接診時診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食指導(dǎo)、活動、教育、出院計劃等理想護(hù)理手段為縱軸,制成一個日程計劃表,對何時該做哪項檢查、治療及護(hù)理,病情達(dá)到何種程度,何時可出院等目標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的描述說明與記錄[8]。護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑或等醫(yī)生指示后才為病人實施治療護(hù)理,而是有計劃、有預(yù)見性地進(jìn)行護(hù)理工作。病人亦了解自己的護(hù)理計劃目標(biāo),主動參與護(hù)理過程,增強(qiáng)病人自我護(hù)理意識和能力,達(dá)到最佳護(hù)理效果,護(hù)患雙方相互促進(jìn),形成主動護(hù)理與主動參與相結(jié)合的護(hù)理工作模式[9-10]。
我院耳鼻喉科采用臨床護(hù)理路徑這一護(hù)理辦法后,研究組患者對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的滿意度為97.9%,對照組患者對醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的滿意度為89.6%,且研究組患者的住院總天數(shù)以及總住院費用均明顯低于對照組患者,三組數(shù)據(jù)均有明顯的差距綜上所述,可以得出結(jié)論:臨床護(hù)理路徑是一種規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理辦法,能夠減少患者住院天數(shù)、為患者節(jié)約住院費用、并且能夠提高患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度,是一種科學(xué)的護(hù)理辦法,值得推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 楊桂濤.臨床護(hù)理路徑[J].國外醫(yī)學(xué).護(hù)理學(xué)分冊,1998,(01):1-3.
[2] 王秀君.臨床護(hù)理路徑讓護(hù)理變得有計劃[N].健康報,2010-10-25007.
[3] 王玉玲.臨床護(hù)理路徑應(yīng)用管理的研究進(jìn)展[J].天津護(hù)理,2009,(04):242-243.
[4] 潘筱玲,張紅梅,鄧婕.耳鼻喉科護(hù)理工作中常見危急安全隱患及護(hù)理[J].全科護(hù)理,2010,29:2694-2695.
[5] 張月林,張冬梅,李海永.耳鼻喉科護(hù)理隱患及“四注”護(hù)理法的成效[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,08:621.
[6] 杜芳.護(hù)理記錄模板在耳鼻喉科護(hù)理記錄中應(yīng)用[A].中華護(hù)理學(xué)會.全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C].中華護(hù)理學(xué)會,2010.2.
[7] 戚敏,蔡克文,黎志成,曾祥麗,岑錦添.耳鼻咽喉科護(hù)理人員的臨床聽力學(xué)水平評估[A].中華護(hù)理學(xué)會.全國五官科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C].中華護(hù)理學(xué)會,2010.3.
[8] 李紅,王俊華,藤敬香.耳鼻喉科在實施病人護(hù)理滿意度調(diào)查中存在的問題及效果評價[A].中華護(hù)理學(xué)會.全國眼耳鼻喉科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C].中華護(hù)理學(xué)會,2011.3.
【關(guān)鍵詞】五官科護(hù)理學(xué) 文獻(xiàn)檢索
隨著現(xiàn)代五官科護(hù)理學(xué)朝著融多學(xué)科知識、專業(yè)技術(shù)與人文關(guān)懷為一體的趨勢發(fā)生著變化,護(hù)士已經(jīng)意識到獲取文獻(xiàn)信息的重要性。獲取最新的護(hù)理文獻(xiàn)是更新知識、科研創(chuàng)新和提高護(hù)理質(zhì)量的重要途徑之一。護(hù)理工作者能如何有效、充分、及時地開發(fā)利用各方面的護(hù)理文獻(xiàn)相關(guān)信息資源是現(xiàn)在醫(yī)院普遍存在的問題。為了幫助五官科護(hù)理工作者利用信息技術(shù)快速獲取相關(guān)信息、知識和情報,筆者在實際工作中嘗試著根據(jù)五官科護(hù)理學(xué)信息既集中又分散的特點,搜集常用的檢索系統(tǒng)和搜索引擎,歸納、整理其檢索方法及檢索途徑,從多渠道、多層次角度介紹獲取五官科護(hù)理學(xué)信息的渠道及其檢索技能。
1 五官科護(hù)理學(xué)信息常用的檢索方法
在海量的五官科護(hù)理信息資源中,通常采用的檢索方法有手工檢索、光盤檢索和網(wǎng)絡(luò)檢索。
1.1手工檢索
是最基本的檢索方法,也是目前紙質(zhì)文獻(xiàn)的常用檢索方法。常用的檢索工具和方式有:(1)《中華醫(yī)院管理雜志》,以文摘、題錄的形式揭示報道國內(nèi)近200種護(hù)理專業(yè)期刊及相關(guān)學(xué)科期刊刊登的護(hù)理學(xué)文獻(xiàn)信息,是獲取國內(nèi)護(hù)理學(xué)領(lǐng)域文獻(xiàn)信息的首選工具書。檢索方式有分類途徑和主題途徑。(2)《全科護(hù)理》介紹各科護(hù)理理論與實踐的新發(fā)展、新動向、新技術(shù),是直接獲得文獻(xiàn)信息的刊物。檢索方式有分類途徑和主題途徑。(3)各種印刷版五官科護(hù)理學(xué)雜志。
1.2光盤檢索
(compact Disc,CD)是20世紀(jì)80年代出現(xiàn)的一種新型存儲介質(zhì),其中常用的CD-ROM是文獻(xiàn)信息數(shù)據(jù)庫的常用載體。光盤檢索具有不受時間地域的限制、操作簡單、可多次重復(fù)修改檢索式等優(yōu)點。
1.3在線檢索
這是一個內(nèi)涵十分豐富的概念,無論是聯(lián)機(jī)檢索還是光盤檢索都日益融入網(wǎng)絡(luò)檢索中,如CBMDISC已經(jīng)有網(wǎng)絡(luò)版。目前,網(wǎng)絡(luò)檢索的主要方式有:(1)網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫,由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館下屬的美國生物技術(shù)信息中心(NCBI)開發(fā),是全球公認(rèn)的世界上最大、最常用、最具權(quán)威性的生物醫(yī)學(xué)免費檢索系統(tǒng),收錄1950年至盡的70多個國家、37種語言的5000多公開發(fā)行的生物醫(yī)學(xué)期刊之文獻(xiàn)題錄和文摘,部分文獻(xiàn)還可在網(wǎng)上免費獲取全文。數(shù)據(jù)庫采用日更新。Pub Med因其使用免費、報道文獻(xiàn)快、查全率和查準(zhǔn)率高等優(yōu)點深受護(hù)士的喜愛。檢索系統(tǒng)有簡單檢索區(qū)、輔助檢索區(qū)和專用檢索區(qū)。(2)搜索引擎(Search Engine),泛指因特網(wǎng)上提供網(wǎng)頁信息資源檢索和網(wǎng)站導(dǎo)航服務(wù)的站點,按搜索內(nèi)容、覆蓋范圍不同,分為綜合型搜索引擎和專題型搜索引擎。利用綜合型搜索引擎可將成千上萬的網(wǎng)絡(luò)連接起來,幫助五官科護(hù)士在更多范圍內(nèi)查詢所需的信息資源。如利用谷歌(Google)高級搜索功能可查找學(xué)術(shù)講座課件。常用的綜合型搜索引擎有谷歌、百度、雅虎等。但因搜索引擎提供的信息質(zhì)量良莠不齊,要準(zhǔn)確、快速地查找五官科的學(xué)術(shù)信息,最好還是利用文獻(xiàn)信息數(shù)據(jù)庫。(3)核心期刊網(wǎng)站。綜合型搜索引擎上有許多中華護(hù)理學(xué)會主辦、國內(nèi)外公開發(fā)行的綜合性護(hù)理學(xué)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)站,登陸后可免費獲取期刊信息、約稿、近幾年的期刊目錄或論文摘要等信息。定期瀏覽核心期刊網(wǎng)站可跟蹤期刊動向,防止期刊誤投或上當(dāng)受騙。核心期刊網(wǎng)站檢索方法:登陸搜索引擎――輸入檢索式(期刊名稱、網(wǎng)站),如《中華護(hù)理雜志》,網(wǎng)站的檢索式:中華護(hù)理雜志網(wǎng)站。
2 五官科護(hù)理學(xué)文獻(xiàn)檢索途徑
要了解五官科護(hù)理學(xué)的最新進(jìn)展,應(yīng)學(xué)會根據(jù)文獻(xiàn)的性質(zhì)和內(nèi)容查閱醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息。文獻(xiàn)可根據(jù)內(nèi)容的加工深度和功能的不同劃分為一次文獻(xiàn)、二次文獻(xiàn)和三次文獻(xiàn)。一次文獻(xiàn)是指根據(jù)自己的研究成果為基本素材而寫成的原始創(chuàng)作,具有創(chuàng)造性、新穎性、系統(tǒng)性之特點,如論著、研究報告、學(xué)位論文等;二次文獻(xiàn)是將大量無序、分散的一次文獻(xiàn)收集、整理、著錄其特征,并按一定的順序另以編排,是供讀者檢索所需一次文獻(xiàn)線索的文獻(xiàn),如索引、文摘、目錄等;三次文獻(xiàn)作者圍繞某一專題,借助于二次文獻(xiàn),在充分研究與利用大量一次文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,即經(jīng)過閱讀、分析、歸納、概括,撰寫而成的新的文獻(xiàn),如綜述、述評、專題等。三次文獻(xiàn)最大的特點是不必大量閱讀一次文獻(xiàn),就可借此比較全面地了解某一專題、某一領(lǐng)域當(dāng)前的研究水平、動態(tài)。
2.1五官科護(hù)理檢索途徑
常用的有:(1)通過期刊查找原始信息,如根據(jù)《中華醫(yī)院管理雜志》臨床論著、綜述及專題等欄目下刊載的文章中引用的參考文獻(xiàn),查找所需的原始論文;(2)從專家撰寫的論文著手查閱。
2.2 獲取文獻(xiàn)全文的方式
(1)利用文獻(xiàn)信息全文數(shù)據(jù)庫獲取相關(guān)文獻(xiàn)原文,國內(nèi)常用的有《中國期刊全文數(shù)據(jù)庫》《萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)》和《中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫》。(2)直接查閱國內(nèi)外專業(yè)期刊,尋找相關(guān)課題,或通過檢索性期刊獲取文獻(xiàn)線索,如GBM Disc、美國《醫(yī)學(xué)索引》等。(3)運用綜合型搜索引擎查找免費論文,以此擴(kuò)大論文來源。各種綜合型引擎均有自己的檢索語言和檢索途徑,如百度可采用題名限制的方式或支持多種格式的文檔搜索進(jìn)行檢索。再如,利用中文書名號搜索中外書籍亦是百度獨特的檢索途徑。要熟練地運用搜索引擎檢索網(wǎng)絡(luò)信息,應(yīng)注意留心各站點的幫助信息,多次檢索練習(xí),就熟練掌握正確的檢索方法和適合自己習(xí)慣的檢索方法。
隨著五官科護(hù)理學(xué)信息越來越多,而且傳播媒介檢索越來越多,相對應(yīng)其檢索方式各異,五官科護(hù)理工作者要想更好,更快地開發(fā)和利用護(hù)理學(xué)信息資源,就必須多學(xué)習(xí)、反復(fù)練習(xí),不斷總結(jié),才能把握和駕馭檢索文獻(xiàn)信息的方法和技能,及時找到自己所需的信息文獻(xiàn)和資源。