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教學研究的中藥學論文范文

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教學研究的中藥學論文

1組成藥對教學法

中藥學教材中名稱相似的藥物較多,如二活(獨活、羌活),二地(生地、熟地),二苓(茯苓、豬苓),二術(白術、蒼術),二冬(麥冬、天冬),二芍(白芍、赤芍),二貝(川貝母、浙貝母),二枳(枳實、枳殼),二皮(陳皮、青皮)等,可對其功效進行比較學習。如獨活、羌活均能祛風濕解表,獨活偏治下半身風濕,羌活偏治上半身風濕;生地、熟地均可滋陰生津,生地偏于滋陰清熱涼血,熟地偏于滋陰補腎補血。該教學方法效果較好。

2藥源異同教學法

教材中具有同一植物來源、不同入藥部位的藥物很多。如姜、桑樹、橘果、茯苓、瓜萎、蓮、竹、紫蘇、烏頭等,其入藥部位不同,功效也有區別,可列表比較。另外,蠶砂與僵蠶,何首烏與夜交藤,冬瓜皮與冬瓜仁,側柏葉與柏子仁,槐花與槐角,仙鶴草與鶴草芽,車前草與車前子,蘆根與葦莖,枸杞與地骨皮,金銀花與忍冬藤,大青葉與板藍根,馬兜鈴與天仙藤、青木香,檳榔與大腹皮,肉桂與桂枝等也屬此類。教材中具同一藥名、不同來源的藥物也有很多,其功效各異。如菊花,黃菊花偏入肺疏風,白菊花偏入肝明目;貝母,川貝母清肺潤肺化痰,浙貝母清肺化痰散結;防己,木防己偏祛風,漢防己偏利水;五加,南五加偏祛風,北五加偏利水,刺五加偏補益;牛膝,懷牛膝偏補肝腎,川牛膝偏活血利尿;旱蓮,墨旱蓮偏補肝腎,紅旱蓮偏涼血止血;紅花,紅花偏溫經活血,西紅花偏涼血活血透疹。

3類藥分組教學法

即先講授每一類藥的具體藥物,然后按功效特點分組,再將功效相近的2~3味藥物進行對比教學。以辛溫解表藥為例,此類藥共有15味,可按功效特點分為四大組。第一組,功偏散寒,有麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、羌活、蒿本、蔥白;第二組,功偏祛風,有防風、荊芥、白芷;第三組,功偏通鼻竅,有辛夷、蒼耳子;第四組,功偏透疹,有胡荽、檉柳。教材第二章清熱藥中清熱解毒藥按所治病癥不同將藥物分為4類也屬此法[4]。

4臟腑系統(歸經)教學法

該教學法以中藥歸經理論為基礎,即在中醫理論指導下,通過臟腑辨證用藥、臨床療效觀察總結出來的用藥理論,使學生理解藥物對人體各部位的病變有選擇性治療作用,而體表病變可通過經絡影響到內在臟腑,反之亦然。如用朱砂、遠志治療心悸失眠的心經病變,說明其歸心經;用桔梗、蘇子能治療喘咳胸悶的肺經病變,說明其歸肺經;而用白芍、鉤藤能治療脅痛抽搐,說明其歸肝經;能治療陽痿、遺精等腎系疾病的藥物歸入腎經,如仙茅、淫羊藿。另外,同歸一經的藥物其作用也各有不同。如人參黃芪、百合玉竹、黃芩石膏、干姜細辛、蘇子杏仁、五味烏梅、麻黃葶藶、車前石韋、厚樸桔梗等都入肺,但人參黃芪甘溫補肺氣,百合玉竹甘寒滋肺陰,黃芩石膏寒涼清肺熱,干姜細辛辛溫散肺寒,蘇子杏仁降肺氣,五味烏梅斂肺氣,麻黃葶藶宣肺利膀胱,車前石韋清肺利膀胱,厚樸桔梗降肺氣以通腑氣等。

5效近比較教學法

即將功效相近、主治相似的藥物予以比較,找出其異同。中藥學教材中功用類似的藥物特別多,該方法適宜對兩種或兩種以上藥物的功用比較學習。其優點是簡便易行,掌握準確、牢固,可為臨床合理用藥打下基礎。如三棱與莪術,乳香與沒藥,龍骨與牡蠣,附子與干姜,黃芩、黃連與黃柏,玉竹與黃精,龜板與鱉甲,肉蓯蓉與鎖陽,桃仁與紅花,荊芥與防風,麻黃與桂枝,金銀花與連翹等。

6功效推理教學法

即根據性味、顏色、質地等推導出藥物功效。從性味上,苦能燥濕,寒能清熱,故而苦寒藥多有清熱燥濕之效;再如辛味藥的麻黃、細辛一般都能治療肺部病變;麝香芳香開竅入心經,佩蘭芳香醒脾入脾經。從顏色上,色白入肺,色青入肝,可推出青黛、青箱子、茵陳、柴胡等能治療肝經疾病。從質地上,桑葉、蟬蛻質地疏松而輕,故有生浮疏散之功;赭石、朱砂質地細密重濁,故有沉降之性。

7取類比象教學法

即利用中藥的原植物和生藥的形態特征來比喻其性能功效,該教學法形象直觀,利于指導學生理解和學習。如人參,其形似人,而人以元氣為本,故人參大補元氣;鉤藤形似抽搐的四肢,善平肝息風;血竭色紫紅,能生肌止血、化瘀定痛,治跌打損傷瘀血疼痛;梔子、連翹形圓中空有瓣似心臟而歸心清心;冬蟲夏草是冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠幼蟲的菌座,因夏天在越冬蟄土的蟲體上生出子座形的草菌而得名,為平補肺腎、止血化痰,治諸癆虛損調補之要藥;沙苑子似腎形,因而補腎固精;橘核、荔枝核形似睪丸,因而治疝氣腫痛等。另外,中醫注重以臟治臟,如以肝治肝,以心治心,以皮治皮,以藤治藤、以核治核,此等藥例不勝枚舉。

8顧名思義教學法

即根據中藥藥名來分析其性能的教學方法。中藥來源廣泛,品種繁多,名稱各異。部分中藥系根據其突出功效而得名。如防風祛風熄風,防風邪侵襲;升麻升脾胃清陽,其力較柴胡為強;續斷續筋接骨,治筋傷骨折;番瀉葉通泄大便,清導實熱;木通苦寒通經,利尿清火;肉蓯蓉為肉質植物,藥性從容和緩,補而不峻;決明子長于清肝明目,為明目之佳品;益母草功擅活血調經,為婦科經產要藥;千年健能祛風濕,強筋骨,治風寒濕痹兼肝腎虧虛。名中寓以主要功用,言其名則知其用。

9炮制功效教學法

中藥中許多藥物是由單一生品或幾種藥物經炮制而成,指導學生了解其炮制原理對于掌握藥材生品、炮制品功效及改變是非常有意義的。如熟地乃由生地用黃酒拌蒸而有補血滋陰之效;六神曲是由五藥一粉(鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草、杏仁、赤小豆、面粉)經發酵加工而成,故而消食化積、健脾和胃,治食積中焦[5];西瓜霜為西瓜與皮硝加工析出的結晶粉末,西瓜能清熱解暑,皮硝能清熱瀉火,兩藥協同,則清熱瀉火之力更強,而達治咽喉腫痛、口舌生瘡之功[6];膽南星是生天南星經豬、牛、羊的膽汁炮制而成,藥性由溫轉涼,味由辛轉苦,功效由溫化寒痰轉清化熱痰,而用于痰熱咳喘[6];制何首烏用黑豆汁拌蒸而能補肝腎、強筋骨、益精血、烏須發;熟大黃用黃酒蒸后,瀉下力緩和,方可治年老體弱之便秘;甘草蜜炙后才有益氣復脈之效,而能治心動悸、脈結代。上述諸法各有特點,如能在教學中運用得當,即可事半功倍,方便學生快速掌握中藥性能和功效,提高教學效果。

作者:李本俊殷亞敏單位:遼寧醫藥職業學院

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