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卵巢癌術后護理范文

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卵巢癌術后護理

卵巢癌是婦科腫瘤中威脅最大的疾患。可發生于任何年齡,據文獻報道,最小的可見于30周的胎兒,最大的可達90歲高齡;由于卵巢位于盆腔內,發生腫瘤后早期多無癥狀,不易被發現。發病時間短,一般一年內可出現良性惡變,包塊增長迅速,又缺乏早期診斷和鑒別的方法,往往一旦發現,已屬晚期。卵巢惡性腫瘤轉移的方式主要是直接侵犯包膜,包膜破壞后直接侵犯鄰近器官,并向全腹腔擴散種植,亦可從淋巴管向淋巴結轉移,血行轉移較少。

卵巢腫瘤防治的重點是早期診斷,早期治療。凡卵巢實性腫瘤大于5CM應及時手術,現將手術后護理要點介紹如下:

1密切觀察病情

術后應嚴密觀察病情,特別要注意觀察患者的生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)。保持呼吸通暢。保持尿道通暢,并密切注意尿色和尿量,并作詳細準確記錄24小時出入量,防止膀胱充盈,影響傷口愈合。

嚴密觀察傷口有無滲血、滲液,有無感染等情況,如有異常應及時報告醫生并及時處理。

2保證輸液通道暢通無阻

術后給藥途徑大多是靜脈給藥或補充體液。因此,保證輸液通道通暢,用藥時要做到“三查七對”,注意觀察藥物反應,避免意外事故的發生。在靜脈給藥時,切忌漏于皮下或穿破血管,避免引起局部組織壞死。要重點保護靜脈,以利繼續給藥。

3生活起居方面的護理

生活起居護理包括環境、病室的整齊、安靜,患者生活上的需要(如洗臉、喂飯、大小便)及個人衛生等等。環境對人有著非常重要的影響,一個良好的環境能使人心情舒暢,食欲正常,睡眠良好。因此,應做到病室安靜、清潔、整齊,床鋪干燥平整,鼓勵或幫助患者多翻身。術后5-7天可以下床活動。盡量減少腹腔內粘連及肺部感染。

4口腔護理

在實施化療過程中,由于化療藥物可破壞口腔粘膜,口腔損害是局灶性的,也可是彌漫性的,甚至可累及整個口腔粘膜引起口腔炎,并且化療往往還導致唾液量和質的改變,引起口腔干燥,唾液PH值降低,這種酸性環境極易促進霉菌生長繁殖。因此,做好口腔護理,減輕局部疼痛和保持口腔清潔極為重要。為防止口腔感染,可選用1%-3%雙氧水或1%-4%蘇打水漱口,或用1:5000呋喃西林液漱口,早晚及飯前各漱一次。

5預防感染

抗癌藥物能抑制骨髓的造血功能,化療病人一般白細胞較低,機體抵抗力下降,容易感染其他疾病,需要做好保護性隔離及預防感染。

6中醫中藥治療

卵巢癌屬于中醫的“征瘕”范疇。其發病多是因氣滯血淤,氣血兩虧所致,術后更是氣血兩虧。因此,術后宜采取中醫中藥治療,扶正祛邪,在大劑量化療時,宜扶正,運用健脾益氣和胃,補血之品,往往可以減少化療所致的胃腸道反應,減輕化療對造血機能的損害,如胃腸道反應較重時,可服霍香正氣水等,為避免白細胸下降,在化療開始時即服“升血湯”,可以減輕化療對骨髓抑制的影響。

7飲食護理

中醫強調藥補不如食補,醫食同源。《黃帝內經》中提出“藥以祛之,食以隨之”的觀點,完全符合現代醫學和營養學的原則。可采用飲食療法,醫、食、養結合,食借藥威,藥助食性,藥食同用,相輔相成,相得益彰。

人們日常食物中的蔥、洋蔥、生姜、黃花、茄子、蘑菇、百合、各種豆類、各種瓜類(苦瓜、冬瓜、南瓜、西瓜)、橄欖等,這些食品,藥食兼優,既可經常食用,又可配合治療和預防癌癥,值得提倡。同時,盡量補充高蛋白,高維素,高熱量飲食。

8心理護理及出院指導

要根據患者的不同心理活動采取相應的措施,也就是護理人員在護理患者的過程中,用自己的言語,表情、態度、行為去影響或改變患者的感受和認識,以減輕患者痛苦,幫助患者建立起有利于治療和康復的最佳的身心狀態。在病人返院復查時,反復宣傳關于癌癥方面的新成應,使患者建立生活信心,配合治療,心情舒暢的生活。

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