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維生素檢驗范文

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維生素檢驗

1血清維生素A(VA)

1.1方法及參考值

分光光度法:成人1.12~3.14μmol/L,兒童0.87~150μmol/L。

1.2臨床意義

1.2.1維生素A有兩種。一種是維生素A醇,另一種是β-胡蘿卜素,在人體的小腸和肝臟中可以轉變為具有活性的維生素A。

1.2.2維生素A具有廣泛的生理作用,能促進生長發育,維持上皮組織的正常結構與功能,并參與視覺作用,增強皮膚黏膜屏障抵抗力。維生素A缺乏時可引起生長發育障礙,上皮組織細胞干燥,表皮角質等,以眼、消化道、呼吸道等上皮組織尤為明顯。

1.2.3增高:見于嬰兒自發性高鈣血癥、維生素A中毒、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病、黏液性水腫等。

1.2.4降低:見于夜盲癥、干眼病、肝炎、肝硬化、胰腺功能降低、吸收不良綜合征等。

2血清維生素B1(VitBl)

2.1方法及參考值

熒光法(FL):16.7~50.0μmol/L。

2.2臨床意義

2.2.1維生素B1在肝臟與焦磷酸反應生成硫胺酸焦磷酸酯(TPP),TPP是α-酮酸氧化脫羧酶系的輔酶,參與α-酮酸的氧化脫羧作用,對維持正常糖代謝和神經、肌肉功能具有重要意義。

2.2.2維生素B2缺乏時糖代謝中間產物丙酮酸岡氧化受阻而聚集,產生機體神經組織的能量來源障礙,出現腳氣病,表現為肢端麻木、肌肉萎縮、下肢水腫等。此外,還能使膽堿酯酶的活性增高,影響神經傳導,引起胃腸蠕動減慢、消化液分泌降低,出現食欲不振、消化不良等癥狀。

2.2.3維生素B6缺乏癥患者主要發生在以精米為主食的地區。

2.2.4降低:見于腳氣病、多發性神經炎、心力衰竭、甲狀腺功能亢進、腹瀉等。

3血清維生素B2(VitB2)

3.1方法及參考值

熒光法:70~100μmol/L。

3.2臨床意義

3.2.1維生素B1在體內活性形式有兩種,即黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸,是體內氧化一還原酶的輔酶,在生物氧化過程中起著遞氫體的作用。能促進蛋白質、糖、脂肪的代謝,也能降低心腦血管病的發病率,利尿消腫,防治癌癥。

3.2.2降低:常見于角膜血管化、脂溢性皮炎、陰囊炎、口角炎、舌炎、唇炎、口腔黏膜潰瘍等。

4血漿泛酸測定(VitB3)

4.1方法及參考值

比色法:1.74~2.49μmol/L。

4.2臨床意義

4.2.1泛酸是構成輔酶A的成分,對體內糖、脂類、蛋白質的代謝有非常重要的影響。能維持人體細胞的正常發育,維持和控制。腎上腺的正常功能。4.2.2降低:見于貧血、皮炎、腎上腺皮質功能減退,也是引起過敏的主要原因,還可引起血糖過低、持續疲倦、眩暈、緊張、頭痛等癥狀。

5血漿維生素B6(VitB6)

5.1方法及參考值

酶法:120~540μmol/L。

5.2臨床意義

5.2.1維生素B6包括吡哆醛、吡哆醇和吡哆胺,是氨基酸和蛋白質代謝酶系的輔酶,參與氨基酸轉氨酶和脫羧酶的活動。

5.2.2降低可引起貧血、驚厥、結膜炎、舌炎、脂溢性皮炎、神經炎、免疫力低下等癥狀。

5.2.3孕期缺乏維生素B6,常引起嬰兒體重不足、生長緩慢、智力發育遲緩、痙攣、貧血等現象。

5.2.4長期使用異煙肼的病人,可引起維生素B6缺乏,表現為驚厥、中樞興奮不安、失眠等癥狀。

6血清維生素B12(VitB12)

6.1方法及參考值

6.1.1放射免疫法:200~900μg/ml。

6.1.2微生物法:160~925μg/ml。

6.2臨床意義

6.2.1維生素B12又叫鈷胺素,是惟一含金屬元素的維生素,在甲基四氫葉酸轉變成葉酸過程中參與甲基的轉移,促進葉酸的利用,增加葉酸的合成。人體維生素B12主要來源于食物,但人體不能直接吸收,需與胃黏膜分泌的內因子結合成復合物才能被腸黏膜吸收。維生素B12檢測主要用于紅細胞貧血的診斷和鑒別診斷。

6.2.2減少:見于巨幼細胞性貧血、惡性貧血、萎縮性胃炎、胃大部或全部切除后、慢性胰腺炎、腸吸收功能障礙、營養不良、妊娠等。

6.2.3增加:見于急性肝炎、肝壞死等肝細胞急性損傷。

7維生素C(VitC)

7.1方法及參考值

比色法:30~110μmol/L。

7.2臨床意義

7.2.1維生素C參與羥化反應,促進膠原蛋白、5-羥色胺、去甲腎上腺素、膽汁酸的合成。可促進免疫球蛋白的合成,增強機體的抵抗力,保護巰基酶中-SH免受氧化破壞,常用于重金屬的解毒。

7.2.2當維生素C缺乏時膠原蛋白合成障礙,導致微血管壁通透性和脆性增加,易破裂出血,主要表現為皮膚黏膜、皮下組織、肌肉及骨膜下組織發生出血現象,臨床上稱為壞血病。

7.2.3維生素C有助于骨骼的鈣質密實、牙齒的發育、口腔健康、維護正常視力、促進傷口愈合、預防心腦血管疾病、降低妊娠并發癥的危險。

7.2.4降低見于風濕熱、結核、惡性腫瘤、胃腸道疾病的吸收障礙、肝臟疾病、腎臟疾病、服用醋柳酸或乙醚麻醉后排泄增多、磺胺類藥物的應用等。

8血漿維生素D(VitD)8.1方法及參考值

競爭蛋白結合法:25(OH)D,10~150μmol/L。

8.2臨床意義

8.2.1維生素D檢測主要用于嬰幼兒佝僂病的輔助診斷,老年性骨質疏松和體內鈣、磷代謝紊亂的鑒別診斷。

8.2.2維生素D的主要生理功能是維持血鈣和磷的恒定,具有促進成骨的作用,并有抗佝僂病和防止蛀牙的作用。

8.2.3增高:長期服用過多的維生素D可發生中毒,早期中毒癥狀有異常口干舌燥、眼睛疼痛、皮膚癢、惡心、疲倦、嘔吐、消化紊亂、尿頻、肌肉和骨頭疼痛等。晚期中毒癥狀有骨質疏松、體重下降、肌肉和軟組織石灰化、腎功能衰竭等。

8.2.4降低:嬰幼兒易發生佝僂病,成人特別是孕婦和哺乳婦女易發生骨質軟化癥。

9血清維生素E(VitE)

9.1方法及參考值

熒光法:11.6~46.4μmol/L。

9.2臨床意義

9.2.1維生素E又稱生育酚,廣泛存在于動植物中,具有抗氧化作用,能保護細胞膜完整性、增強生殖功能、減少瘢痕形成、預防凝血。增強肝細胞解毒功能、增強免疫功能等。

9.2.2維生素E的保健作用:防止心腦血管疾病、抗腫瘤、調節免疫、防治糖尿病及其并發癥、延緩衰老、延緩老年癡呆癥和中樞神經功能失調、美化皮膚等。

9.2.3早產兒維生素E缺乏綜合征表現為水腫、貧血、血小板溶解、紅斑丘疹等。

9.2.4增高:見于腎炎。.

9.2.5降低:見于病毒性肝炎初期、溶血性貧血、肌肉老化等。

10血清維生素K(VitK)

10.1方法及參考值

熒光法、高效液相色譜法:1.1.4.4μmol/L。

10.2臨床意義

10.2.1維生素K主要有K1和K2兩種,維生素K1主要存在于綠葉植物和動物的肝臟,維生素K2是腸道細菌的代謝產物。一般情況下不易缺乏,但是長期服用抗生素的病人可使腸道細菌合成維生素K2減少。

10.2.2維生素K主要參與凝血作用,在肝內促進凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X等的合成,并使凝血酶原轉變為凝血酶。

10.2.3維生素K缺乏主要表現為凝血時間延長,易發生皮下及胃腸道出血。

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