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1知識的網(wǎng)絡化和信息化趨勢
面對社會網(wǎng)絡化、信息化和科學技術更新加速,醫(yī)學教育必須改革課程體系、教學內(nèi)容和方法,以三基教學為重點,準確、精煉地傳授所必備的基本知識的基礎上,適當補充、吸納醫(yī)學發(fā)展中的前沿性知識。醫(yī)學課程需要重新整合、整體優(yōu)化,使學生在短時間內(nèi)掌握基本醫(yī)學知識。開展學術講座和知識交流,了解新進展,彌補書本知識的不足。忽視基本知識而一味求全求新,得不償失,并且會給學生增加不必要的沉重負擔。
2獲取知識途徑的多樣化趨勢
過去單一的書本教學注重學科體系和知識灌輸,而對知識的應用、創(chuàng)新能力、實踐能力和專業(yè)技術培養(yǎng)相對重視不足,難以達到當前社會對醫(yī)學人才的需求。現(xiàn)在,更多的醫(yī)學信息來源于多媒體、電視等種類繁多的電子傳媒和網(wǎng)絡,動態(tài)、立體視覺的傳播手段也使醫(yī)學知識的傳授更為直觀。為此,高等醫(yī)學院校應加強校園網(wǎng)、電子圖書館、多媒體教室等現(xiàn)代教學設施的建設,為師生使用信息技術傳播知識和獲取必要的信息創(chuàng)造條件。教師應積極進行網(wǎng)上教學,建立師生網(wǎng)上互動平臺,探討交流,教學特長。目前,在現(xiàn)代計算機技術、模擬仿真技術和電子學的發(fā)展推動下,模擬醫(yī)學教育應運而生,以更加理性化和人性化的特點,成為世界醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢。事實證明模擬病人、計算機模擬教學、模擬視頻等方法的應用,能有效促進醫(yī)學教育改革,可提高學生學習興趣,改變原有教學模式,調(diào)動學生學習的積極性。多樣化的獲取知識信息的途徑為創(chuàng)新教學方法、有效啟發(fā)學生自學、獲取利用知識、促進創(chuàng)造性思維的發(fā)展提供了極有利的條件,也對師生提出了新的要求。因此,學校應加大教改力度,增加創(chuàng)造性與接合性課程,建立適應社會需要的人才培養(yǎng)模式。通過網(wǎng)上互動和學生自學,可引入以問題為中心(PBL,problem-basedlearning)的教學法,以臨床問題激發(fā)學生的學習動力,教師引導學生自主把握學習內(nèi)容,領會正確的臨床思維與推理方法,提高自學能力。同時,使學生掌握自我更新知識和臨床技能的方法和技巧,培養(yǎng)積極主動的學習方式、主動創(chuàng)新和邏輯思維能力,形成個性化的學習方式與習慣。研究表明,PBL方式培養(yǎng)的醫(yī)學生在臨床操作、交流能力、寫作能力、獨立性方面要強于傳統(tǒng)方法培養(yǎng)的學生,將使學生在今后從業(yè)和學習中受益終身。
3課程綜合化、技術現(xiàn)代化和國際標準化趨勢
現(xiàn)代社會要求醫(yī)學生對個人素質(zhì)進行全面綜合培養(yǎng)。醫(yī)學生需要學習掌握許多醫(yī)學交叉學科和社科知識,重視醫(yī)學實驗和實習,將理論與實踐操作有機地結(jié)合起來,具備較強的動手能力,口頭、書面的表達言簡意賅。伴隨醫(yī)學國際化趨勢,國際間的合作與交流不斷加強,還應熟練使用外語及醫(yī)學數(shù)理統(tǒng)計。此外,我國醫(yī)學教育迫切需要技術的現(xiàn)代化和國際標準化刻不容緩。這需要國家醫(yī)學教育管理相關部門給予政策支持和扶持力度,需要醫(yī)學院校,在理論和實驗技術現(xiàn)代化的建設方面下大功夫,以盡快跟上國際醫(yī)學教育標準的步伐。
4教育目標的終身化趨勢
醫(yī)學知識技術的不斷更新和快速發(fā)展,使醫(yī)生成為需要付出畢生精力去學習和實踐的職業(yè)。因此,醫(yī)學教育的理念更在于培養(yǎng)終生學習者,重視培養(yǎng)學生的自學能力,為其一生奠定基礎是學校教育的重要任務。為適應社會的持續(xù)學習需求,學校還應加強再教育培訓,為其提供再教育的環(huán)境與條件。循證醫(yī)學(EBM,evidencebasedmedicine)作為一種新的醫(yī)療模式,是指慎重、準確、明智地利用現(xiàn)有最好的證據(jù)制定關于個體病人的診治方案。在這種觀念指導下的臨床教學,要求臨床教師既要掌握教材內(nèi)容,又要不斷更新有關疾病的診治進展,傳授疾病診治的最新知識,提出疾病診治的現(xiàn)有疑點供學生在課下繼續(xù)學習。這不但教給學生書本之外的較新知識,還教會了學生如何質(zhì)疑解惑和獲取本專業(yè)的最新進展的方法,培養(yǎng)了學生終身自我繼續(xù)學習的意識和能力。
5做人為本,以德為基,強調(diào)和深化傳統(tǒng)文化素養(yǎng)在醫(yī)學教育中的核心地位
健康所系,性命相托的醫(yī)德修養(yǎng)在醫(yī)學教育中的地位眾所周知。傳統(tǒng)文化強調(diào)做人為本,正心修身是一切事業(yè)的重中之重。然而,近年來的一些社會現(xiàn)象,凸顯出我國教育在做人和德行修養(yǎng)上的盲點。筆者以為,道德修養(yǎng)應著重以下幾個方面。一是政府倡導和支持傳統(tǒng)文化教育,從小培養(yǎng)做人誠實守信,孝敬父母,尊敬師長,以忠恕之心善待他人的優(yōu)良品格。二是倡導全社會把道德作為一切事業(yè)的根本的觀念,建立道德誠信和守法檔案作為社會用人的參照。三是加強醫(yī)德教育,把德藝雙馨作為培養(yǎng)醫(yī)學人才的目標,把以人為本和道德倫理情操作為從業(yè)考核的必要和首要的標準。四是建立健全相應的法律法規(guī)和規(guī)章制度,加大懲處力度,對違背醫(yī)德的行為嚴肅處理以儆效尤。
作者:王林森李晨旭單位:山西大同大學醫(yī)學院