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1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象隨機(jī)整群抽取首都醫(yī)科大學(xué)某學(xué)院二年級(jí)2個(gè)班級(jí)為研究對(duì)象,分為實(shí)驗(yàn)組37人、對(duì)照組35人。實(shí)驗(yàn)組按照設(shè)計(jì)好的情緒智力培養(yǎng)方案對(duì)其進(jìn)行團(tuán)體培訓(xùn),對(duì)照組不給予任何干預(yù)。在干預(yù)前對(duì)所有研究對(duì)象進(jìn)行問卷前測(cè),兩組醫(yī)學(xué)生情緒智力的前測(cè)結(jié)果無顯著差異。實(shí)驗(yàn)組以接受7次以上干預(yù)的被試為接受后測(cè)的入組標(biāo)準(zhǔn),共25人;對(duì)照組全部接受后測(cè),共35人。

1.2研究工具

1.2.1自編一般狀況調(diào)查問卷包括姓名、性別、班級(jí)、學(xué)號(hào),是否獨(dú)生子女、是否學(xué)生干部等人口學(xué)資料。

1.2.2大學(xué)生情緒智力問卷采用Likert自評(píng)5點(diǎn)量表法,共74個(gè)條目,5個(gè)主因子(情緒覺知力、情緒評(píng)價(jià)力、情緒適應(yīng)力、情緒控制力和情緒表現(xiàn)力),18個(gè)次因子。全量表的分半信度為0.95,總量表和各主因子的克倫巴赫α系數(shù)均在0.5～0.95之間,具有較好的內(nèi)部一致性信度,同時(shí)該量表具有較高的內(nèi)容效度和結(jié)構(gòu)效度[1]。

1.2.3大學(xué)生心理健康問卷采用Likert自評(píng)5點(diǎn)量表法,共27個(gè)項(xiàng)目,6個(gè)因子(幸福體驗(yàn)、人際和諧、積極樂學(xué)、情緒調(diào)控、目標(biāo)追求和勇于挑戰(zhàn))。量表的克倫巴赫α系數(shù)為0.887,分半信度系數(shù)為0.889,重測(cè)信度系數(shù)為0.648,所有因子的內(nèi)部一致性系數(shù)和分半信度系數(shù)均在0.585以上,并且該量表具有良好的結(jié)構(gòu)效度和相容效度[5]。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理問卷采用EPIDATA雙份錄入以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,采用SPSS15.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理,并采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1情緒智力前后測(cè)結(jié)果比較。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組情緒智力問卷前后測(cè)結(jié)果差值的比較,可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組前后測(cè)的差值間存在顯著差異。經(jīng)過情緒智力團(tuán)體培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組在情緒覺知力、情緒評(píng)價(jià)力、情緒適應(yīng)力、情緒控制力、情緒表達(dá)力、情緒智力總分上前后測(cè)的差值均高于對(duì)照組。

2.2心理健康前后測(cè)結(jié)果的比較。通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組心理健康問卷前后測(cè)結(jié)果差值的比較,可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組前后測(cè)的差值存在顯著差異。經(jīng)過團(tuán)體心理培訓(xùn)后,實(shí)驗(yàn)組在人際和諧、積極樂學(xué)、目標(biāo)追求、心理健康總分上前后測(cè)的差值均高于對(duì)照組。

3討論

3.1有針對(duì)性的團(tuán)體心理培訓(xùn)設(shè)計(jì)是提高情緒智力的基本保證

Kunnanatt認(rèn)為,一個(gè)精心設(shè)計(jì)的情緒智力培訓(xùn)項(xiàng)目應(yīng)包含:對(duì)情緒的描繪和診斷——以此來加深對(duì)自身情緒的認(rèn)識(shí);對(duì)情緒的評(píng)價(jià)和管理——以此來加深對(duì)情緒的調(diào)控、管理和使用;訓(xùn)練移情和自我表現(xiàn)力——以此來培訓(xùn)人際交往、社會(huì)關(guān)系管理能力[6]。前期大面積調(diào)查結(jié)果[7]顯示:醫(yī)學(xué)生的情緒覺知力顯著低于大學(xué)生總體水平,情緒表現(xiàn)力是5個(gè)維度中得分最低的。而這兩種能力對(duì)于醫(yī)療工作中的醫(yī)患溝通、一般的人際溝通起著相當(dāng)大的作用。本研究參考了情緒智力的理論模型及前期調(diào)查的結(jié)果,設(shè)計(jì)了情緒智力團(tuán)體培訓(xùn)方案。通過第一次破冰分組等活動(dòng),使組員間建立聯(lián)系,打開僵局,通過系列的體驗(yàn)式活動(dòng)加深組員對(duì)自身情緒體驗(yàn)的覺察;以團(tuán)體沙盤的形式進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè),提升組內(nèi)凝聚力,并增強(qiáng)組員對(duì)自身及他人情緒的認(rèn)知,體會(huì)在團(tuán)體中如何合理真實(shí)地表達(dá)自我;通過開展情緒理論的專題講座,使組員在獲得情緒相關(guān)知識(shí)的同時(shí),提高他們對(duì)自身及他人的情緒的識(shí)別與評(píng)價(jià)能力;通過團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)及專題拓展活動(dòng),使組員學(xué)到了在團(tuán)隊(duì)合作中覺察并控制自己情緒的方法和技巧;在形式多樣的溝通訓(xùn)練中培養(yǎng)組員的移情、表達(dá)自己的情緒以及控制他人情緒的能力;在涂鴉訓(xùn)練中,訓(xùn)練組員們正確覺察和評(píng)價(jià)自己的情緒,并在團(tuán)體中交流情緒管理的方式與手段;通過展示會(huì)鼓勵(lì)組員勇敢自我表達(dá),展現(xiàn)自己的情緒,表達(dá)彼此的感情,提升班級(jí)成員間的情感與班級(jí)的凝聚力。研究結(jié)果證實(shí),有針對(duì)性的團(tuán)體系列培訓(xùn)使得實(shí)驗(yàn)組比對(duì)照組情緒智力水平有了顯著的提高。因此,情緒智力的團(tuán)體培訓(xùn)是提高醫(yī)學(xué)生情緒智力水平的有效手段。

3.2情緒智力團(tuán)體培訓(xùn)有助于改善醫(yī)學(xué)生的心理健康水平

心理學(xué)家巴昂認(rèn)為,情緒智力是決定一個(gè)人在生活中能否取得成功的重要因素,直接影響人的心理健康狀況。國內(nèi)外學(xué)者的研究都證實(shí),大學(xué)生情緒智力水平與積極情感呈正相關(guān),與消極情感呈負(fù)相關(guān)[8]。大學(xué)生情緒智力既可直接影響心理健康,也可以緩沖生活事件對(duì)心理健康的影響[9]。個(gè)體越是能夠清醒地認(rèn)識(shí)自己的情緒反應(yīng)并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行自我控制和自我激勵(lì),則越有助于有效解決學(xué)習(xí)、生活中的問題,從而保持心理健康的狀態(tài)[10]。本研究結(jié)果也顯示,經(jīng)過團(tuán)體培訓(xùn),醫(yī)學(xué)生在人際和諧、目標(biāo)追求、積極樂學(xué)及心理健康總分上都有顯著的提高。首先,在人際和諧交往方面,為期10次的團(tuán)體培訓(xùn)在分組之初就打亂了宿舍的原有組合,為參與者創(chuàng)造了與班級(jí)中更多同學(xué)交往的機(jī)會(huì),使原本不太熟悉的同學(xué)在共同的活動(dòng)中熟識(shí),并發(fā)現(xiàn)了彼此的優(yōu)點(diǎn),體會(huì)到交流的快樂;隨著活動(dòng)中情緒智力水平的提升,他們能更好地覺察彼此的情緒與需要,恰當(dāng)?shù)刈晕冶磉_(dá),人際溝通也更加順暢。其次,在目標(biāo)追求方面,部分培訓(xùn)采用了游戲競(jìng)爭的形式,使組員感受到了團(tuán)隊(duì)的凝聚力與感召力,迅速形成明確的團(tuán)隊(duì)目標(biāo),為了共同的目標(biāo),他們不斷挑戰(zhàn)自我,突破自我限制,共同努力,相互配合,使每個(gè)參與者都體會(huì)到向既定目標(biāo)努力的快樂,從而能夠把這種感覺遷移到日常生活中,促使了目標(biāo)追求維度的提升。第三,在積極樂學(xué)方面,形式多樣的培訓(xùn)活動(dòng)創(chuàng)造了輕松歡快的氣氛,也激發(fā)了組員積極探索問題解決方案的熱情,在培訓(xùn)中既學(xué)習(xí)到了新的知識(shí)也獲得了快樂的體驗(yàn),強(qiáng)化了組員的學(xué)習(xí)探索精神,使積極樂學(xué)維度也得到了提高。人際交往的愉悅、更加堅(jiān)定的目標(biāo)追求和積極樂學(xué)的精神促使醫(yī)學(xué)生心理健康總體水平也獲得了提高,這些變化與以往團(tuán)體培訓(xùn)的研究結(jié)果是相符的[11-13],也可為情緒智力團(tuán)體培訓(xùn)改善醫(yī)學(xué)生心理健康水平提供初步的證據(jù)。但由于受客觀條件所限培訓(xùn)次數(shù)較少,這可能是心理健康其他子維度不顯著的原因之一,也是今后的研究中應(yīng)當(dāng)改進(jìn)的部分。

3.3將情緒智力培訓(xùn)融入學(xué)校的高等教育課程當(dāng)中

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)及技能的培養(yǎng),對(duì)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理等人文類課程沒有給予應(yīng)有的重視,以本科護(hù)理專業(yè)為例,人際溝通、心理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)等課程所占比例不足總課時(shí)的1/10,相對(duì)美國護(hù)理本科則有1/3為人文學(xué)科課程,而情緒智力的理念往往是滲透在人文類課程當(dāng)中,因此這也就成為了醫(yī)學(xué)生高等教育培養(yǎng)過程中的缺憾。而本研究的結(jié)果證明了團(tuán)體培訓(xùn)對(duì)提升醫(yī)學(xué)生情緒智力水平,改善其心理健康狀況是有效的,因此應(yīng)當(dāng)在醫(yī)學(xué)生中開展情緒智力培訓(xùn)并將其融入到課程當(dāng)中。在實(shí)踐中可將團(tuán)體培訓(xùn)與實(shí)際教學(xué)工作相結(jié)合:醫(yī)學(xué)生在校期間的情緒智力培養(yǎng)可以與大學(xué)生心理健康課程相結(jié)合,在教授課程的同時(shí),開展團(tuán)體培訓(xùn)活動(dòng),既可以克服傳統(tǒng)授課的枯燥,又可以在輕松愉快的氛圍中使醫(yī)學(xué)生對(duì)情緒智力的相關(guān)知識(shí)、技能產(chǎn)生深刻的體驗(yàn)與認(rèn)識(shí),從而提高醫(yī)學(xué)生的心理健康水平與人際溝通能力,同時(shí)此種以班級(jí)為單位的團(tuán)體培訓(xùn)也可以增強(qiáng)班級(jí)的凝聚力、培養(yǎng)同學(xué)間的情感與友誼。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后也應(yīng)當(dāng)提倡在臨床情境下應(yīng)用情緒智力的知識(shí)與技能,促使他們?cè)趯?shí)習(xí)工作中去嘗試認(rèn)識(shí)和管理自己的情緒、覺察和評(píng)價(jià)患者的情緒。總之,研究表明,在醫(yī)學(xué)生中開展系統(tǒng)而有針對(duì)性的情緒智力的培養(yǎng),可以幫助他們保持健康的心態(tài),提高職業(yè)心理素質(zhì),這必將有利于未來醫(yī)學(xué)人才的發(fā)展與成長。